余立君，黃振，王兢業(yè)，羅宏

襄陽市中心醫(yī)院（湖北文理學(xué)院附屬醫(yī)院）， 湖北 襄陽 441021

有創(chuàng)血壓測量技術(shù)的研究進展

余立君，黃振，王兢業(yè)，羅宏

襄陽市中心醫(yī)院（湖北文理學(xué)院附屬醫(yī)院）， 湖北 襄陽 441021

本文闡述了有創(chuàng)血壓測量的實現(xiàn)過程、優(yōu)點和測量的影響因素，綜述了有創(chuàng)血壓測量技術(shù)及其裝置（包括有創(chuàng)血壓監(jiān)護儀和傳感器）的研究進展，并對植入式測壓裝置和降壓裝置的臨床試驗前景進行了展望。

有創(chuàng)血壓測量；監(jiān)護儀；壓力傳感器

血壓測量是評估血壓水平、診斷高血壓以及觀察降壓療效的主要手段[1]，在臨床診斷和家庭保健中越來越重要。目前有多種方法來測定血壓波形和血壓值，但按技術(shù)常分為無創(chuàng)和有創(chuàng)兩大類。無創(chuàng)法是一種基于心音、壓力、血流量、時間和頻率5種間接參數(shù)測量血壓的方法[2]，通過袖帶、指套、體表壓力或超聲傳感器提取動脈管壁脈搏振動、血管容積變化等信號，利用柯氏音或特定的算法（示波法、容積法、脈搏波法、超聲法或其他改良方法）測量血壓。有創(chuàng)法又稱直接測量法，是將經(jīng)體表插入的各種導(dǎo)管或壓力傳感器放置于心腔、動靜脈血管內(nèi)從而直接測量血壓的方法。有創(chuàng)法具有響應(yīng)時間快、結(jié)果準確、抗干擾強和應(yīng)用范圍廣泛等特點，被國際學(xué)術(shù)界認定為血壓監(jiān)測的金標準[3]。

1 有創(chuàng)血壓測量的實現(xiàn)

有創(chuàng)血壓（Invasive Blood Pressure，IBP）測量的實現(xiàn)過程主要包括：① 信號傳遞通道的建立；② 傳感器與信號的連接；③ 信號放大與壓力波形的數(shù)字化處理（包括濾波、特征識別與參數(shù)計算）；④ 測量參數(shù)和壓力波形的動態(tài)顯示與存儲。

首先在患者的測量部位建立直接的通道，將導(dǎo)管、植入式無線壓力傳感器裝置或皮下包埋的體內(nèi)控制器經(jīng)微電纜連接的傳感器置于心臟或動靜脈血管內(nèi)，前者借助液體連通將血壓傳遞到外部的壓力傳感器上，有創(chuàng)血壓電纜將壓電信號傳輸?shù)蕉嗟郎碛涗泝x或帶有創(chuàng)血壓模塊的監(jiān)護儀中，然后通過無線射頻技術(shù)將測量的數(shù)據(jù)、壓力波形傳輸?shù)襟w外的接收控制裝置，計算出相關(guān)的參數(shù)值。

有創(chuàng)動脈波形反映了心肌的收縮力、動脈彈性、瓣膜情況、心輸出量、血容量等重要信息。一般情況下，有創(chuàng)法測得的收縮壓比無創(chuàng)法要高，測得的舒張壓比無創(chuàng)法要低[4]。有創(chuàng)法可實時、準確、動態(tài)地獲取心血管血壓的變化，在急救、心血管手術(shù)和重癥監(jiān)護病房得到了廣泛的應(yīng)用。此外，生命科學(xué)研究中常用有創(chuàng)血壓驗證電子血壓計特征參數(shù)提取、軟件算法的準確性[5]，評價新型設(shè)備測量技術(shù)的有效性[6]。

