（貴州師范大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，貴州 貴陽 550001）

桐花（葉）治療豬瘡的醫(yī)學(xué)原理與應(yīng)用

胡安徽

（貴州師范大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，貴州 貴陽 550001）

桐花（葉）是較早用于治療豬瘡的藥物。它們治療豬瘡既有中醫(yī)理論的支撐又有臨床實(shí)踐的檢驗(yàn)，同時(shí)還有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的原理。依據(jù)臨床實(shí)踐和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)原理，桐花（葉）在當(dāng)代仍可用于治療豬瘡。通過分析桐花（葉）治療豬瘡的中醫(yī)理論、本草考證、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)原理，為今后進(jìn)一步開發(fā)研究桐花（葉）治療豬病提供理論和實(shí)踐依據(jù)。

桐花；桐葉；豬瘡；醫(yī)學(xué)原理；臨床實(shí)踐；本草考證

桐葉為玄參科植物泡桐或毛泡桐的葉。秦漢時(shí)期本草典籍《神農(nóng)本草經(jīng)》（簡稱《本草經(jīng)》）記載：“桐葉味苦，寒，無毒。治惡蝕瘡著陰，皮，治五痔，殺三蟲?；ǎ鞣筘i瘡，飼豬，肥大三倍。生山谷?！盵1]依《本草經(jīng)》所載，桐花可以治療豬瘡，然實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)告訴我們，桐葉同樣可以治療豬瘡，因此，《本草經(jīng)》所記“花，主敷豬瘡”實(shí)際可以理解為桐花和桐葉均可以治療豬瘡。中獸醫(yī)把腫潰化膿之癥都叫做瘡，豬瘡是豬的常見病，病因和病原比較復(fù)雜，包括的范圍也很廣，如真菌病、疥瘡、癰疽、皮膚細(xì)菌感染等。需要說明的是，由于中醫(yī)和中獸醫(yī)都源于一個(gè)體系，其預(yù)防和治療疾病的理論基礎(chǔ)、診斷手段和使用藥物乃至處方都多有類同，此正如元代農(nóng)學(xué)家王禎所云：“牛之為病不一，其藥與人相同，但大為劑量用之，無不愈。”[2]故而歷代本草典籍中所述桐花（葉）對人病的治療同樣可視作對動物疾病的治療。

1??桐花（葉）治療豬瘡的中醫(yī)理論

桐葉可以療豬瘡有其合理的中獸醫(yī)理論?！秲?nèi)經(jīng)》云：“諸痛癢瘡，皆屬于心?！币饧粗T瘡及蟲疾，皆因濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致。眾所周知，在我國古代，百姓為了積肥對豬主要采取圈養(yǎng)的形式，其中不少豬圈與廁所相連[3]。另外，當(dāng)時(shí)人們還認(rèn)為“圈不厭小，圈小則肥疾；處不厭穢，泥污得避暑。”[4]這些認(rèn)識和做法盡管現(xiàn)在看起來不夠科學(xué)，但卻是當(dāng)時(shí)養(yǎng)豬的指導(dǎo)思想和慣例。濕熱為生蟲的本源，豬為水畜，多惡熱，每因熱而生病患瘡。毫無疑問，古人的這種做法人為地惡化了豬的生存環(huán)境。生活在如此環(huán)境中的豬，其患疥瘡、癰疽等瘡類疾病則是自然而然的。桐樹獨(dú)受陰陽之淳氣，春冬兩次開花，其葉味苦能燥濕，性寒，入心、肝二經(jīng)，具有清熱解毒、化瘀止血、利水消腫之功效，故能治療豬瘡[5]。

