張莉燕鄭州市中醫(yī)院ICU，河南鄭州　450000

心理護(hù)理在護(hù)理管理中的效果分析

張莉燕
鄭州市中醫(yī)院ICU，河南鄭州450000

[摘要]隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活質(zhì)量得到了很大的提高，對(duì)自身的健康狀態(tài)也更加看重，所以對(duì)醫(yī)學(xué)的要求也越來(lái)越高，當(dāng)然，近年來(lái)我國(guó)在醫(yī)學(xué)上的發(fā)展也實(shí)現(xiàn)了一個(gè)突破。對(duì)很多患者來(lái)說(shuō)，護(hù)理管理質(zhì)量的好壞衡量醫(yī)院醫(yī)學(xué)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)之一，醫(yī)院要全面發(fā)展，增加護(hù)理管理是非常必要的，心理護(hù)理在護(hù)理管理中是非常重要的一部分，做好心理護(hù)理對(duì)護(hù)士和患者都有一定的幫助，該研究就心理護(hù)理在護(hù)理管理中的意義、重要性、效果等方面進(jìn)行分析與探討。

[關(guān)鍵詞]心理護(hù)理；護(hù)理管理；效果分析

人們很多行為都是由于心理方面的因素引起的，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，在患病住院期間，保持良好的心態(tài)對(duì)其治療有很大的幫助。但是實(shí)際上，要患者在患病期間保持良好的心態(tài)是非常難的一件事，所以在護(hù)理管理中實(shí)施好心理護(hù)理對(duì)患者來(lái)說(shuō)是很重要的。此外，護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中，自身的心理素質(zhì)會(huì)直接影響護(hù)理質(zhì)量。

1　心理護(hù)理的涵義與原則

對(duì)患者來(lái)說(shuō)，護(hù)理工作的質(zhì)量對(duì)其病情有很大的影響。其實(shí)從本質(zhì)上來(lái)進(jìn)行分析，可以將護(hù)理分為生活護(hù)理和心理護(hù)理，生活護(hù)理顧名思義就是對(duì)患者生活上的一些護(hù)理，包括患者在醫(yī)院的衣食住行等[1]?；颊咴谧≡浩陂g，除了身體上的疾病外，常帶有不同程度的心理問(wèn)題，產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因有很多，或許是由于對(duì)自身疾病的恐懼、對(duì)醫(yī)院的排斥、抑或是對(duì)治療缺乏信心等，心理護(hù)理就是針對(duì)患者這一系列的心理問(wèn)題。護(hù)士在平時(shí)的護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)對(duì)患者的觀察，利用途徑、行為或者心理學(xué)知識(shí)，引導(dǎo)患者擁有健康積極向上的心理狀態(tài)，幫助患者抵抗疾病。當(dāng)然，心理護(hù)理不應(yīng)該單單對(duì)患者實(shí)施，對(duì)護(hù)理人員也應(yīng)該定期地進(jìn)行心理護(hù)理，護(hù)士是護(hù)理工作的實(shí)施者，所以護(hù)士自己首先就要擁有良好的心態(tài)，院方或者資深護(hù)士可以經(jīng)常組織講座，分享自己的經(jīng)驗(yàn)，讓護(hù)士在工作中保持積極向上的工作面貌。

要對(duì)患者或者護(hù)士實(shí)施心理護(hù)理，就一定要遵從心理護(hù)理的原則。第一，心理護(hù)理作為護(hù)理的一部分，護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理的過(guò)程中，要結(jié)合身體護(hù)理，因?yàn)榛颊叩男睦韱?wèn)題很有可能就是由于身體護(hù)理方面引起的，“身心結(jié)合”才能達(dá)到最好的護(hù)理效果。第二，心理護(hù)理要具有針對(duì)性，心理問(wèn)題是一個(gè)非常大的概念，它可以分為很多種，而且不同的心理問(wèn)題其解決方法也是不一樣的，所以護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理的時(shí)候，一定要認(rèn)真了解每個(gè)患者的實(shí)際問(wèn)題，根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行分析，進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理，效果會(huì)更為明顯[2]。第三，醫(yī)院要注重環(huán)境對(duì)患者心理的影響。醫(yī)院是公共場(chǎng)所，護(hù)士的言行舉止都是該院的代表，每個(gè)護(hù)士都是白衣天使，所以面對(duì)患者的時(shí)候，應(yīng)該要讓患者充分感受到護(hù)士的責(zé)任心與親切感。

2　患者主要的心理問(wèn)題

護(hù)士要做好心理護(hù)理，就需要了解通常情況下，患者的主要心理問(wèn)題。一些有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以根據(jù)患者的日常行為來(lái)對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)。