2 有創(chuàng)動脈血壓測量的優(yōu)點

無創(chuàng)血壓（Non-Invasive Blood Pressure，NIBP）測量具有局限性，多種因素均可影響血壓測量的準確性，在運動后或低灌注情況下可能測不準或測不出，改進后的NIBP測量方法也無法達到IBP的測量精度[7]。而IBP除測量準確外，還具有以下優(yōu)勢：① 監(jiān)測數(shù)據(jù)全面，不僅可測量多部位動脈血壓，還可測量中心靜脈壓、肺動脈楔壓、左房壓、顱內(nèi)壓等10余項生理參數(shù)；② 連續(xù)動態(tài)測量，可獲得連續(xù)的動脈血壓波形和動態(tài)的數(shù)值變化，能及時發(fā)現(xiàn)危急重病患者的病情變化，是圍手術(shù)期血流動力學(xué)監(jiān)測的主要手段；③ 指導(dǎo)搶救，在嚴重燒傷病人休克期時，可通過有創(chuàng)法測量中心靜脈壓和肺動脈楔壓，防止輸液過多導(dǎo)致心臟前負荷過度，對液體復(fù)蘇多指標的監(jiān)測具有重要意義。IBP測量可以指導(dǎo)心肺復(fù)蘇的按壓深度和頻率，不僅可控制按壓效果，還可以評價復(fù)跳后的心臟功能，提高心肺復(fù)蘇搶救成功率。

3 IBP測量的影響因素

IBP測量精度取決于傳感器和監(jiān)護儀的精度，影響IBP測量結(jié)果的的外部因素較少，僅與測量部位、系統(tǒng)校零、導(dǎo)管口方向、測壓裝置校驗等有關(guān)[8]。為確保測量的準確性，保證動脈測壓系統(tǒng)的穩(wěn)定性、靈敏性、線性和適當?shù)念l率反應(yīng)，在監(jiān)測的過程中應(yīng)規(guī)范操作，并對一次性壓力傳感器進行有效的管理，注意傳感器和測壓裝置的諧頻率和阻尼系數(shù)的匹配，使用充液導(dǎo)管測量動脈壓。因阻尼過大和衰減造成不太理想的血壓波形[9]，可通過沖洗排氣和校零解決。

4 有創(chuàng)血壓測量技術(shù)的發(fā)展

監(jiān)護儀和傳感器技術(shù)的發(fā)展促進了有創(chuàng)血壓測量技術(shù)的發(fā)展。當前，監(jiān)護儀向著模塊化、專業(yè)化、智能化以及信息網(wǎng)絡(luò)化等方向發(fā)展，而傳感器向著微小型化、集成化、智能化、網(wǎng)絡(luò)化、微功耗及無源化方向發(fā)展，無線遙測、射頻充電技術(shù)已用于IBP測量和高血壓治療試驗中。

4.1 有創(chuàng)監(jiān)護技術(shù)的發(fā)展

有創(chuàng)監(jiān)護技術(shù)的發(fā)展體現(xiàn)在：

（1）生命信息的全方位監(jiān)測。監(jiān)護技術(shù)已擴展到血流動力學(xué)、麻醉深度、特殊麻醉氣體、顱內(nèi)壓、胃黏膜pH值、經(jīng)皮血氣生化分析、除顫、母嬰安全等生命信息的全方位監(jiān)測，擴展了監(jiān)護儀的臨床應(yīng)用范圍。

（2）向?qū)？苹较虬l(fā)展。功能模塊和軟件包可靈活配置，分別用于重癥醫(yī)學(xué)、心腦血管、母嬰分娩、新生兒、麻醉手術(shù)、除顫監(jiān)護、呼吸睡眠、運動醫(yī)學(xué)等?？疲瑸榛颊咛峁﹤€性化監(jiān)測以輔助診斷。