2??桐花（葉）治療豬瘡的本草考證

《本草經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的本草著作，首次明確了桐花治療豬瘡的記載。魏晉南北朝本草典籍《名醫(yī)別錄》和《本草經(jīng)集注》在沿襲《本草經(jīng)》學(xué)說的同時(shí)，對桐葉療瘡又有新的發(fā)明，如用桑上寄生、秦椒、桑根白皮、桐葉等治療頭發(fā)脫落[6]。頭發(fā)脫落的原因很多，但因真菌引起的頭癬則是重要因素[7]。這說明魏晉南北朝時(shí)期桐葉治療豬的皮膚病仍有可能在臨床上得以應(yīng)用，且理療范圍略有擴(kuò)展。至唐代，蘇敬《新修本草》云：“古本草，桐花飼豬，肥大三倍。今云敷瘡，恐誤矣，豈有故破傷豬，敷桐花者。”[8]由此看來，蘇恭并不認(rèn)同桐花療豬瘡的正確性，原因是人們不可能故意把豬刺傷再用桐花敷傷口。從《新修本草》所記桐葉的全文看，“故破傷豬，敷桐花者”與“今云敷瘡，恐誤矣”并不存在著因果關(guān)系。另外，豬被刺傷與豬瘡是2種病狀，對前者的治療當(dāng)是以及時(shí)止血、避免傷口發(fā)炎和感染為主；后者則是因濕熱而引起的慢性皮膚病，用藥當(dāng)以內(nèi)祛濕熱、外敷抗菌藥為主，二者用藥明顯不同。故而可以推測，蘇氏之語或有誤或另有他意，有可能是指“用桐花敷瘡有誤”，因?yàn)閺摹侗静萁?jīng)》以后的文獻(xiàn)記載和臨床實(shí)踐結(jié)果看，后代主要用桐葉治療豬瘡，桐花則逐漸淡出治療豬瘡的歷史舞臺。日本學(xué)者森立之亦認(rèn)為蘇恭之說失考，缺少依據(jù)[9]。另，唐代孫思邈《千金翼方》稱桐葉可以治療“陰蝕瘡”[10]。唐代名醫(yī)王燾《外臺秘要方》記錄了鬢發(fā)脫落的處方：“麻子（三升研） 白桐葉（切一把）上二味。以淘米甘汁二斗。煮取五六沸。去滓。以洗沐頭。則鬢發(fā)不落而長?！盵11]正如前所言，鬢發(fā)脫落多是由各種真菌引起的頭癬。頭癬在中醫(yī)學(xué)上被稱為禿瘡、赤禿、癩頭瘡、肥瘡、白禿瘡、白癩痢等，屬于瘡的一種。王燾治療鬢發(fā)脫落的方子中用到白桐葉和孫思邈用桐葉療“陰蝕瘡”，說明唐代亦然用桐葉療瘡。唐代醫(yī)藥學(xué)家陳藏器同樣認(rèn)為桐葉可以療疥癬蟲瘡毒腫（見《本草綱目》引陳藏器語）。據(jù)上述分析可知，唐代主要使用桐葉療瘡而少用桐花，且療瘡的種類不一。宋代《本草圖經(jīng)》：桐葉“主金瘡止血殊效。又梧桐白皮，亦主痔”，并引六朝醫(yī)家謝士泰《刪繁方》中療痔瘡的方法，“豬懸蹄、青龍五生膏中用之，其膏敷瘡并酒服之?！盵12]宋代《證類本草》引唐代醫(yī)家許則仁《子母秘錄》“治癰瘡疽痔瘺惡瘡，小兒丹?！盵13]由此可以判斷，六朝、隋唐、五代、宋各代仍用桐葉療瘡，且療瘡的范圍有所擴(kuò)大。明代劉文泰《本草品匯精要》和徐春甫《古今醫(yī)統(tǒng)大全》沿襲了宋代《本草圖經(jīng)》關(guān)于桐葉療瘡的記載?！侗静萜穮R精要》是明代官修藥書，它記載桐葉療瘡當(dāng)被視作政府的用藥標(biāo)準(zhǔn)。李時(shí)珍《本草綱目》曰：“涂脛瘡、湯火傷瘡?！薄叭~，消腫毒，生發(fā)。皮，治惡瘡，小兒丹毒，煎汁涂之”。[14]明代饒鵬所纂《醫(yī)林正宗》云：治癰疽發(fā)背大如盤，臭腐不可近，單用桐葉、醋蒸貼之。清代《急救危癥簡便驗(yàn)方》收錄了“治癰疽發(fā)背大如盤，臭腐不可近”方：“泡桐葉醋蒸，貼之退熱止痛，漸漸生肉收口，極驗(yàn)秘方?！盵15]這無疑也是對《醫(yī)林正宗》所記處方的繼承。清代《植物名實(shí)圖考長編》在分析了桐的性味之后稱：“然其皮葉，亦有效於人。”[16]這表明清代仍使用桐葉療病。

綜上可知，《本草經(jīng)》始載桐花敷豬瘡，至唐代始用桐葉敷豬瘡，宋代用桐葉治金瘡、止血、癰瘡疽痔瘺惡瘡等，并開始用桐皮療痔瘡，明清用桐葉、桐皮涂脛瘡、湯火傷瘡、消腫毒、治癰疽發(fā)背、療小兒丹毒、生發(fā)等，敷瘡療病的范圍越來越大。顯而易見，本草著作所記桐葉療瘡既一脈相承又有所發(fā)展創(chuàng)新。由于本草著作是我國古代醫(yī)藥學(xué)家辛勤社會實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的系統(tǒng)總結(jié)，因而其所載桐葉療瘡的文字具有相當(dāng)高的可信度。

