【摘要】目的 探究并總結(jié)阿普唑侖聯(lián)合天麻素治療神經(jīng)衰弱的治療效果。方法 選取我院于2013年1月～2014年10月收治的80例神經(jīng)衰弱患者隨機(jī)分成對照組和治療組兩組，每組分別40例患者。對照組患者采用阿普唑侖治療，治療組采用阿普唑侖聯(lián)合天麻素治療，觀察患者的精神癥狀和身體癥狀以及用藥后的不良反應(yīng)情況。結(jié)果 對照組和治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率為22.5％和10％，治療總有效率為80％和95％，兩組結(jié)果對比差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用阿普唑侖聯(lián)合天麻素治療的治療方法效果顯著，并且不良發(fā)應(yīng)情況較少，對治療神經(jīng)衰弱有著重要的臨床應(yīng)用價值。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.05.168

作者單位：163001 黑龍江省大慶油田總醫(yī)院

The Efficacy Research on Joint Medical Treatment of Alprazolam and Gastrodin in Treatment of Neurasthenia

MENG Lingwei Oilfield General Hospital in Daqing City，Daqing 163001，China

【Abstract】

Objective Joint medical treatment efficacy of Alprazolam and gastrodin in treatment of neurasthenia is to be investigated and summarized. Methods Choose 80 neurasthenia patients who are treated in hospital from January 2013 to October 2014 and separate them into control group and study group at random with 40 patients in each group. Patients in control group are given alprazolam treatment only，while patients in study group are given joint medical treatment of Alprazolam and gastrodin，and then observe and compare the patients’ mental and physical state，and side-effect condition of the two groups. Results The side-effect incidence of control group and study group are 22.5％ and 10％ respectively，and the treatment efficiency of two groups are 80％ and 95％ respectively，there is a treatment differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P<0.05）. Conclusion Joint treatment of alprazolam and gastrodin is much more effective in treatment of neurasthenia patients with few side effects，therefore，such a treatment approach is quite worthwhile to be promoted and applied in treatment of neurasthenia.

【Key words】Alprazolam，Joint，Gastrodin，Neurasthenia

神經(jīng)衰弱是一個比較寬泛的稱謂，包括抑郁、焦慮障礙、緊張性頭痛、失眠、消化不良等，是一種極其常見的身心疾病 ［1］。隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，競爭壓力也越來越大，神經(jīng)衰弱的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年增高的趨勢。選取我院于2013年1月～2014年10月收治的80例神經(jīng)衰弱患者，對其采用采用阿普唑侖聯(lián)合天麻素治療的治療效果進(jìn)行回顧性分析，同時將回顧結(jié)果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

取我院于2013年1月～2014年10月收治的神經(jīng)衰弱患者80例采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組各40例患者。對照組患者中有男性患者25例，女性患者15例；年齡18～58歲，平均年齡（34.9±6.5）歲；病程4個月～18年，平均病程（5.8±3.6）年。治療組患者中有男性患者23例，女性患者17例；年齡20～61歲，平均年齡（34.4±6.3）歲；病程6個月～19年，平均病程（5.7±3.9）年。對照組和治療組患者的性別、年齡、病程等一般資料對比，差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予阿普唑侖治療，治療方法為：阿普唑侖藥物0.4 mg，每晚睡前口服。治療組患者給予阿普唑侖聯(lián)合天麻素（悅康藥業(yè)集團(tuán)生產(chǎn)）治療，治療方法為：將5％的葡萄糖250 ml融入0.6 g的天麻素溶液進(jìn)行靜脈滴注，每日1次，并且每晚睡前口服阿普唑侖藥物0.4 mg。兩組患者都以20 d為1療程，兩組均治療1療程。觀察患者的精神癥狀和身體癥狀以及用藥后的不良反應(yīng)情況。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

采用睡眠狀態(tài)量表、漢密爾頓抑郁量表和漢密爾頓焦慮量表對患者的精神狀況進(jìn)行評分，并且在治療前后分別各評定1次。療效標(biāo)準(zhǔn)：治愈：患者的精神癥狀和身體癥狀、體征全部消失，患者的精神狀況良好并且能夠從事之前的腦力活動和體力活動。有效：患者的精神癥狀和身體癥狀、體征有所改善，患者的精神狀況逐漸變好并且能夠從事部分腦力活動和體力活動。無效：患者的精神癥狀和身體癥狀、體征沒有變化，患者的精神狀況沒有變化甚至變差，病情加重。治療總有效率（％）=（治愈例數(shù)+有效例數(shù)）/患者總例數(shù)×100％。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ 2檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過一個療程的治療，這80例神經(jīng)衰弱患者的病情都有一定程度的改善，對照組的40例患者在采取阿普唑侖治療后有2例患者胃不適，3例患者口干，4例患者頭昏，不良反應(yīng)發(fā)生率為22.5％；治療組的40例患者在采取阿普唑侖聯(lián)合天麻素治療后有1例患者胃不適，2例患者口干，1例患者頭昏，不良反應(yīng)發(fā)生率為10％，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對比差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。就治療效果而言，對照組患者中痊愈的患者有15例（痊愈率37.5％），有效的患者有例17（有效率42.5％），無效的患者有8例（無效率20％），則對照組的治療總有效率為80％；治療組患者中痊愈的患者有25例（痊愈率62.5％），有效的患者有13例（有效率32.5％），無效的患者有2例（無效率5％），則治療組的治療總有效率為95％，兩組治療效果對比差異顯著，治療有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

神經(jīng)衰弱主要是指長期處于壓力和緊張下，發(fā)現(xiàn)的腦力易缺乏和精神易興奮的現(xiàn)象，與此同時會伴有易激惹、肌肉緊張酸痛、睡眠障礙以及情緒煩惱等癥狀 ［2］。神經(jīng)衰弱給患者的正常工作和日常生活帶來了很大的影響，所以臨床醫(yī)生的目標(biāo)之一就是尋找一種治療神經(jīng)衰弱的有效方法。目前，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為造成神經(jīng)衰弱的主因是精神因素，凡是引起長期的心理矛盾和持續(xù)的緊張心情的因素都是神經(jīng)衰弱產(chǎn)生的原因。目前市場上治療神經(jīng)衰弱的西藥的治療方法大多以抗憂郁、抗焦慮為主，但是治療效果不是很理想，并且經(jīng)常出現(xiàn)胃不適、口干、頭昏等不良反應(yīng)。天麻素注射液是從中藥天麻干燥根塊中提取而來的，能夠調(diào)節(jié)大腦皮層興奮與抑制過程中的平衡，并且有著中樞抑制作用，例如鎮(zhèn)定、安眠和鎮(zhèn)痛等，能夠?qū)ι窠?jīng)衰弱、頭痛、失眠癥狀等有緩解作用 ［3］。

在本次研究中，治療組患者采取阿普唑侖聯(lián)合天麻素治療的方法對神經(jīng)衰弱患者進(jìn)行治療，治療總有效率明顯高于使用阿普唑侖治療的對照組，并且治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，對比差異顯著，治療有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可以證明，采用阿普唑侖聯(lián)合天麻素治療的治療方法效果顯著，并且有著起效快、不良發(fā)應(yīng)情況少的優(yōu)點，不失為一種治療神經(jīng)衰弱的有效藥，對治療神經(jīng)衰弱有著重要的臨床應(yīng)用價值。