【摘要】護(hù)理是臨床醫(yī)學(xué)重要的組成部分，在臨床醫(yī)學(xué)中具有重要的作用。目前，我國護(hù)理臨床教育的發(fā)展還相對比較落后，需要積極采取有效的措施，進(jìn)一步進(jìn)行提高和改善。全面分析我國護(hù)理臨床教育的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，對護(hù)理臨床教育的發(fā)展前景進(jìn)行研究，加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)道德建設(shè)和護(hù)士素質(zhì)教育，對臨床教育課程結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化，積極開展護(hù)理科學(xué)研究，形成開放護(hù)理教育系統(tǒng)，以培養(yǎng)全面型護(hù)理人才。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.05.005

作者單位：130021 長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院ICU科

通迅作者：王艷華，E-mail：wangyanhua6@163.com

Research Progress on the Development Prospect of Clinical Nursing Education

WANG Yanli The Affiliated Hospital of Changchun Traditional Chinese Medicine University，Changchun 130021，China

【Abstract】

Nursing is an important part of clinical medicine，plays an important role in clinical medicine. At present，the development of clinical nursing education in our country is still relatively backward，the need to take effective measures actively，further enhance and improve. A comprehensive analysis of the status and development trend of clinical nursing education in our country，to prospect for the development of clinical nursing education，strengthen the nursing occupation morality construction and quality education of nurses，clinical education curriculum structure optimization，and actively carry out research of nursing science，form open nursing education system，to cultivate the comprehensive nursing talents.

【Key words】 Clinical medicine，Nursing education，Development prospect，Present situation

社會經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，從不同方面改善了人們的生活，人們的健康觀念逐漸轉(zhuǎn)變。在臨床治療過程中，對護(hù)理工作的需求不斷提高，對護(hù)理人員工作的要求不斷增加。為了提高臨床護(hù)理工作水平，醫(yī)院護(hù)理部門必須培養(yǎng)全能型護(hù)理人才。因此，臨床護(hù)理教育工作十分重要 ［1］。本文對臨床護(hù)理教育工作的現(xiàn)狀和發(fā)展前景進(jìn)行分析，總結(jié)為達(dá)到臨床護(hù)理教育前景的有效策略，以提高臨床護(hù)理教育水平和護(hù)理工作水平。

1 護(hù)理臨床教育現(xiàn)狀及發(fā)展前景

1.1 護(hù)理臨床教育現(xiàn)狀

醫(yī)院管理過程中，醫(yī)護(hù)分工現(xiàn)象長期存在，造成我國臨床護(hù)理水平總體偏低。護(hù)理工作在醫(yī)療工作中處于附屬地位，長期以來護(hù)理工作都處于功能制護(hù)理階段，主要思維指導(dǎo)為“以疾病為中心”。評價(jià)護(hù)理業(yè)務(wù)水平時(shí)，主要的指標(biāo)仍然為護(hù)理技術(shù)操作熟練程度。這種護(hù)理模式主要為協(xié)助醫(yī)師完成治療工作，主要的護(hù)理內(nèi)容為執(zhí)行醫(yī)囑，在一定程度上制約了護(hù)理人員的主觀能動性，對臨床護(hù)理學(xué)科的進(jìn)一步發(fā)展具有一定的限制，不利于臨床護(hù)理教學(xué)的發(fā)展。

1.2 護(hù)理臨床教育發(fā)展前景

人們生活水平的不斷提高和生活模式的不斷改變，人們健康觀念也逐漸轉(zhuǎn)變，從單純的生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)化為生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式，護(hù)理學(xué)的核心思想也逐漸從“以疾病為中心”逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹?。這種轉(zhuǎn)化實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)范圍的擴(kuò)大，從治療擴(kuò)大到預(yù)防，從生理護(hù)理擴(kuò)大到心理護(hù)理，從院內(nèi)護(hù)理擴(kuò)大到院外護(hù)理，從注重個(gè)體護(hù)理擴(kuò)大到注重社會群體預(yù)防。臨床護(hù)理學(xué)逐漸趨向于多元化發(fā)展，可更好適應(yīng)社會文明的進(jìn)步和發(fā)展，可提高臨床護(hù)理水平。