3??桐花（葉）治療豬瘡的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)原理

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，桐葉富含熊果酸（UA）和糖甙及多酚類等化學(xué)成分。熊果酸的生物學(xué)效應(yīng)相當(dāng)廣泛，對增強(qiáng)機(jī)體免疫功能具有明顯的促進(jìn)作用，對培養(yǎng)血管內(nèi)皮細(xì)胞（該細(xì)胞具有吞噬異物、細(xì)菌、壞死和衰老的組織，還參與機(jī)體免疫活動功能）遷移及小管形成均有較強(qiáng)的抑制作用；實(shí)驗(yàn)證明熊果酸還具有明顯的安定、降溫、抗菌、抗炎、抗癌及降低血清轉(zhuǎn)氨酶的作用，同時(shí)還具有較強(qiáng)的抗腫瘤作用[17]。糖甙經(jīng)過糖甙酶的水解，能產(chǎn)生消毒劑(如苯酚)和毒性物質(zhì)(如氫氰酸)，從而可以除去動物體中許多有毒性的苯酚化合物[18]。多酚具有潛在促進(jìn)健康作用的化合物和抗氧化功能，以及抑菌、抗病毒、抗突變、抗炎消炎、調(diào)節(jié)免疫、改善皮膚過敏癥等作用[19]。這無疑是桐葉療豬瘡的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)原理。

4??結(jié)語

桐花（葉）治療豬瘡有著悠久的歷史。它既有中醫(yī)理論的支撐又有臨床實(shí)踐的總結(jié)，還有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的原理。這為中獸醫(yī)界今后進(jìn)一步開發(fā)桐花（葉）治療豬病提供了理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。正因?yàn)榇?，桐花（葉）外用可治療癰瘡腫毒，內(nèi)服則可以解毒潔血[20]。桐葉療腫毒至今仍在民間使用，如治癰疽、瘡和創(chuàng)傷出血，外用：以桐葉和醋蒸或貼或搗敷或搗汁涂；內(nèi)服：煎湯，豬、羊15～30 g，馬、牛45～90 g。治無名腫毒：泡桐花或葉、醉魚草各五錢，搗敷[21]。

[1] 馬繼興.神農(nóng)本草經(jīng)輯注[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1995：391-392.

[2] 元·王禎著，王毓瑚校.王禎農(nóng)書[M].北京：農(nóng)業(yè)出版社，1981：59.

[3] 佚名.中國養(yǎng)豬史簡述[J].中國豬業(yè)，2008(9)：69.

[4] 后魏·賈思勰著，繆啟愉校釋.齊民要術(shù)校釋[M].北京：農(nóng)業(yè)出版社，1982：328.

[5] 安徽省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校編.增圖 神農(nóng)本草經(jīng)通俗講義[M].合肥：安徽人民出版社，1959：342.

[6] 梁·陶弘景編.本草經(jīng)集注[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1994：72.

[7] 顧勇，李祥文.人體預(yù)報(bào)手冊 讀懂身體給我們的疾病信號[M].南寧：廣西人民出版社，2009：5.

[8] 唐·蘇敬等撰，尚志鈞輯校.新修本草[M].合肥：安徽科學(xué)技術(shù)出版社，1981：355.

[9] (日)森立之撰，吉文輝等點(diǎn)校.本草經(jīng)考注[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2005：632.

[10] 唐·孫思邈著，李景榮等校釋.千金翼方校釋[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1998：22.

[11] 唐·王燾撰，高文柱校注.外臺秘要方校注[M].北京：學(xué)苑出版社，2011：297.

[12] 宋·蘇頌編撰，尚志鈞輯校.本草圖經(jīng)[M].合肥：安徽科學(xué)技術(shù)出版社，1994：412.

[13] 宋·唐慎微撰，尚志鈞校點(diǎn).證類本草[M].北京：華夏出版社，1993：415.

[14] 明·李時(shí)珍.本草綱目[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1982：1998.

[15] 清·胡其重集，汪錫光增編，劉振遠(yuǎn)，康曉梅點(diǎn)校.急救危癥簡便驗(yàn)方[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，1992：100.

[16] 清·吳其濬.植物名實(shí)圖考長編[M].北京：商務(wù)印書館，1959：1118.

[17] 尹衛(wèi)平，梁菊，吳文瀾.抗癌天然藥物研究進(jìn)展[M].北京：科學(xué)出版社，2009：96.

[18] 張?zhí)锪?碳水化合物化學(xué)[M].北京：輕工業(yè)出版社，1988：129.

[19] 咼于明.動物免疫營養(yǎng)[M].北京：科學(xué)出版社，2011：182.

[20] 李經(jīng)緯，鄧鐵濤，等.中醫(yī)大辭典[Z].北京：人民衛(wèi)生出版社，1995：1220.

[21] 江蘇新醫(yī)學(xué)編.中藥大辭典：下冊[Z].上海：上海人民出版社，1977：1778.

2014-09-30）

貴州省科技廳和貴州師范大學(xué)聯(lián)合基金項(xiàng)目，項(xiàng)目編號：黔科合J字LKS[2013]55號。

胡安徽（1971-），男，漢族，河南唐河人，博士，副教授，主要從事歷史醫(yī)學(xué)地理研究。