李海玉，劉理想，李 菲，杜 松，陳其廣

(1.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所，北京 100700;2.中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所，北京 100836)

中醫(yī)原創(chuàng)思維模式現(xiàn)代應(yīng)用情況調(diào)查?

李海玉1，劉理想1，李 菲1，杜 松1，陳其廣2△

(1.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所，北京 100700;2.中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所，北京 100836)

為了解中醫(yī)原創(chuàng)思維模式現(xiàn)代應(yīng)用情況，課題組從對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”定義的理解、研究和運(yùn)用狀況，對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”的重要性認(rèn)知、影響“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”認(rèn)識(shí)和運(yùn)用的原因，以及發(fā)揮“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”作用的關(guān)鍵因素等方面內(nèi)容設(shè)計(jì)問(wèn)卷并開(kāi)展了調(diào)查。本次問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果表明，對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”內(nèi)涵雖然有不同認(rèn)識(shí)，但80%以上受訪者認(rèn)可“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”的存在，并對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”定義有可能達(dá)成共識(shí)。調(diào)查還反映了被調(diào)查人群對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”和中醫(yī)合格人才建設(shè)之間關(guān)系、對(duì)當(dāng)前開(kāi)展“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”宣教工作緊迫性和重要性的肯定態(tài)度;對(duì)建國(guó)以后各個(gè)時(shí)期在臨床、教育和科研不同領(lǐng)域“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”應(yīng)用情況變化的認(rèn)識(shí)和這些變化發(fā)生的主要原因判斷;同時(shí)對(duì)今后中醫(yī)藥工作中更好發(fā)揮“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”特色和作用的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行了標(biāo)注。

中醫(yī)原創(chuàng)思維模式;基本定義;影響;因素;統(tǒng)計(jì)

“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”是業(yè)界在討論中醫(yī)藥相關(guān)問(wèn)題時(shí)出現(xiàn)頻率較高的一個(gè)術(shù)語(yǔ)。為了解中醫(yī)原創(chuàng)思維模式現(xiàn)代應(yīng)用情況、課題組設(shè)計(jì)問(wèn)卷并開(kāi)展了調(diào)查。

1 調(diào)查方法

1.1 問(wèn)卷內(nèi)容

該問(wèn)卷包括12道選擇題，1道開(kāi)放簡(jiǎn)答題。含有醫(yī)藥臨床實(shí)踐、院校教育和科技研究3個(gè)領(lǐng)域?qū)Α爸嗅t(yī)原創(chuàng)思維模式”定義的理解、研究和運(yùn)用狀況，對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”的重要性認(rèn)知，影響“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”認(rèn)識(shí)和運(yùn)用的原因，以及發(fā)揮“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”作用的關(guān)鍵因素等方面的內(nèi)容。

1.2 問(wèn)卷搜集方法

在北京、山東、河南、山西、甘肅、廣州、寧夏等省區(qū)多個(gè)不同場(chǎng)合，特別是全國(guó)性專業(yè)研討會(huì)中進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

1.3 問(wèn)卷調(diào)查對(duì)象

在“具有碩士學(xué)位并參加實(shí)際工作5年以上”、“具有副高或以上技術(shù)職稱”或“專業(yè)從事中醫(yī)藥相關(guān)工作15年以上”3項(xiàng)條件中至少具有1項(xiàng)的專業(yè)人員。

2 調(diào)查結(jié)果與分析

在將近4年的時(shí)間里，課題組經(jīng)核查確認(rèn)回收合格問(wèn)卷共 216份。受訪者中，中醫(yī)藥領(lǐng)域占76%，哲學(xué)社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域占15%，自然科學(xué)領(lǐng)域6%，文化藝術(shù)領(lǐng)域2%，其他領(lǐng)域1%。從事工作崗位來(lái)看，臨床工作者占42%，科研工作者占29%，教育工作者占24%，其他工作者占5%。從工作年限構(gòu)成來(lái)看，工作年限20年以上不足 30年者占33%，10年以上不足20年者占24%，不足10年者占20%，30年以上不足40年者占15%，40年以上者占8%。從學(xué)科領(lǐng)域、從事工作崗位、工作年限構(gòu)成來(lái)看，問(wèn)卷調(diào)查的實(shí)際被調(diào)查群體構(gòu)成符合調(diào)查目標(biāo)要求。