（3）監(jiān)護設(shè)備軟硬件的升級創(chuàng)新。算法及分析技術(shù)的優(yōu)化，以及抗運動和低灌注功能的增強，使得測量響應(yīng)速度更快；基于容積脈搏波的逆向式無創(chuàng)血壓測量技術(shù)以及數(shù)字式血氧測量技術(shù)的應(yīng)用，提高了參數(shù)測量的舒適性和準確性；柔薄質(zhì)輕的壓電薄膜和薄膜線纜開始替代傳統(tǒng)元件，已應(yīng)用于呼吸熱電監(jiān)測、睡眠監(jiān)護床、航天員健康監(jiān)測等領(lǐng)域[10]；醫(yī)用監(jiān)護儀正逐步實現(xiàn)微型化、便攜化、甚至可穿戴化[11]，以適應(yīng)野外、戰(zhàn)地以及院內(nèi)院外病人轉(zhuǎn)運、航天醫(yī)學(xué)和家庭監(jiān)測的需求。

（4）有創(chuàng)血壓模塊研究。有創(chuàng)血壓模塊支持2～8通道有創(chuàng)血壓測量，插件式血壓模塊多采用光電隔離技術(shù)，保證了測量的安全和精度。葉繼倫等[12]認為，若要改進測量的準確性和及時性，需加強對各種類型的壓力特征波形的自動準確識別，進而準確識別收縮壓和舒張壓，設(shè)置合理的響應(yīng)時間，準確分析壓力變化趨勢。

（5）逐步實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)中央監(jiān)護、遠程監(jiān)護和家庭監(jiān)護。監(jiān)護儀與云計算技術(shù)相結(jié)合，可方便醫(yī)院信息系統(tǒng)調(diào)閱患者信息，并與其他具有云計算功能的醫(yī)療設(shè)備組成新的醫(yī)療系統(tǒng)[13]，甚至可把其他設(shè)備中的圖像整合到監(jiān)護儀上。監(jiān)護儀、中央監(jiān)護系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)（Clinical Information System，CIS）的信息共享與整合[14]，可對全天數(shù)據(jù)進行智能匯總，自動生成醫(yī)療護理單、麻醉記錄單，提升了電子病歷系統(tǒng)的自動化水平?；跀?shù)字無線網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)（3G、4G、WiFi、WiMAX(802.16)）的移動監(jiān)護技術(shù)的應(yīng)用，徹底打破了床旁監(jiān)護設(shè)備與中央臺的距離限制，實現(xiàn)了病人院前急救、院內(nèi)轉(zhuǎn)運中的連續(xù)監(jiān)護，監(jiān)護終端在病區(qū)的任意移動、隨時隨地的數(shù)據(jù)共享，方便了遠程監(jiān)護和遠程會診，促進了家庭監(jiān)護的應(yīng)用和發(fā)展。

總之，監(jiān)護儀正逐步朝著智能化和多功能化方向發(fā)展[15]，其研究方向是發(fā)展集成化、舒適化、方便化、穿戴式、非侵入性健康信息監(jiān)測技術(shù)，完善生理信息連續(xù)監(jiān)測方法，提高生理信息抗運動干擾的能力[16]。

4.2 醫(yī)用壓力傳感器技術(shù)的發(fā)展

壓力傳感器在生物醫(yī)學(xué)方面應(yīng)用廣泛。人體血壓、顱內(nèi)壓、肺部壓力、膀胱和尿道壓力以及血流狀況的測量，都需要微型、精確、耐用、可靠、對人體無害的壓力傳感器。一般選用醫(yī)用級聚氯乙烯、聚碳酸脂作為體外醫(yī)用壓力傳感器的測壓連接管和主體的材料。常用的醫(yī)用壓力傳感器有NPC、ICS系列、M4415、MPX2300DTI、Model1620（1630）、OPP-M、FOP-M等。

隨著制作技術(shù)的成熟和器件性能的不斷提高，傳感器正朝著短、小、輕、薄的方向發(fā)展，從分立式元件向單片集成化、智能化、網(wǎng)絡(luò)化、系統(tǒng)化的方向發(fā)展[17]。

