姜義兵馬鞍山十七冶醫(yī)院 設(shè)備科， 安徽 馬鞍山 243000

PB 760呼吸機(jī)故障分析及故障排除二例

姜義兵
馬鞍山十七冶醫(yī)院 設(shè)備科， 安徽 馬鞍山 243000

本文介紹和總結(jié)了PB-760呼吸機(jī)在使用和檢測(cè)過(guò)程中出現(xiàn)的2例故障現(xiàn)象，簡(jiǎn)述了其工作原理、故障分析和故障排除的過(guò)程。

呼吸機(jī)；EST；氧氣電磁閥；阻塞報(bào)警；醫(yī)療設(shè)備維修；傳感器

PB-760呼吸機(jī)[1]是一款高智能、功能齊全的綜合型呼吸機(jī)，且擁有完善的自檢功能，包括電源開(kāi)啟自檢（Power On Self Test，POST）、快速自檢（Short Self Test，SST）、擴(kuò)展自檢（Extend the Self Test，EST）、持續(xù)后臺(tái)檢測(cè)（Background Test）[2]。在系統(tǒng)無(wú)法進(jìn)入正常頁(yè)面、無(wú)法啟動(dòng)時(shí)，通過(guò)自檢測(cè)試可快速判斷故障，以進(jìn)行及時(shí)維修[3]。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

呼吸機(jī)使用時(shí)有低氧濃度報(bào)警，運(yùn)行EST時(shí)報(bào)O2solenoids test fault（氧氣電磁閥測(cè)試錯(cuò)誤）和Flow sensor test failed（流量傳感器測(cè)試失?。?。

1.2 故障分析

氧氣電磁閥測(cè)試錯(cuò)誤的原因主要有：① 氧傳感器失效，呼吸機(jī)在進(jìn)行高氧濃度測(cè)試時(shí)，氧傳感器測(cè)到的數(shù)據(jù)不符合[4]；② 氧氣氣源壓力不足，此呼吸機(jī)的氧氣氣源壓力要求為0.275～0.69 MPa；③ 氧電磁閥故障，不能按照呼吸機(jī)要求輸送氧氣氣流；④ 氧電磁閥連接線故障，驅(qū)動(dòng)電壓無(wú)法給氧電磁閥供電；⑤ PSOL板（壓力傳感器板）故障。

流量傳感器測(cè)試失敗的原因主要有：① 氧氣氣源壓力不足，達(dá)不到需要的輸出流速；② 流量傳感器故障，流量傳感器檢測(cè)數(shù)據(jù)誤差超出范圍；③ 管路漏氣或阻塞，造成實(shí)際輸出流速和到達(dá)流量傳感器的流速不一致；④ 氧電磁閥故障，不能按照呼吸機(jī)要求輸送氧氣氣流；⑤ 氧電磁閥連接線故障，驅(qū)動(dòng)電壓無(wú)法給氧電磁閥供電；⑥ PSOL板故障，不能給電磁閥提供驅(qū)動(dòng)電壓。

1.3 故障排除

按照以上故障分析進(jìn)行逐步排除：① 呼吸機(jī)在使用時(shí)出現(xiàn)了低氧濃度報(bào)警，運(yùn)行了氧濃度定標(biāo)后故障依舊，懷疑是氧傳感器失效，更換了另1臺(tái)呼吸機(jī)中使用正常的氧傳感器后，無(wú)法解決故障；② 檢查氧氣氣源壓力正常，為0.4 MPa，在運(yùn)行檢測(cè)時(shí)壓力一直保持正常；③ 用萬(wàn)用表檢測(cè)2個(gè)電磁閥的電阻，低流量電磁閥的電阻正常值為95～126Ω，高流量電磁閥為36～51Ω，這2個(gè)電磁閥的電阻都是正常的；④ 再檢測(cè)高低流量電磁閥連接線的電壓，發(fā)現(xiàn)低流量電磁閥的供電電壓正常，而高流量電磁閥的供電電壓未檢測(cè)到。判斷可能是PSOL板和電磁閥連接纜線的故障；⑤ 再用萬(wàn)用表測(cè)量高流量電磁閥的纜線，發(fā)現(xiàn)有1根纜線不通，通常纜線出現(xiàn)不通的故障概率很低，如出現(xiàn)不通的情況通常是出現(xiàn)在經(jīng)常插拔的地方，檢測(cè)發(fā)現(xiàn)不通的地方就在針腳處，將纜線拔出后重新連接了針腳，再插到PSOL板上，然后運(yùn)行EST檢測(cè)，全部通過(guò)，呼吸機(jī)正常工作，故障排除。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

呼吸機(jī)使用中間隙出現(xiàn)阻塞報(bào)警和低吸氣壓力報(bào)警，并在此報(bào)警發(fā)生時(shí)，潮氣量監(jiān)測(cè)值誤差偏低50%。