患者的心理問(wèn)題，應(yīng)該從病情、年齡、性別等方面進(jìn)行分析。不同年紀(jì)的患者，其心理承受能力不同，患者的家屬對(duì)其的關(guān)心也是非常關(guān)鍵的，如果患者的家屬能經(jīng)常陪患者進(jìn)行治療，給予患者足夠的鼓勵(lì)，那么患者對(duì)抗疾病的信心也會(huì)隨之增加，心理素質(zhì)自然也會(huì)提升。根據(jù)病情分析，對(duì)于患小疾病，治愈率大的患者來(lái)說(shuō)，其心理壓力相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較小，這類(lèi)患者只要保持良好的心態(tài)對(duì)進(jìn)行治療，就不會(huì)出現(xiàn)大問(wèn)題。但是就我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)技術(shù)來(lái)分析，一些比較常見(jiàn)的老年病都沒(méi)有什么根治的方法，而且涉及到腦、心臟或者是血管類(lèi)的疾病，都是比較嚴(yán)重的病，對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，特別是老年患者常見(jiàn)的病，例如：糖尿病、高血壓等，會(huì)存在很多心理上的問(wèn)題，老年患者由于年紀(jì)過(guò)大，本身心理承受能力就比較弱，所以經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些心理問(wèn)題[3]。

第一，憂思過(guò)度，老年患病對(duì)很多患者來(lái)說(shuō)，是非常大的打擊，所以他們可能不會(huì)那么積極地配合就醫(yī)，而是憂心忡忡，擔(dān)心治不好或者出現(xiàn)并發(fā)癥要怎么辦，整日陷入苦惱和煩悶中。第二，心情煩躁，很多患者希望患病后吃藥病情就可以根治，但是一些病的治療過(guò)程是漫長(zhǎng)且反復(fù)的，這使得患者心情煩躁不安，不利于疾病的治療。第三，緊張恐懼，患病對(duì)平常人來(lái)說(shuō)，會(huì)產(chǎn)生恐懼感。第四，易發(fā)脾氣，很多平時(shí)大魚(yú)大肉吃慣了的患者，患疾病進(jìn)行手術(shù)后，一定要忌口，飲食相對(duì)來(lái)說(shuō)偏清淡一點(diǎn)，但是這些患者不能及時(shí)的改善自己的生活飲食習(xí)慣，對(duì)家屬不理解，對(duì)周?chē)娜藖y發(fā)脾氣的患者在患者中也是非常常見(jiàn)的。此外，還有容易悲傷，心理自卑等都是患者存在的一些心理問(wèn)題，如果患者不能很好地解決這些問(wèn)題，對(duì)患者的病情是有很大的危害的。

3　心理護(hù)理在護(hù)理管理中的重要性

患者一旦住院，說(shuō)明其身體出現(xiàn)了比較大的問(wèn)題。而且就醫(yī)院住院的人群分析，老年人和兒童的比例相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大，對(duì)于這兩個(gè)針對(duì)性的群體來(lái)說(shuō)，實(shí)施心理護(hù)理都是非常重要的。

住院的患者在心理上常常會(huì)伴有恐怖、害怕、焦慮不安等情緒，其實(shí)這就是心理問(wèn)題?；颊唛L(zhǎng)期處于一個(gè)消極的心態(tài)，對(duì)病情康復(fù)沒(méi)有幫助，甚至?xí)又夭∏?，患者在治療期間就應(yīng)該保持一個(gè)積極、健康的心態(tài)，勇敢的對(duì)抗病魔，這樣才會(huì)對(duì)病情有幫助。心理護(hù)理就是幫助患者消除消極情緒的。站在另一個(gè)角度考慮，進(jìn)行心理護(hù)理是滿足患者在住院期間的需求，醫(yī)院對(duì)于患者是一個(gè)陌生的環(huán)境，患者家屬不能時(shí)時(shí)刻刻都陪在身邊，所以進(jìn)到醫(yī)院后，沒(méi)有足夠的安全感，所以患者會(huì)很希望護(hù)士可以幫助自己，除了照顧自己的身體狀態(tài)后，還會(huì)特別希望護(hù)士可以與自己聊天，讓自己感受到溫暖。另外，住院后患者對(duì)手術(shù)或者自己身體的一些突發(fā)狀況經(jīng)常會(huì)感到非常害怕，護(hù)士在進(jìn)行心理護(hù)理的時(shí)候，可以將患者的真實(shí)病情巧妙地告知，告訴他們偶爾的突發(fā)狀況是非常正常的，只要配合治療，將身體感受如實(shí)告知醫(yī)生和護(hù)士，帶領(lǐng)患者參加醫(yī)院組織的一些積極的活動(dòng)，讓他們?cè)谥委熯^(guò)程中可以保持一個(gè)良好的心態(tài)[4]。

