職業(yè)衛(wèi)生檢測報告審核中有關(guān)問題的探討

張曉芹

【摘要】本文針對檢測報告審核中發(fā)現(xiàn)的問題，提出應(yīng)通過加強現(xiàn)場調(diào)查和作業(yè)者的工作寫實，合理處理相關(guān)數(shù)據(jù)，提高檢測報告中數(shù)據(jù)的可靠性和準確性。

【關(guān)鍵詞】檢測報告；現(xiàn)場調(diào)查；數(shù)據(jù)處理

作者單位：211100 南京，江蘇三聯(lián)安全評價咨詢有限公司

檢測報告是具有法律效力的技術(shù)文件［1］，實驗室能否出具高質(zhì)量的檢測報告，并得到社會各界的信賴與認可，已成為職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能否適應(yīng)市場需求的核心問題。同時，檢測報告的質(zhì)量不僅關(guān)系到作業(yè)者的身體健康與人身安全，還關(guān)系到職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門監(jiān)督執(zhí)法的科學(xué)性和權(quán)威性。因此，為了獲得準確可靠的檢測報告，應(yīng)對可能影響到檢測報告數(shù)據(jù)或結(jié)論的因素進行有效的控制。

1　發(fā)現(xiàn)問題

1.1現(xiàn)場調(diào)查不全面

TWA（時間加權(quán)平均濃度）的計算涉及到作業(yè)者的作業(yè)方式、直接或間接接觸有毒、有害因素的時間和濃度。長時間采樣能較好地反映作業(yè)者實際工作中的接觸水平。然而，就目前而言，不具備長時間采樣條件，定點短時間采樣依然占主導(dǎo)地位。定點采樣系統(tǒng)固定，未考慮作業(yè)者的流動性，定點區(qū)域采樣難以反映作業(yè)者的真實接觸水平［2］。因此，調(diào)查作業(yè)者作業(yè)方式、接觸有毒、有害因素的時間，和準確的監(jiān)測場對于TWA的計算顯得至關(guān)重要。

生產(chǎn)環(huán)境中有毒、有害因素的強度及其在時間、空間的分布，隨著生產(chǎn)工藝進程、勞動過程及外界環(huán)境條件的變化而變動?，F(xiàn)場采樣調(diào)查中由于缺少現(xiàn)場相應(yīng)的生產(chǎn)、作業(yè)者工作情況的描述，在測定的結(jié)果上就沒有針對性，特別是對于作業(yè)者流動性作業(yè)的情況，缺少對作業(yè)者具體的流動地點以及所進行的操作和接觸有毒、有害因素情況的記錄，無法準確地計算出作業(yè)者實際接觸有毒、有害因素的時間加權(quán)平均濃度?，F(xiàn)場調(diào)查不全面，取樣也就不能很好的代表監(jiān)測點有毒、有害物質(zhì)的實際接觸濃度。

1.2數(shù)據(jù)處理不規(guī)范

數(shù)字修約未按規(guī)定要求進行修約，數(shù)字保留帶有隨意性；對于小于最低檢出濃度的數(shù)值在TWA（時間加權(quán)平均濃度）運算過程中未加以處理，直接以0或最低檢出濃度帶入運算，直接導(dǎo)致結(jié)果偏低或偏高。

2　建議

2.1加強現(xiàn)場調(diào)查和工作寫實

作業(yè)者的作業(yè)方式通常分為定點作業(yè)和流動性作業(yè)。大多數(shù)行業(yè)作業(yè)者屬于長時間定點作業(yè)，特別是電子行業(yè)。作業(yè)者長時間定點作業(yè)，若在整個工作班內(nèi)監(jiān)測點的濃度變化不大，可在工作開始1 h后的任何時間采樣；若監(jiān)測點的濃度變化大，采樣應(yīng)在濃度較高時進行，或者至少有一次在濃度最大時進行［3］。整個工作班內(nèi)作業(yè)者實際接觸有毒、有害因素的時間即為TWA運算中的實際接觸時間。

對于作業(yè)者短時間定點作業(yè)后，在休息室時，若休息室與實際工作場所相通，其有毒、有害因素對休息室有干擾時，還應(yīng)調(diào)查分析其休息室有毒、有害因素的濃度與實際接觸時間；若休息室與實際工作場所相互隔離且無干擾，則TWA運算無需考慮休息室內(nèi)的休息時間。

流動性作業(yè)在化工行業(yè)中普遍存在，因其管道化、自動化程度較高，作業(yè)者通常僅需對其作業(yè)場所進行巡查。在巡查的各工藝階段可能存在同一種有毒、有害因素且停留時間較短，此時，應(yīng)用工時法估算作業(yè)者接觸水平。記錄好作業(yè)者在每個作業(yè)點（監(jiān)測點）停留時間，作好該監(jiān)測點的濃度檢測工作，最好能全班次監(jiān)測，取得能代表該點有毒、有害物質(zhì)濃度的數(shù)值［4］。作業(yè)者整個工作班內(nèi)接觸同種有毒、有害物質(zhì)的累積時間即為實際接觸時間，每個監(jiān)測點的同種有毒、有害因素的接觸時間和濃度數(shù)值參與TWA的運算。