2.1 對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”應(yīng)用相關(guān)問(wèn)題的理解和觀點(diǎn)

2.1.1 形成對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”比較統(tǒng)一認(rèn)識(shí)的可能性 對(duì)“您認(rèn)為在中醫(yī)藥及相關(guān)業(yè)界內(nèi)有可能對(duì)中醫(yī)原創(chuàng)思維模式的定義形成一個(gè)比較統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)”的問(wèn)題，認(rèn)為“有些困難但仍可能”者占60%，認(rèn)為“完全可能”者占21%，“困難多不太可能”者占9%，“說(shuō)不清”者占8%，“完全不可能”者占2%。從總體來(lái)看，一方面認(rèn)為有可能形成比較統(tǒng)一認(rèn)識(shí)的專家占據(jù)81%，而認(rèn)為不太可能甚至完全不可能的只占11%，大多數(shù)專家傾向于有可能。另一方面，從對(duì)“困難”的認(rèn)識(shí)來(lái)區(qū)分，明確認(rèn)為有“困難”的專家占71%，說(shuō)明多數(shù)專家認(rèn)為要形成比較統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)還是有困難的。在選擇“說(shuō)不清”并簡(jiǎn)單說(shuō)明原因的問(wèn)卷中，較為集中的是將主要原因歸結(jié)為最大阻礙在于中醫(yī)內(nèi)部流派太多，認(rèn)識(shí)難以統(tǒng)一，且外部干擾太多。

2.1.2 對(duì)理解、運(yùn)用“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”與成為精誠(chéng)中醫(yī)關(guān)系的認(rèn)知 具備對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”的理解和運(yùn)用能力對(duì)于成為一名地道傳統(tǒng)的精誠(chéng)中醫(yī)之間是否有關(guān)?是何種關(guān)系?85%的受訪者認(rèn)為兩者之間肯定有關(guān)系，49%的人認(rèn)為有“直接決定性的關(guān)系”。只有占總數(shù)1%的受訪者認(rèn)為兩者之間完全沒(méi)有關(guān)系，另有14%的人認(rèn)為“不一定有關(guān)系”或“說(shuō)不清”其中的關(guān)系。由此看來(lái)，絕大多數(shù)專家是肯定兩者之間關(guān)系存在的。

2.1.3 當(dāng)前開(kāi)展“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”相關(guān)工作的緊迫性和重要性 52%的受訪者認(rèn)為對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”的理解和運(yùn)用工作是“非常緊迫和關(guān)鍵的”，31%的人認(rèn)為“緊迫和關(guān)鍵”，認(rèn)為“無(wú)關(guān)緊要”“可能起反面作用”“說(shuō)不清”者分別為6%、3%、8%?？傮w上有83%的受訪者認(rèn)為，對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”的理解和運(yùn)用工作是緊迫和關(guān)鍵的。

2.2 現(xiàn)代社會(huì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”應(yīng)用評(píng)價(jià)

2.2.1 1949年以后“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”理解和運(yùn)用變化 臨床實(shí)踐領(lǐng)域，對(duì)“1949年以后，在中醫(yī)藥臨床實(shí)踐活動(dòng)里對(duì)‘中醫(yī)原創(chuàng)思維模式’的理解和運(yùn)用程度有無(wú)變化”的問(wèn)題，占總數(shù)16%的人認(rèn)為“有細(xì)小變化”，42%的人認(rèn)為“有較大變化”，23%的人認(rèn)為“有重大變化”，18%的人認(rèn)為“說(shuō)不清”，1%的人認(rèn)為“完全沒(méi)有變化”?？傊灿?1%的受訪者認(rèn)為有變化，且占總數(shù)65%的專家認(rèn)為是大的變化。