心理護(hù)理是為了讓患者在住院治療期間可以有一個(gè)非常好的心理狀態(tài)，良好的心理護(hù)理體現(xiàn)出來(lái)的效果對(duì)護(hù)士也有很大的幫助。在對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理的時(shí)候，其實(shí)護(hù)士對(duì)自己的心靈也進(jìn)行了洗禮，能夠自己想通一些事?；颊叩男睦頎顟B(tài)好了，會(huì)更配合護(hù)士的工作，患者的治療效果好了，患者與患者家屬對(duì)護(hù)士的態(tài)度也會(huì)更好，可以有效地緩解當(dāng)前激烈的護(hù)患矛盾，增加醫(yī)患關(guān)系。

4　心理護(hù)理在護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果

目前心理護(hù)理的應(yīng)用在護(hù)理管理中已經(jīng)被重視起來(lái)，不管是對(duì)患者還是護(hù)士都有了一定的效果。

護(hù)士面臨的壓力相對(duì)來(lái)說(shuō)還是較大的，工作和家庭對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō)需要兩者都兼顧到，特別是護(hù)士需要經(jīng)常上晚班，所以導(dǎo)致很多護(hù)士在上班的時(shí)候，一旦遇到不如意的事情緒波動(dòng)會(huì)比較大。而患者除了疾病的折磨外，在住院期間還需要支付大量的金錢(qián)，所以對(duì)患者來(lái)說(shuō)存在心理問(wèn)題也是能理解的，護(hù)士和患者之間一定要保持一個(gè)心理上的溝通。心理護(hù)理的應(yīng)用已經(jīng)為護(hù)士和患者之間建立起一個(gè)良好的溝通橋梁，院方對(duì)護(hù)士的心理培訓(xùn)讓護(hù)士面對(duì)患者時(shí)更加專(zhuān)業(yè)、更加有耐心，通過(guò)護(hù)士對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，除了幫助護(hù)士緩解其工作和生活的心理壓力外，還幫助其進(jìn)行心理知識(shí)方面的培訓(xùn)，讓護(hù)士掌握一些心理方面的知識(shí)，在護(hù)理的過(guò)程中，可以通過(guò)相關(guān)知識(shí)及時(shí)了解患者的心理問(wèn)題，站在患者的立場(chǎng)去開(kāi)導(dǎo)他們，讓患者從心里感受到護(hù)士對(duì)其的關(guān)心，感到溫暖，不僅消除了患者對(duì)疾病的恐懼、焦慮等一系列消極情緒，還增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)士及醫(yī)院的信任，對(duì)醫(yī)生的治療也有一定的幫助。此外，心理護(hù)理還可以為護(hù)士營(yíng)造一個(gè)良好的工作氛圍，增強(qiáng)同事之間的信任感，不管是對(duì)護(hù)理進(jìn)行心理輔導(dǎo)，還是讓護(hù)士去學(xué)習(xí)心理知識(shí)幫助患者，護(hù)士都需要一起進(jìn)行心理培訓(xùn)，培訓(xùn)接受知識(shí)的期間，護(hù)士會(huì)以自身為例子，深刻地對(duì)自己進(jìn)行剖析，也會(huì)站在別人的立場(chǎng)去思考，彼此之間相互幫助[5]。與年長(zhǎng)護(hù)士的交流可以給護(hù)士更多的工作經(jīng)驗(yàn)，護(hù)士在工作時(shí)就不會(huì)經(jīng)常感受手忙腳亂，心理護(hù)理讓每個(gè)護(hù)士都擁有良好的心態(tài)，在工作中團(tuán)結(jié)、彼此幫助，與患者進(jìn)行心靈的溝通等。

目前經(jīng)常出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛，部分就是醫(yī)院在心理護(hù)理上的失誤造成的，護(hù)士每天工作量繁重，患者在醫(yī)院得不到心靈的關(guān)注，導(dǎo)致護(hù)患之間缺少正常的溝通。在實(shí)施心理護(hù)理后，護(hù)士會(huì)積極地關(guān)注其心理、情緒上的變化，并且通過(guò)適宜方法緩解其心理上的壓力，達(dá)到良好的治療狀態(tài)。由此患者也會(huì)站在護(hù)士的角度為護(hù)士考慮，積極配合護(hù)士的工作，心理護(hù)理的效果是顯而易見(jiàn)的。