2.2數(shù)據(jù)處理

2.2.1數(shù)字修約 檢測報告中數(shù)字修約和數(shù)值保留是結(jié)果臨界于職業(yè)衛(wèi)生標準限值時進行取舍的關(guān)鍵控制點。數(shù)字修約通常按《數(shù)值修約規(guī)則與極限數(shù)值的表示和判斷》（GB/T8170）中“四舍六入五成雙，奇進偶舍”進行修約［4］。四舍六入的情況一般很好掌握，但遇五成雙的情況在實際應(yīng)用中能否正確取舍成了界于臨界值的關(guān)鍵所在。

擬舍棄數(shù)字的最左一位是5，且其后沒有數(shù)字或皆為0時，若所保留的末位數(shù)字是奇數(shù)（1，3，5，7，9）則進一，即所保留的數(shù)字加1，若所保留的末位數(shù)字是偶數(shù)（0，2，4，6，8）則舍去。以限值為0.7 mg/m3的矽塵為例，若結(jié)果為0.750，則應(yīng)保留為0.8；若為0.650，則應(yīng)保留為0.6。擬舍棄數(shù)字最左一位數(shù)字是5，且其后是非0數(shù)字時，不管所保留的末位數(shù)字是奇數(shù)還是偶數(shù)均應(yīng)進一，即保留數(shù)字的末位數(shù)字加1。

2.2.2數(shù)值保留 職業(yè)接觸限值為整數(shù)的，工作場所空氣中化學(xué)物質(zhì)濃度的檢測結(jié)果和物理因素的測量結(jié)果原則上應(yīng)保留到小數(shù)點后一位；職業(yè)接觸限值為非整數(shù)的，檢測結(jié)果和測量結(jié)果應(yīng)比職業(yè)接觸限值數(shù)值小數(shù)點后多保留一位［5］。

在TWA的實際運算中，對于小于最低檢出濃度的數(shù)值，若各檢測時段的檢出結(jié)果均小于最低檢出濃度，則不管接觸時間多少，TWA的結(jié)果均應(yīng)記為小于最低檢出濃度；若有一個或多個非最低檢出濃度的數(shù)值，則其中小于最低檢出濃度的數(shù)值應(yīng)取最低檢出濃度的一半帶入TWA公式計算［5］，運算結(jié)果即使是小于最低檢出濃度，都應(yīng)該按實際運算結(jié)果結(jié)合數(shù)值保留和數(shù)字修約的最終結(jié)果予以記錄。

3　結(jié)束語

由于職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場的復(fù)雜性和多變性，現(xiàn)場調(diào)查和工作日寫實對于是否能夠獲得具有代表性、真實性和符合職業(yè)衛(wèi)生標準的樣品至關(guān)重要，這就要求樣品采集人員不僅要熟悉職業(yè)衛(wèi)生限值，采樣儀器，分析方法，還應(yīng)掌握現(xiàn)場調(diào)查知識和技能［2］。因此，職業(yè)衛(wèi)生的檢測必須加強現(xiàn)場采樣人員的技術(shù)培訓(xùn)。數(shù)據(jù)處理貫穿于職業(yè)衛(wèi)生檢測全過程，不僅現(xiàn)場工作應(yīng)熟知，實驗室檢驗以及報告編制、審核都應(yīng)會運用自如?？傊?，加強技術(shù)人員培訓(xùn)，提高檢測報告質(zhì)量是建成科學(xué)性、權(quán)威性、規(guī)范化技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的必由之路。

參考文獻

［1］陳敏，陸耀良. 疾控系統(tǒng)檢測報告中常見問題分析與探討［J］.江蘇衛(wèi)生保健，2014，16（4）：39-40.

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［3］金泰廙. 職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)［M］. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：307-311.

［4］陳玉忠,于振凡，馮士雍，等. 數(shù)值修約規(guī)則與極限數(shù)值的表示和判定［S］.北京：中國標準出版社，2008：1-16.

［5］國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局職業(yè)安全健康監(jiān)督管理司. 中國安全生產(chǎn)科學(xué)研究院組織編寫，職業(yè)病危害因素檢測［M］. 北京：煤炭工業(yè)出版社，2013：179-180.

Discussion on the Problems of Occupational Health Examination Report

ZHANG Xiaoqin Jiangsu Sanlian Safety Evaluation Consulting Co.Ltd， Nanjing 211100， China

【Abstract】

In view of the problems founded in the report， reasonably processing relevant data through the strengthening of field investigation and operator work. And，then to improve the reliability and accuracy of the data in the test report.

【Key words】Test report， Field investigation， Data processing

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.008

【中圖分類號】R115

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）19-0011-02