院校教育領(lǐng)域，問(wèn)及中醫(yī)藥院校教育工作中對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”的理解和運(yùn)用情況，占總數(shù)16%的人認(rèn)為“有細(xì)小變化”，38%認(rèn)為“有較大變化”，22%認(rèn)為“有重大變化”，19%選擇“說(shuō)不清”，5%認(rèn)為“完全沒(méi)有變化”。有76%的人認(rèn)為有變化，且占總數(shù)60%的人認(rèn)為是大的變化。

科技研究領(lǐng)域，占總數(shù)21%的人認(rèn)為“有細(xì)小變化”，39%認(rèn)為“有較大變化”，25%認(rèn)為“有重大變化”，14%認(rèn)為“說(shuō)不清”，1%認(rèn)為“完全沒(méi)有變化”。有85%的人認(rèn)為有變化，且占總數(shù)64%的人認(rèn)為有大的變化。

3個(gè)領(lǐng)域合并統(tǒng)計(jì)，有80%的受訪者認(rèn)為在1949年以后的各個(gè)時(shí)期中醫(yī)藥及相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)，對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”的理解和運(yùn)用程度是有變化的。其中18%的受訪者認(rèn)為“有細(xì)小變化”，39%認(rèn)為有“較大變化”，23%認(rèn)為“有重大變化”，另有17%選擇“說(shuō)不清”，3%選擇了“沒(méi)有變化”?？傊?，認(rèn)為有大的變化的人數(shù)達(dá)到62%。3個(gè)領(lǐng)域之間比較，認(rèn)為有變化的受訪者占比最大的是科技研究領(lǐng)域占85%，其次是臨床 81%，再次是教育76%，呈現(xiàn)明顯的階梯狀。而且認(rèn)為有大變化的受訪者在科技研究和臨床實(shí)踐領(lǐng)域占比也都比較高，分別占64%和65%?？梢耘c此指標(biāo)互相反證的是，在這兩個(gè)領(lǐng)域認(rèn)為“完全沒(méi)有變化”的專家僅有1%，而在院校教育領(lǐng)域卻有5%。

2.2.2 1949年以后“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”理解和運(yùn)用較高較好的時(shí)期 對(duì)于“1949年以后，中醫(yī)藥臨床實(shí)踐活動(dòng)對(duì)‘中醫(yī)原創(chuàng)思維模式’理解和運(yùn)用程度較高較好的是哪個(gè)時(shí)期”的問(wèn)題，臨床實(shí)踐領(lǐng)域，有38%的受訪者認(rèn)為是“1978年及以前”，28%的認(rèn)為是“2000年以后”，19.5%的認(rèn)為是“1979至1999年”，另有14.5%“說(shuō)不清”。院校教育領(lǐng)域，有39%的受訪者認(rèn)為是“1978年及以前”，29%認(rèn)為是“2000年以后”，18%選擇“1979至1999年”，另有14%“說(shuō)不清”。科技研究領(lǐng)域，27%的受訪者認(rèn)為是“1978年及以前”，23%的認(rèn)為是“1979年至1999年”，但36%的認(rèn)為是“2000年以后”，14%“說(shuō)不清”。

對(duì)3個(gè)領(lǐng)域進(jìn)行對(duì)比，在臨床實(shí)踐和院校教育領(lǐng)域都有近40%的專家認(rèn)為，對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”應(yīng)用程度最高最好的時(shí)期是“1978年及以前”，其次是“2000年以后”，也都接近30%。惟有科技研究領(lǐng)域?qū)＜业慕Y(jié)論有所不同，認(rèn)為“2000年以后”為應(yīng)用程度最高最好的占據(jù)36%，排名第一，其次才是“1978年及以前”的27%。而3個(gè)領(lǐng)域都有14%的專家選擇“說(shuō)不清”。