5　增強(qiáng)患者心理護(hù)理的有效措施

護(hù)士在對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理的過(guò)程中，要掌握好一些心理護(hù)理的相關(guān)措施，對(duì)于不同的患者要對(duì)癥下藥，對(duì)患者的心理問(wèn)題逐個(gè)擊破。當(dāng)患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)心理緊張以及不配合醫(yī)生治療的現(xiàn)象時(shí)，護(hù)士可以向患者進(jìn)行耐心的分析，告訴他們緊張的心理狀態(tài)和拒絕日常的治療對(duì)病情有一定傷害，只要配合醫(yī)生的治療，保持良好的心態(tài)，那么病情就可以得以控制。鼓勵(lì)患者心理遇到問(wèn)題的時(shí)候，積極與護(hù)士進(jìn)行交流，告訴他們，護(hù)士會(huì)幫助他們解決相關(guān)問(wèn)題，讓他們感受到護(hù)士對(duì)他們是非常關(guān)心的，久而久之，患者對(duì)護(hù)士就會(huì)產(chǎn)生一種信任，既有助于患者的治療，同時(shí)可以有效地幫助護(hù)士更好地開(kāi)展護(hù)理工作。

在對(duì)患者的心理問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)的時(shí)候，護(hù)士應(yīng)該要了解造成患者心理問(wèn)題的原因，進(jìn)而再對(duì)癥下藥。有時(shí)候是由于患者對(duì)自身的病情過(guò)于重視，或者在治療的過(guò)程中急于求成，如果出現(xiàn)病情反復(fù)的情況，患者的情緒就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的變化。當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，護(hù)士應(yīng)該要多陪伴在患者身邊，用積極的態(tài)度對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，給予患者對(duì)抗病魔的力量[6]。在面對(duì)患者自身的心理問(wèn)題時(shí)，護(hù)士與患者家屬進(jìn)行溝通，讓他們鼓勵(lì)患者，因?yàn)榧覍俚墓膭?lì)對(duì)患者來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的。但是對(duì)于來(lái)自外界因素引起的一些心理問(wèn)題，則需要患者與社會(huì)積極接觸才能得以解決，在平時(shí)的護(hù)理過(guò)程中，鼓勵(lì)患者積極參與社會(huì)活動(dòng)，對(duì)解決由外界因素引起患者心理問(wèn)題來(lái)說(shuō)，是一個(gè)非?？尚械姆椒?。在治療過(guò)程中，讓患者與社會(huì)接觸，為患者營(yíng)造一個(gè)寬松、和諧的環(huán)境，這樣可以消除因工作或者其他原因引起的精神緊張，患者心境上得到了放松，自身的心理問(wèn)題也能夠得到相應(yīng)的緩解。

6　結(jié)語(yǔ)

心理護(hù)理在護(hù)理管理中對(duì)護(hù)士和患者都有良好的效果，這是毋庸置疑的，但是實(shí)施心理護(hù)理的過(guò)程相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較艱難的，護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中要適當(dāng)?shù)亟Y(jié)合心理護(hù)理，讓患者在住院期間保持良好的心態(tài)，堅(jiān)強(qiáng)地面對(duì)疾病，院方也要做好護(hù)士的心理輔導(dǎo)，讓護(hù)士以堅(jiān)強(qiáng)的心態(tài)面對(duì)護(hù)理過(guò)程中的困難，雙管齊下，心理護(hù)理的效果才會(huì)更加明顯。

[參考文獻(xiàn)]

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Analysis of the Effect of Psychological Nursing in Nursing Management

ZHANG Li-yan
Department of ICU, Zhengzhou Traditional Chinese Medicine Hospital, Zhengzhou, Henan Province, 450000 China

[Abstract]With the rapid development of our economy, people's life quality has been greatly improved, the health status of their own is also more valued, so the medical requirements are increasingly high, Of course, In recent years, the development of Medical Science in China has also achieved a breakthrough. For many patients, the quality of nursing management is one of the criteria for the quality of hospital medical quality. It is necessary to increase the nursing management. It is very important to do a good job in nursing management.

[Key words]Psychological nursing; Nursing management; Effect analysis

(收稿日期：2015-03-24）

[作者簡(jiǎn)介]張莉燕(1984.9-)，女，河南周口人，本科，護(hù)師，研究方向：重癥醫(yī)學(xué)科臨床護(hù)理。

[中圖分類(lèi)號(hào)]R471

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1672-5654（2015）06（c）-0155-03