劉繼剛貴州省遵義市紅花崗區(qū)人民醫(yī)院，貴州　遵義　563000

中藥熏蒸治療中風(fēng)后遺癥40例臨床體會(huì)

劉繼剛
貴州省遵義市紅花崗區(qū)人民醫(yī)院，貴州遵義563000

【摘要】目的:觀察中藥熏蒸治療中風(fēng)后遺癥的臨床療效.方法:采用自擬方藥熏蒸治療中風(fēng)后遺癥40例.結(jié)果:顯效10例，有效25例，無(wú)效5例，總有效率87. 50%;治療期間未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng).結(jié)論:自擬方藥熏蒸治療中風(fēng)后遺癥療效確切，值得推廣應(yīng)用.

【關(guān)鍵詞】中風(fēng)后遺癥;中藥熏蒸;臨床體會(huì)

隨著人口老齡化進(jìn)程的加快，中風(fēng)病的發(fā)病率不斷增加，其中半身不遂、偏癱肢體感覺(jué)障礙等中風(fēng)后遺癥嚴(yán)重影響著患者的正常生活與工作.筆者采用中藥熏蒸治療中風(fēng)后遺癥，取得滿意效果，現(xiàn)將臨床體會(huì)總結(jié)如下.

1　資料與方法

1. 1一般資料所選40例患者均為2014年2月至2014年11月筆者所在醫(yī)院收治的住院病人，其中男性24例，女性16例;年齡52～78歲，平均(64±3)歲.腦梗死32例，腦出血8例;合并高血壓30例，高脂血癥20例，脂肪肝2例，高尿酸血癥8例，糖尿病18例.40例患者均有不同程度的肢體活動(dòng)功能障礙，且伴有偏癱肢體腫脹、麻木及疼痛等感覺(jué)障礙.

1. 2治療方法所有患者均采用河南安陽(yáng)翔宇醫(yī)療設(shè)備有限公司生產(chǎn)的HYZ－Ⅲ型B款熏蒸治療機(jī)治療.熏蒸時(shí)將自擬熏蒸方藥(桑枝30g，紅花10g，桃仁12g，皂刺12g，赤芍20g，鉤藤30g，制半夏10g，陳皮15g，茯苓25g，續(xù)斷18g，懷牛膝30g，威靈仙15g，伸筋草30g，生薏米30g)裝入紗布袋在適量清水中浸泡半小時(shí)，然后放入熏蒸治療儀藥箱內(nèi)煮沸，蒸汽治療溫度設(shè)置于32～40℃，患者取臥位置身于熏蒸艙內(nèi)進(jìn)行30min治療，每天1次，連續(xù)10次治療為1個(gè)療程.休息2～3d后繼續(xù)第2療程.連續(xù)治療2 ～3個(gè)療程.

1. 3療效判定根據(jù)中華神經(jīng)內(nèi)科學(xué)會(huì)腦梗塞療效觀察標(biāo)準(zhǔn)[1]擬定.顯效:中風(fēng)偏癱及偏癱側(cè)肢體感覺(jué)異常等癥狀和體征明顯改善;有效:中風(fēng)偏癱及偏癱側(cè)肢體感覺(jué)異常等癥狀和體征有所改善;無(wú)效:治療后癥狀及體征無(wú)變化.

2　結(jié)果

中藥熏蒸治療1個(gè)療程12例，治療2個(gè)療程22例，治療3個(gè)療程6例.其中顯效10例，有效25例，無(wú)效5例，總有效率87. 50%.治療期間未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng).

3　討論

《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》云:“手屈而不伸者，其病在筋”.人到中老年以后，肝腎精血虧虛，氣血不足，加之中風(fēng)后已數(shù)月，內(nèi)風(fēng)旋動(dòng)，夾痰夾氣，痹阻經(jīng)脈，氣滯血瘀，脈絡(luò)不暢，故中風(fēng)后肢體癱瘓及偏癱側(cè)肢體腫脹、麻木等感覺(jué)異常.中藥熏蒸治療是通過(guò)電腦溫控加熱將中藥汽化，把中藥藥力和熱力有機(jī)結(jié)合起來(lái)，通過(guò)溫?zé)嶙饔脭U(kuò)張毛細(xì)血管，加速皮膚和周身的血液及淋巴液的循環(huán)，改善新陳代謝，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能.此外，中藥蒸汽中含有的生物堿、氨基酸等濃烈的芳香物質(zhì)，通過(guò)肌膚、孔竅、腧穴等部位滲透吸收及擴(kuò)散，深入腠理，直達(dá)病變部位.自擬方中桑枝通利四肢關(guān)節(jié)，祛風(fēng)通絡(luò);紅花、桃仁破瘀通經(jīng)，行血潤(rùn)燥;皂刺搜風(fēng)通絡(luò)，潰散壅結(jié);赤芍散瘀，行血中之滯;鉤藤除風(fēng)舒筋;半夏、陳皮、茯苓化痰祛濕;續(xù)斷、懷牛膝補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，起足痿;威靈仙、伸筋草、生薏米祛風(fēng)濕，舒筋活絡(luò)止痛.諸藥配伍合用，藥乘熱力經(jīng)毛竅而直達(dá)病變部位，從而直接達(dá)到活血通絡(luò)，化痰熄風(fēng)等多重功效作用，減輕半身不遂、腫痛、麻木等癥狀及體征.

參考文獻(xiàn)

[1]中華神經(jīng)內(nèi)科學(xué)會(huì)，中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì)．各類(lèi)腦血管疾病診斷要點(diǎn)[J]．中華神經(jīng)科雜志，1996，29(6): 370－380．

收稿日期:( 2014. 12. 20)

作者簡(jiǎn)介:劉繼剛(1971－)，男，醫(yī)學(xué)碩士，主治醫(yī)師.

【文章編號(hào)】1007－8517(2015)06－0089－01

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【中圖分類(lèi)號(hào)】R244. 9