3個(gè)領(lǐng)域合并統(tǒng)計(jì)結(jié)果認(rèn)為，“1978年及以前”為中醫(yī)原創(chuàng)思維模式應(yīng)用最好時(shí)期的被調(diào)查專家人數(shù)最多，占總數(shù)的35%以上，其次是“2000年以后”，兩者合計(jì)達(dá)到總數(shù)的2/3。而認(rèn)為“1979年至1999年”是應(yīng)用最好時(shí)期的不到20%。

2.2.3 對(duì)于不同時(shí)期、不同版本院校教材的評(píng)價(jià) 對(duì)于這一問(wèn)題，由于部分受訪者缺乏了解，因此回答該題的總?cè)藬?shù)僅有172人，且回答中各自選擇的時(shí)期和版本也比較分散。相對(duì)而言，在以每10年為一個(gè)間隔的時(shí)期分辨方面，上世紀(jì)50年代(占比17%)和80年代(占比19%)被認(rèn)為較好，在統(tǒng)編教材中第二版(占比15%)和第五版(占比28%)教材被認(rèn)為對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”的理解和運(yùn)用程度較好。在時(shí)期的分辨中有33%的表達(dá)了類似“不好說(shuō)”、“說(shuō)不清楚”的觀點(diǎn)，在版本的分辨中也有28%表達(dá)了類似“不好比較”之類的觀點(diǎn)。

2.3 對(duì)應(yīng)用“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”狀況的回顧反思和前瞻期望

2.3.1 對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”的理解和運(yùn)用發(fā)生變化的主要影響因素 對(duì)“解放后造成中醫(yī)藥工作實(shí)踐中對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式“的理解和運(yùn)用程度發(fā)生變化的主要影響因素”這一問(wèn)題，要求受訪者在8個(gè)給定答案中選擇3個(gè)并排序。課題組對(duì)此題的答案采用加權(quán)法進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)。由于有個(gè)別專家填寫問(wèn)卷時(shí)辨題不夠準(zhǔn)確，出現(xiàn)了多選或未排序的情況。為此，對(duì)于沒(méi)有超過(guò)規(guī)定數(shù)目但未排序的，按照規(guī)定的3個(gè)選擇總分為6分加以平均;對(duì)于超出“只能選3個(gè)”的規(guī)定，多選了答案的問(wèn)卷，再區(qū)分排序和未排序兩種情況進(jìn)行處理。排序的去除第4個(gè)及以后的答案，然后按照正常情況加權(quán)計(jì)算;未排序的按照規(guī)定的3個(gè)選擇總分為6分，用來(lái)除以有關(guān)問(wèn)卷所選答案的總數(shù)，得出平均數(shù)后加權(quán)。結(jié)果“近代延續(xù)下來(lái)的惟科學(xué)主義思潮影響”得分233分，占總權(quán)數(shù)分值的24 %;“用管理西醫(yī)藥的辦法來(lái)管理中醫(yī)藥體制的影響”得分202分，占總權(quán)數(shù)分值的20%;“年輕人的國(guó)學(xué)根底越來(lái)越差、理解和接受不了中醫(yī)原創(chuàng)思維”得分127分，占總權(quán)數(shù)分值的13%;“醫(yī)藥市場(chǎng)化使傳統(tǒng)醫(yī)藥的經(jīng)濟(jì)利益受到損害后的應(yīng)對(duì)反應(yīng)”得分121分，占總權(quán)數(shù)分值的12%;“認(rèn)為必須和現(xiàn)代西方醫(yī)藥方式接軌才是中醫(yī)藥的唯一出路”得分104分，占總權(quán)數(shù)分值的11%;“改革開(kāi)放后認(rèn)為我們的傳統(tǒng)思想方法太落后了”得分94分，占總權(quán)數(shù)分值的9%;“原汁原味的傳統(tǒng)中醫(yī)藥在現(xiàn)代社會(huì)治不了病治不好病”得分55分，占總權(quán)數(shù)分值的6%;“用傳統(tǒng)思維方式做事很容易被人看不起”得分48分，占總權(quán)數(shù)分值的5%?？梢?jiàn)，影響“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”理解和運(yùn)用程度的最重要因素為“近代延續(xù)下來(lái)的唯科學(xué)主義思潮影響”，較重要因素為“用管理西醫(yī)藥的辦法來(lái)管理中醫(yī)藥的體制”，重要因素為“年輕人的國(guó)學(xué)根底越來(lái)越差、理解和接受不了中醫(yī)原創(chuàng)思維”。

