可吸收微型螺釘對骨折內(nèi)固定的有效性研究
劉曉帥1, 汪林1,鐘振東1,易勇1,李軍暉1,王果1,謝強(qiáng)2
(1.四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院 四川省人民醫(yī)院實驗動物研究所,成都610212;
2. 成都迪康中科生物醫(yī)學(xué)材料有限公司,成都610212)
本研究采用兔單純股骨外踝骨折模型,植入可吸收微型螺釘進(jìn)行內(nèi)固定,于恢復(fù)不同時期取出螺釘進(jìn)行檢測以觀察螺釘對骨折部位的固定情況、螺釘附近骨組織結(jié)構(gòu)及螺釘吸收情況。研究發(fā)現(xiàn),隨著恢復(fù)時間延長,兔行動次數(shù)增加,活動時間增多,直至活動正常。骨折愈合時或愈合后,骨細(xì)胞存在動態(tài)變化。光鏡和電鏡觀察可見骨細(xì)胞形態(tài)規(guī)則,骨細(xì)胞的發(fā)展方向趨向正常,無退變現(xiàn)象,胞質(zhì)和細(xì)胞器正常,骨愈合的成骨階段超微結(jié)構(gòu)未受影響,這表明所用可吸收微型螺釘與組織有很好的相容性,兔骨折愈合中可吸收微型螺釘隨降解而下降的力學(xué)強(qiáng)度完全可以滿足兔骨折愈合要求。與標(biāo)準(zhǔn)螺釘相比,術(shù)后2周、4周、6周、8周、13周、26周螺釘徑向膨脹、縱向收縮特性突出,從而在骨折斷面產(chǎn)生自動加壓作用。受骨痂重塑改建以及活動力線影響,螺釘逐漸彎曲,以適應(yīng)骨骼生長需要,促進(jìn)骨折部位愈合。綜上,本實驗所用可吸收微型螺釘應(yīng)用方便,安全可靠,是一種有發(fā)展前途的可吸收內(nèi)固定材料。