2.2 故障分析

呼吸機(jī)在PSOL板上有3個(gè)壓力傳感器，分別是Pcyl（缸體壓力）、Pi（吸氣端壓力）、Pe（呼氣端壓力），當(dāng)Pi和Pe傳感器的壓力差超過(guò)正常范圍，在成人模式＞5 cmH2O，兒童模式＞3 cmH2O[5]，呼吸機(jī)就會(huì)出現(xiàn)阻塞報(bào)警。其原因主要有以下幾種情況：① 管路和過(guò)濾器問(wèn)題，例如管路打折、扭繞，管路中有冷凝水沒(méi)有及時(shí)放掉，細(xì)菌過(guò)濾器長(zhǎng)時(shí)間未更換或進(jìn)水等原因造成管路阻力增加，導(dǎo)致報(bào)警發(fā)生；② PSOL板故障，PSOL板不能正常給呼出端電磁閥進(jìn)行供電；③ 呼出閥故障，呼出閥關(guān)閉不嚴(yán)造成漏氣；④ 呼出端電磁閥或連接線故障，電磁閥不能正常工作。

2.3 故障排除

按照以上工作原理進(jìn)行逐步排查：① 首先更換了一套管路和細(xì)菌過(guò)濾器，故障依舊，運(yùn)行EST檢測(cè)，所有測(cè)試都能通過(guò)，呼吸回路既無(wú)阻塞也無(wú)漏氣；② 觀察PSOL板指示燈及測(cè)量電壓均正常，和另1臺(tái)工作正常的呼吸機(jī)對(duì)調(diào)PSOL板后，故障仍重復(fù)；③ 檢查呼出閥膜片，無(wú)破損等異常情況；④ 重新啟動(dòng)呼吸機(jī)，連接模擬肺工作，發(fā)現(xiàn)在吸氣相時(shí)，呼出端出氣口檢查到有氣流流出，而此時(shí)呼出閥應(yīng)該是處于關(guān)閉狀態(tài)，不應(yīng)該有氣流流出，考慮可能為呼出端電磁閥沒(méi)有進(jìn)行切換造成。測(cè)量呼出電磁閥電壓，在故障發(fā)生時(shí)未測(cè)到驅(qū)動(dòng)電壓，判斷故障的原因可能為吸氣相時(shí)電磁閥沒(méi)有通電。因?yàn)楹舫鲩y未完全關(guān)閉，在吸氣相時(shí)已有部分氣流損失，所以低吸氣壓力和低潮氣量也會(huì)同時(shí)發(fā)生[6]。檢查呼出端電磁閥的連接線，發(fā)現(xiàn)其中有1根線未完全插緊，可能有接觸不良，將電磁閥的2根連接線進(jìn)行重新連接，呼吸機(jī)正常運(yùn)行，故障排除。

3 小結(jié)

PB系列呼吸機(jī)在臨床使用廣泛，運(yùn)行非常穩(wěn)定，故障率較低，需認(rèn)真做好日常的保養(yǎng)和維護(hù)[7]。在呼吸機(jī)發(fā)生故障時(shí)都有對(duì)應(yīng)的報(bào)警記錄和故障代碼，查看維修手冊(cè)，即可判斷故障的原因和部件[8]，同時(shí)還要對(duì)各種工作時(shí)呼吸機(jī)的狀態(tài)有非常熟悉的了解，對(duì)于出現(xiàn)異常狀況時(shí)有清晰的維修思路，能夠進(jìn)行快速的維修處理，以確保安全、高效的使用呼吸機(jī)，充分發(fā)揮呼吸機(jī)的作用。

[1] 余奎,曹洪警．PB760呼吸機(jī)故障維修[J]．醫(yī)療裝備,2014,26(4): 82-83．

[2] 楊金泉,楊雪梅,石愛(ài)云．介紹PB760呼吸機(jī)使用過(guò)程中典型故障的分析與維修過(guò)程[J]．中外健康文摘,2013,(15):365-365,366．

[3] 潘軍．醫(yī)用呼吸機(jī)PB760常見(jiàn)故障與排除[J]．中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2011, 8(5):54-55．

[4] 孫文澤．PB760型呼吸機(jī)故障分析及維修三例[J]．中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2011,26(4):110．

[5] 刑素美,何鶯．智能化呼吸機(jī)的故障原因分析及對(duì)策[J]．中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2012,(9):1651-1652．

[6] 張冬冬,鄭國(guó)忠．Savina呼吸機(jī)故障維修[J]．醫(yī)療裝備,2013, 26(1):81-82．

[7] 陳慶,沙益夫．PB760呼吸機(jī)常見(jiàn)故障維修[J]．醫(yī)療裝備,2015, 28(1):98．

[8] 趙玉,陳淑媛,李博．呼吸機(jī)管路消毒管理與預(yù)防院內(nèi)感染[J]．河北醫(yī)藥,2012,34(11):1733-1734．

Two Cases of Troubleshooting for PB760 Ventilator

JIANG Yi-bing
Department of Equipment, Maanshan Shiqiye Hospital, Maanshan Anhui 243000, China

R<197.39 class="emphasis_bold">197.39[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]B197.39

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2015.04.054

1674-1633(2015)04-0159-02

2015-01-19

2015-02-06

作者郵箱：994684701@qq．com