（1）單片集成化。微機電系統(tǒng)（Micro Electro Mechanical System，MEMS）采用硅加工、LIGA加工等工藝，將壓敏元件、電橋線路、前置放大器、A/D轉(zhuǎn)換器、微處理機、接口電路、存儲器等分層加工制作在一個硅單元器件或芯片上，形成微小型化的測量和控制系統(tǒng)。

（2）微小型化。微結(jié)構(gòu)傳感器的敏感元件尺寸為微米級，封裝后的尺寸大多小于毫米級。微型壓力傳感器已經(jīng)可以小到能放在注射器內(nèi)，通過注入血管進行血液流動情況的監(jiān)測[18]。2011年美國密歇根大學(xué)丹尼斯?西爾維斯特教授研制了大小只有1 mm3的植入式眼壓監(jiān)測計算機，其包括微型處理器、壓力傳感器、記憶卡、太陽能電池、太陽能蓄電池和無線收發(fā)裝置等。

（3）智能化。智能化傳感器就是將傳感器獲取信息的基本功能與專用的微處理器的信息分析、處理功能緊密結(jié)合在一起，并具有診斷、數(shù)字雙向通信等新功能的傳感器[19]。在外科手術(shù)領(lǐng)域，將封裝尺寸極?。ㄒ话銥?.4 mm）的MEMS傳感器整合到內(nèi)窺鏡手術(shù)器械內(nèi)部，增加其觸覺功能，可幫助醫(yī)生監(jiān)測和控制手術(shù)中的穿孔和穿刺力，提高手術(shù)的準確性。

（4）微功耗及無源化。微功耗、無源化將提高系統(tǒng)壽命，是傳感器的必然發(fā)展方向。

（5）網(wǎng)絡(luò)化。新一代智能傳感器包含數(shù)字傳感器、網(wǎng)絡(luò)接口和處理單元，可實現(xiàn)各傳感器之間、傳感器與執(zhí)行器之間、傳感器與系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交換及資源共享，在更換傳感器時“即插即用”，無須進行標定和校準。

壓力傳感器按照使用類別可分為植入式、暫時植入體腔（或切口）式、體外式和用于外部設(shè)備的傳感器。本文就植入式和體外式壓力傳感器進行介紹。

4.2.1 植入式壓力傳感器

壓力傳感器的直徑＜0.5 mm時即可植入到人體的重要器官中而不影響正常生活。美國Entran公司生產(chǎn)的植入式壓力傳感器直徑僅為1.27 mm，適用于心血管疾病的診斷和治療；瑞典學(xué)者采用微硅機械加工技術(shù)研制的光纖壓力傳感器，其外徑為0.49 mm[20]。主流的植入式壓力傳感器包括壓電陶瓷、復(fù)合壓電材料、光纖傳感器等。光纖壓力傳感器可在強電磁、射頻及高頻電刀、核磁共振的干擾下，獲得高保真、高精確的壓力測量。當前，光纖傳感器在醫(yī)學(xué)中已用于至少8種人體壓力參數(shù)的測量[21]。其中全光纖結(jié)構(gòu)壓力傳感器技術(shù)比較成熟，主要用于介入式血壓測量、植入材料內(nèi)部進行的應(yīng)力監(jiān)測、油井內(nèi)的壓力監(jiān)測等[22]。植入式壓力傳感器的供電方案包括：① 采用壓電薄膜傳感器進行無源工作；② 使用射頻電磁耦合技術(shù)供電。

4.2.2 體外式壓力傳感器

體外式壓力傳感器由流量控制器、傳感器芯片、三通等組成。體外式IBP傳感器的發(fā)展趨勢：① 研發(fā)出更高性能的芯片，使測量參數(shù)更精確；② 改進封裝材料和結(jié)構(gòu)，減少突發(fā)事件對測量的影響，方便醫(yī)務(wù)人員操作，減少廢棄物污染；③ 加強壓力傳感器在中心靜脈壓、肺動脈壓、左房壓、顱內(nèi)壓中的應(yīng)用研究[23]。