2.3.2 對(duì)今后更好發(fā)揮“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”特色和優(yōu)勢(shì)具有關(guān)鍵作用的因素 對(duì)這一問(wèn)題，要求受訪者在8個(gè)給定答案中選擇5個(gè)并排序。通過(guò)對(duì)答案采用加權(quán)法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果“業(yè)界自覺(jué)反省和認(rèn)識(shí)”得分403分，占總權(quán)數(shù)分值的16.08%;“政府資金支持、獎(jiǎng)勵(lì)有關(guān)項(xiàng)目”得分368分，占總權(quán)數(shù)分值的14.67%;“中醫(yī)藥管理真正做到中西醫(yī)并重”得分362分，占總權(quán)數(shù)分值的14.45%;“政府對(duì)中西醫(yī)藥逐步實(shí)行分業(yè)管理”得分335分，占總權(quán)數(shù)分值的13.38%;“改變目前中西參半的院校教育制度”，得分309分，占總權(quán)數(shù)分值的12.34%;“享用中醫(yī)藥服務(wù)的群眾提出要求形成倒逼”得分284分，占總權(quán)數(shù)分值的11.33%;“抓緊搶救地道傳統(tǒng)名老中醫(yī)藥傳承”得分271分，占總權(quán)數(shù)分值的10.81%;“提高傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的經(jīng)濟(jì)收入”得分174分，占總權(quán)數(shù)分值的7.41%?？梢?jiàn)，受訪者們認(rèn)為對(duì)今后更好發(fā)揮“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”特色和優(yōu)勢(shì)具有關(guān)鍵作用的諸多因素內(nèi)，最重要的是“業(yè)界自覺(jué)反省和認(rèn)識(shí)”，較重要的是“政府資金支持、獎(jiǎng)勵(lì)有關(guān)項(xiàng)目”和“中醫(yī)藥管理真正做到中西醫(yī)并重”，再其次重要的是“政府對(duì)中西醫(yī)藥逐步實(shí)行分業(yè)管理”，然后是“改變目前中西參半的院校教育制度”。非常值得注意的是，“提高傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的經(jīng)濟(jì)收入”位于最后。這與日常調(diào)研中所接觸到的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理人員多數(shù)表示“中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)‘西化’和現(xiàn)行公立機(jī)構(gòu)收費(fèi)制度對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)定價(jià)太低有直接關(guān)系”的反映不太吻合。是否可以據(jù)此推論，被調(diào)查的專家認(rèn)為要很好地發(fā)揮“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”的特色和優(yōu)勢(shì)，最關(guān)鍵的還是要有業(yè)界的自覺(jué)和良好的管理制度環(huán)境?!