2 護(hù)理臨床教育發(fā)展措施

2.1 加強(qiáng)對護(hù)理人員的職業(yè)道德建設(shè)

護(hù)理人員職業(yè)道德及其工作素質(zhì)的高低，對臨床護(hù)理工作的質(zhì)量具有直接的影響。實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理工作角色的多元化發(fā)展，加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)道德建設(shè)和素質(zhì)教育發(fā)展是一項(xiàng)重要的內(nèi)容。護(hù)理人員的工作素質(zhì)主要是指通過臨床中的培養(yǎng)教育，以保證護(hù)理工作人員獲得全新的精神面貌、工作作風(fēng)和工作態(tài)度，即護(hù)理人員必須熱愛護(hù)理專業(yè)，樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，具備熟練的臨床護(hù)理工作技能，保持潔凈端莊的外觀儀表。接待患者時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)保持文明禮貌的態(tài)度，耐心認(rèn)真的對患者進(jìn)行講解。護(hù)理人員的工作素質(zhì)對臨床護(hù)理工作水平具有重要的作用，關(guān)系到患者的臨床治療效果。護(hù)理人員的自身素質(zhì)修養(yǎng)需要在不斷的護(hù)理實(shí)踐工作中，進(jìn)行探索和積累。因此，臨床護(hù)理教育工作中，可通過不同的措施，如在校教育和在職培訓(xùn)強(qiáng)化以及自我完善等，加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德建設(shè)，以幫助護(hù)理人員形成高尚的思想品德，全面提高其綜合素質(zhì)。

2.2 對臨床護(hù)理教育課程結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化

臨床護(hù)理教育的發(fā)展過程中，應(yīng)發(fā)展以本科為主的護(hù)理教育，增設(shè)醫(yī)學(xué)軟件學(xué)課程，實(shí)施多元化的護(hù)理教育，以建設(shè)具有中國特色的護(hù)理專業(yè)。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究調(diào)查表明，目前我國80％的護(hù)理人員都為中專畢業(yè)生，負(fù)責(zé)醫(yī)院主要的護(hù)理工作。而我國高等護(hù)理教育環(huán)節(jié)相對來說比較薄弱，與西方國家中以大專為臨床護(hù)理教育起點(diǎn)，超過60％以上護(hù)理工作人員具有超過四年以上教育程度為學(xué)士學(xué)位存在較大的差距 ［2］。這種差距，在臨床醫(yī)學(xué)中已經(jīng)逐漸不能滿足其專業(yè)發(fā)展需要。未來的社會護(hù)理工作中，護(hù)理人員必須具備嚴(yán)密的邏輯思維，并且可獨(dú)立自主完成護(hù)理工作，在未來護(hù)理領(lǐng)域的發(fā)展過程中，具備提供咨詢和健康教育中具有診斷與處方權(quán)的的專業(yè)護(hù)理人員及更高層次的護(hù)理專家。同時(shí)，臨床護(hù)理教育發(fā)展過程中，需對教師隊(duì)伍進(jìn)行優(yōu)化，保證教育人員具有淵博的護(hù)理學(xué)理論知識和熟練的護(hù)理操作技能等。

3 總結(jié)

目前，臨床護(hù)理教育的改革過程中，更加深入和廣泛，具有更大的人員流動性，可開展多元化護(hù)理教育，以提高患者護(hù)理工作滿意度。對臨床護(hù)理工作進(jìn)行積極的研究，可建立完整的護(hù)理教育理論體系，以此為指導(dǎo)，建立具有我國特色的護(hù)理專業(yè) ［3］。針對目前我國臨床護(hù)理教育現(xiàn)狀，加強(qiáng)對護(hù)理人員的職業(yè)道德建設(shè)，對臨床護(hù)理教育課程結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化，以提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量和水平。