4.3 植入式測壓裝置

利用植入式測壓裝置可長期、實時地測量生理參數(shù)，對心血管疾病的治療和療效評價具有十分重要的意義。本文主要介紹以下3種植入式測壓裝置的研究和應(yīng)用進展。

（1）德國弗勞恩霍夫應(yīng)用研究促進協(xié)會（Fraunhofer Institute）與Dr. Osypka GmbH公司合作，共同研發(fā)出了“高血壓患者血管內(nèi)檢測系統(tǒng)”（Intravascular Monitoring System for Hypertension Patients，Hyper-IMS）。該系統(tǒng)由植入式傳感器、信號發(fā)射單元和體外接收器組成。此裝置使用了特殊的互補金屬氧化物半導(dǎo)體（Complementary Metal-Oxide-Semiconductor Transistor，CMOS）器件，系統(tǒng)的能耗低至300 μ W。

（2）美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）已批準了一種集成醫(yī)用支架的無線心血管壓力監(jiān)護裝置[24]，該裝置由基于MEMS的微型硅元件和德州儀器的可編程專用集成電路組成，可實現(xiàn)電容式傳感器的壓力測量，壓力分辨率可達0.5 mmHg。該系統(tǒng)采用無線供電，并可實現(xiàn)電壓調(diào)節(jié)和無線遙測等功能，傳輸距離約為10 cm，數(shù)據(jù)速率為42.2 kb/s。

（3）2014年5月28日，美國FDA批準了CardioMEMS HF系統(tǒng)。該系統(tǒng)用于III級心衰患者心率和肺動脈壓的測量，可準確反映舒張期左心室充盈壓力的變化，從而監(jiān)測心衰。小規(guī)模的臨床試驗證實了該裝置具有安全性和有效性[25]，并可減少心衰患者30%的住院治療時間。

4.4 植入式降壓裝置

植入式血壓調(diào)節(jié)裝置由體外控制儀和體內(nèi)調(diào)節(jié)裝置組成，體內(nèi)調(diào)節(jié)裝置包括體內(nèi)控制器、脈沖發(fā)生器和可伸進血管壁用于刺激頸動脈竇的電極、內(nèi)部電源等。其工作原理如下：體外控制儀根據(jù)程序或用戶設(shè)定的參數(shù)向體內(nèi)控制器發(fā)出指令，然后動態(tài)調(diào)節(jié)脈沖信號的頻率和強度，利用電極激活頸動脈減壓反射，通過負反饋機制抑制交感神經(jīng)、興奮迷走神經(jīng)，作用于心臟、血管和腎臟等部位，通過減慢心率、擴張血管和利尿等作用使血壓下降[26]。

2004年高興亞等[27]在國內(nèi)首次報道了芯片植入式血壓控制系統(tǒng)，通過即時改變刺激主動脈神經(jīng)的脈沖頻率從而調(diào)控血壓，結(jié)果表明，血壓降低的幅度＞20 mmHg，且可保持平穩(wěn)。2006年，美國羅切斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心John Bisognano博士與美國CVRx公司公布了Rheos壓力反射高血壓治療系統(tǒng)的初步臨床結(jié)果。該系統(tǒng)由電池供電的植入式發(fā)生器和兩根頸動脈竇導(dǎo)線組成，發(fā)生器包埋在鎖骨附近的皮下，而兩根導(dǎo)線分別由發(fā)生器連接到左右頸動脈分叉處。臨床研究結(jié)果表明，采用Rheos系統(tǒng)能連續(xù)4年降低患者的收縮壓，并能長期保持壓力反射的敏感性。目前該系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)展到Barostim neo版本，其采用單側(cè)導(dǎo)線，頸動脈竇刺激器直徑僅為1 mm，脈沖發(fā)生器電池容量更大。軟件方面也進行了更新，可以關(guān)閉壓力反射激活系統(tǒng)，使低血壓或休克病人的自主神經(jīng)系統(tǒng)重新產(chǎn)生正常的生理應(yīng)激反應(yīng)；可依據(jù)病人臨床狀況的變化調(diào)節(jié)刺激強度，并在不同時段依據(jù)病人不同的治療效果設(shè)置相應(yīng)的刺激參數(shù)。采用Barostim neo系統(tǒng)的降壓效果與Rheos系統(tǒng)無差異。德國弗萊堡大學(xué)工程師Dennis Plachta提出了另外一種解決方案[28]，刺激器采用長約20 mm的微型機械式細帶電極，該電極環(huán)繞在迷走神經(jīng)周圍，通過刺激頸部神經(jīng)來降低血壓?？偠灾?，植入式智能血壓調(diào)節(jié)裝置將有望替代降壓藥物，為頑固性高血壓的治療提供同步的解決方案，具有巨大的潛在應(yīng)用價值。

