【摘要】目的　探討口腔正畸治療牙周病導致前牙移位的效果研究。方法　選取2013年8月～2014年10月我院接診的79例牙周病導致前牙移位的患者，按照入院的先后順序分為兩組，實驗組和對照組，實驗組采用口腔正畸治療，對照組采用牙周病常規(guī)治療，觀察兩組患者的治療效果。結果 實驗組患者的治療總有效率明顯高于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（ P<0.05）；實驗組患者的牙周袋深度、前牙覆蓋情況、前牙覆牙合及牙周出血指數(shù)均低于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（ P<0.05）。結論 牙周病導致前牙移位采用口腔正畸治療，能夠恢復前牙移位，有效控制牙周炎癥。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.081

作者單位：164300 黑龍江省黑河市愛輝區(qū)婦幼保健院

The Research on Orthodontic Treatment Efficacy of Displaced Anterior Teeth Caused by Periodontal Disease

GAO Li'na　Maternal and Children Health Hospital in Ai Hui District,Heihe 164300，China

【Abstract】

Objective　The orthodontic treatment efficacy of displaced anterior a tooth caused by periodontal disease is to be investigated. Methods　Choose 79 patients with displaced anterior teeth caused by periodontal disease that are treated in hospital from August 2013 to October 2014 and separate them into study group and control group according to their hospitalization sequence. Patients in study group are given orthodontic treatment, while patients in control group are given conventional treatment. And then observe the treatment efficacy of two groups. Results The treatment efficacy in study group is much higher than control group, there is a treatment differential between the two groups, such a differential has statistic value（ P<0.05）. In addition, the patients’ parameters in study group are lower than patients in control group with regarding to periodontal pocket depth, front teeth covering extension, and the anterior teeth occlusion condition and periodontal bleeding, such a differential has statistic value（ P<0.05）.　Conclusion Orthodontic treatment is rather effective to cure displaced anterior teeth caused by periodontal disease and control periodontal infection, therefore, it is quite worthy to be promoted and applied.

【Key words】Orthodontic treatment, Periodontal disease, Displaced anterior teeth

牙周病指的是發(fā)生在牙支持組織的疾病，包括累計牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織的牙周炎兩大類 ［1］。牙周病會導致前牙移位，嚴重影響咀嚼和牙齒咬合，嚴重者會過早掉牙。本文選取2013年8月～2014年10月我院接診的79例牙周病導致前牙移位的患者，按照入院的先后順序分為實驗組和對照組，分別采用口腔正畸治療和牙周病常規(guī)治療，觀察兩組患者的治療效果，現(xiàn)將治療過程報告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

2013年8月～2014年10月我院接診的79例牙周病導致前牙移位的患者，按照入院的先后順序分為兩組，實驗組和對照組，實驗組40例，其中男性25例，女性15例，年齡范圍：25～67歲，平均年齡：（39.4±3.6）歲；其中前牙扇狀散開移位9例，前牙發(fā)生扭轉9例，前牙伸長10例，前牙發(fā)生傾斜12例。對照組39例，其中男性16例，女性23例，年齡范圍：26～69歲，平均年齡：（38.9±3.7）歲；其中前牙扇狀散開移位10例，前牙發(fā)生扭轉7例，前牙伸長12例，前牙發(fā)生傾斜10例。比較兩組患者的年齡、性別、前牙移位類型等基本資料，差異較小，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

1.2.1　對照組　39例對照組患者采用牙周病常規(guī)治療，首先指導患者每天刷牙兩次，飯后漱口，全面清潔牙周，保持口腔清潔；其次給予抗生素治療，對患者牙周、牙髓存在的病癥進行治療；最后，去除之前牙齒修補的不良修復體，對牙齒的根面進行打磨，使其平整；治療持續(xù)時間為3～4個月，觀察患者的治療效果。

1.2.2　實驗組　40例實驗組患者采用口腔正畸治療，全部患者采用方絲弓矯正技術，磨牙粘結頰面管，不適用帶環(huán)，前牙稍靠近齦處粘結方托槽，用鈦-鎳圓絲初步排齊，利用澳絲或多曲唇弓壓低上下前牙，向后連續(xù)結扎尖牙，增強支抗，尖牙之間掛橡皮鏈，內(nèi)收前牙 ［2］?？谇徽委煘?～8個月，觀察患者的治療效果。

1.3　統(tǒng)計學分析

對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ 2檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

1.4　療效評價標準

顯效：患者牙周炎癥狀消失，牙齒恢復正常功能；有效：患者牙周炎癥狀基本消失，牙齒恢復基本功能，牙齒松動現(xiàn)象減輕；無效：患者牙周炎癥狀未消失，牙齒松動不能咀嚼食物。

2　結果

2.1　對比兩組患者的治療有效率

40例實驗組患者的治療顯效30例，有效8例，無效2例，總有效率95%；39例對照組患者的治療顯效21例，有效11例，無效7例，總有效率82.1%；實驗組患者的治療總有效率明顯高于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2　對比兩組患者的治療效果

治療后，40例實驗組患者牙周袋深度（3.26±0.79）mm，前牙覆蓋情況（2.52±0.74）mm、前牙覆牙合（2.46±0.59）mm及牙周出血指數(shù)（27.64±3.75）%；39例實驗組患者牙周袋深度（5.16±0.48）mm，前牙覆蓋情況（4.97±1.08）mm、前牙覆牙合（5.09±1.10）mm及牙周出血指數(shù)（54.18±3.21）%；實驗組患者的牙周袋深度、前牙覆蓋情況、前牙覆牙合及牙周出血指數(shù)均低于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

牙周病是一種細菌感染性疾病，患牙牙齦萎縮、牙骨質少、前牙唇向散開，是引起牙周組織破壞致使牙齒松動、移位的主要原因，而且影響面部美觀 ［3］。牙周病是困擾很多人的牙科疾病，近幾年的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，牙周病會引起牙齦炎癥或出血、前牙移位，加深牙周袋深度，影響前牙覆蓋情況和前牙覆牙合，提高牙周出血指數(shù)，所以，要高度重視牙周病，防止因牙周病導致的前牙移位。隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，口腔正畸治療牙周病導致前牙移位取得顯著的效果，受到牙周病患者的青睞?？谇徽委熝乐懿е虑把酪莆恢饕峭ㄟ^正畸技術內(nèi)收、牽引移位的患牙，矯正前牙區(qū)的咬合和咬嚙功能，促使前牙覆蓋恢復正常，并能長期保持，消除牙周出血癥狀，恢復前牙的位置，達到口腔正畸的治療效果。本文選取2013年8月～2014年10月我院接診的79例牙周病導致前牙移位的患者，按照入院的先后順序隨機分為實驗組和對照組，分別采用口腔正畸治療和牙周病常規(guī)治療，經(jīng)過治療發(fā)現(xiàn)口腔正畸治療能有效提高患者牙周病的治愈率，降低牙周袋深度，改善前牙覆蓋情況和前牙覆牙合情況，降低牙周出血指數(shù)，恢復前牙移位和牙齒功能，比傳統(tǒng)的牙周病常規(guī)治療效果顯著，而且復發(fā)率低。

綜上認為，牙周病導致前牙移位采用口腔正畸治療，能夠恢復前牙移位，有效控制牙周炎癥。