5 小結(jié)

綜上所述，有創(chuàng)血壓測量技術(shù)不斷發(fā)展，今后的研究方向是開發(fā)經(jīng)濟、高效、微功耗的自動化測壓器件，優(yōu)化軟件算法設(shè)計，提升抗運動干擾和抗復(fù)雜電磁環(huán)境的能力，創(chuàng)新自主降壓治療技術(shù)，從而提高患者的生存質(zhì)量，提高其應(yīng)用的安全性和可靠性，降低制造和使用成本。

[1] 中國高血壓防治指南修訂委員會．中國高血壓防治指南2010[J]．中華心血管病雜志,2011,39(7):579-616．

[2] 樊海濤,葉學(xué)松,段會龍．無創(chuàng)血壓檢測技術(shù)[J]．中國醫(yī)療器械信息,2004,10(5):53-59．

[3] Bur A,Herkner H,Vlcek M,et al．Factors influencing the accuracy of oscillometric blood pressure measurement incritically ill patients[J]．Crit Care Med,2003,31(3):793-799．

[4] Manios E,Vemmos K,Tsivgoulis G,et al．Comparison of noninvasive oscillometric and intra-arterial blood pressure measurements in hyperacute strokd[J]．Blood Press Monit,2007,12(3):149-156．

[5] 向海燕,俞夢孫,劉娟．用有創(chuàng)血壓驗證示波法測量血壓的準確性[J]．北京生物醫(yī)學(xué)工程,2005,24(3):195-198．

[6] 王繼光．以有創(chuàng)導(dǎo)管測量法為基準,檢驗SphygmoCor和Omron裝置的無創(chuàng)中心動脈壓測量[EB/OL]．(2011-08-11)[2014-06-15]．http://www．365heart．com/show/60838．shtml．

[7] 葉繼倫．無創(chuàng)血壓測量技術(shù)與有效的評價方法[J]．中國醫(yī)療器械雜志,2007,31(6):439-442．

[8] 胡祥芹,王春梅．有創(chuàng)血壓監(jiān)測的研究進展[J]．護理研究(下旬版),2008,22(1C):193-195．

[9] Ercole A．Attenuation in invasive blood pressure measurement systems[J]．Br J Anaesth,2006,96(5):560-562．

[10] 王鋒,戚仕濤．心電監(jiān)護儀的最新進展及新技術(shù)應(yīng)用[J]．中國醫(yī)學(xué)裝備,2013,10(3):35-37．

[11] 印翀,胡君萍．一種面向家庭的遠程健康監(jiān)護醫(yī)療系統(tǒng)的設(shè)計[J]．現(xiàn)代電子技術(shù),2008,(8):45-47．

[12] 葉繼倫,鄧云,陳軼煒．有創(chuàng)血壓的測量方法及其有效性的評價方法研究[J]．中國醫(yī)療器械雜志,2008,32(6):455-458．

[13] 冼啟源,李天豪,麥松濤,等．基于云計算及3G網(wǎng)絡(luò)的健康監(jiān)護系統(tǒng)設(shè)計[J]．計算機應(yīng)用,2011,31(12):200-203．

[14] 郭紅路．國內(nèi)監(jiān)護儀的信息化發(fā)展[J]．中國醫(yī)院管理,2009, 29(6):56-57．

[15] 黃澍濤．醫(yī)用監(jiān)護儀的臨床應(yīng)用與發(fā)展特點[J]．中國醫(yī)療設(shè)備, 2011,26(2):59-61．

[16] 李瑩輝．航天醫(yī)學(xué)研究現(xiàn)狀與趨勢[J]．航天醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)工程, 2013,26(6):421-425．

[17] 沙占友．集成化智能傳感器原理與應(yīng)用[M]．北京:電子工業(yè)出版社,2004．

[18] 戴麗華．微型光纖傳感器的研究進展[J]．輕工科技,2013, (12):59-62．

[19] CMDM．測壓傳感器介紹及在醫(yī)療電子中的應(yīng)用[EB/OL]．(2009-11-03)[2014-06-15]．http://www．ednchina．com/ ART_74151_14_20046_TA_8d980a6f．HTM

[20] 林木森,楊清風(fēng)．生物醫(yī)用壓力傳感器[J]．國外傳感技術(shù),2005, 15(1):26-28．

[21] 余芳芳,王進廣,何兵兵,等．光纖傳感器在人體內(nèi)壓力監(jiān)測中的效應(yīng)[J]．中國組織工程研究,2013,17(47): 8242-8247．

[22] 韓冰,高超．光纖F-P腔壓力傳感器的研究進展[J]．計測技術(shù), 2012,32(2):5-10．

[23] 賀智明,周超英,李新勝．有創(chuàng)血壓傳感器發(fā)展現(xiàn)狀及其趨勢[J]．醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2006,27(2):34-36．

[24] Chow EY,Chlebowski AL,Chakraborty S,et al．Fully wireless implantable cardiovascular pressure monitor integrated with a medical stent[J]．IEEE Trans Biomed Eng,2010,57(6):1487-1496．

[25] 許靜．心力衰竭的監(jiān)測與預(yù)警[EB/OL]．(2012-08-30)[2014-06-15]．http://www．365heart．com/show/81599．shtml．

[26] Tordoir JH,Scheffers I,Schmidli J,et al．An implantable carotid sinus baroreflex activating system: surgical technique and short-term outcome from a multi-center feasibility trial for the treatment of resistant hypertension[J]．Eur J Vasc Endovasc Surg,2007,33(4):414-421．

[27] 高興亞,王漢軍,朱國慶．芯片植入式血壓調(diào)控系統(tǒng)的設(shè)計與制作[J]．醫(yī)療設(shè)備信息,2004,19(12):1-3．

[28] Susan Young Rojahn．植入刺激神經(jīng)的電子設(shè)備可抑制高血壓[EB/OL]．(2014-05-28)[2014-06-15]．http://www．techreviewchina．com/home/article/detail/id/487．html．

Research Progress on Invasive Blood Pressure Measurement Technology

YU Li-jun, HUANG Zhen, WANG Jing-ye, LUO Hong
Central Hospital of Xiangyang (Affiliated Hospital of Hubei College of Arts and Sciences), Xiangyang Hubei 441021, China

This paper describes the implementation process and advantages of invasive blood pressure measurement as well as the factors a ff ecting the accuracy of the results. The research progress on invasive blood pressure measurement technology and equipment such as invasive monitors and invasive pressure sensor are also reviewed in this paper. And clinical trials of implantable pressure measuring devices and therapy device is prospected.

invasive blood pressure measurement; monitor; pressure sensor

R443+.5

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2015.03.019

1674-1633(2015)03-0067-04

2014-07-22

2014-11-18

黃振，襄陽市中心醫(yī)院設(shè)備處副主任。

通訊作者郵箱：hzdqqmail@qq．com