2.4 對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”基本定義的認(rèn)識(shí)

本題是一個(gè)開(kāi)放題，受訪者都使用了各自的學(xué)科背景和話語(yǔ)方式來(lái)表達(dá)各自的觀點(diǎn)。簡(jiǎn)單羅列雖然最接近受訪者本意，但原本就不相同的觀點(diǎn)在使用不同學(xué)科乃至個(gè)性化的話語(yǔ)方式表達(dá)之后，顯得更加繽紛雜陳。為此，按照“同類項(xiàng)合并”的原則，報(bào)告寫作組將專家們的回答大致歸納成以下25種(不分多寡先后)。

①在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，充分吸取哲學(xué)思想，辯證地分析問(wèn)題，形成中醫(yī)自己的獨(dú)特思維模式，包括恒動(dòng)觀、整體觀和辨證觀等。

②望聞問(wèn)切、辨證論治、理法方藥思維模式。

③運(yùn)用古代樸素唯物辯證法，強(qiáng)調(diào)人與自然和諧統(tǒng)一，取類比象;同時(shí)將人看作是一個(gè)小宇宙，強(qiáng)調(diào)氣(正氣、邪氣)的一元論、辨證論治的整體觀念和陰平陽(yáng)秘的平衡觀。

④傳統(tǒng)的中醫(yī)整體觀、辯證觀和哲學(xué)觀。

⑤中國(guó)古代哲學(xué)思想指導(dǎo)下的中醫(yī)理論體系，以中國(guó)人特有的中醫(yī)理念指導(dǎo)下的中醫(yī)臨床和藥學(xué)模式。

⑥繼承中醫(yī)傳統(tǒng)理論的基礎(chǔ)，吸收現(xiàn)代科技成果治療疾病的方式和方法(此類答案實(shí)際上錯(cuò)誤地理解了“原創(chuàng)”的基本含義，但不止一位做了類似回答)。

⑦是中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)自然生命現(xiàn)象、解決醫(yī)療實(shí)踐問(wèn)題的特有思維模式，是前人對(duì)生命、健康與疾病的概括性反映，是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)晶。

⑧以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理為核心，以辨證論治為診療特點(diǎn)。

⑨完全不同于西醫(yī)的、能指導(dǎo)中醫(yī)發(fā)展的思維模式。

⑩指中醫(yī)獨(dú)有的取象比類，司外揣內(nèi)、揆度異恒等思維方法。

歸納起來(lái)看，回答本題的受訪者中有將近1/4的受訪者明確持有與“運(yùn)用古代樸素唯物辯證法”、“強(qiáng)調(diào)人與自然和諧統(tǒng)一”、“取類比象”、“將人看作一個(gè)小宇宙”、“強(qiáng)調(diào)氣(正氣、邪氣)的一元論”、“恒動(dòng)觀”和“辨證論治的整體觀念”及“陰平陽(yáng)秘的平衡觀”等有關(guān)的觀點(diǎn)。

3 討論

本次問(wèn)卷調(diào)查表明，對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”的內(nèi)涵雖有不同認(rèn)識(shí)，但在具有一定資歷的中醫(yī)藥或與中醫(yī)藥相關(guān)業(yè)界專家之中，認(rèn)可“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”的存在，并認(rèn)為有可能達(dá)成對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”定義的共識(shí)者占全部被調(diào)查對(duì)象的80%以上，而堅(jiān)定地認(rèn)為“完全不可能”的僅有2%。這個(gè)構(gòu)成比可以被視為國(guó)家管理部門在973范圍內(nèi)設(shè)置“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”項(xiàng)目合理性的注腳。

對(duì)于達(dá)成共識(shí)的困難所在，首先被歸結(jié)為中醫(yī)業(yè)界內(nèi)部流派較多，往往各持己見(jiàn);其次則是來(lái)自外部的干擾。這樣的認(rèn)識(shí)比較符合現(xiàn)實(shí)情況，也可以被視為973相關(guān)項(xiàng)目立項(xiàng)的必要性體現(xiàn)。

除此之外，本次調(diào)查的價(jià)值還在于反映了被調(diào)查人群對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”和中醫(yī)合格人才建設(shè)之間關(guān)系，對(duì)當(dāng)前開(kāi)展“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”宣教工作緊迫性和重要性的肯定態(tài)度;對(duì)建國(guó)以后各個(gè)時(shí)期在臨床、教育和科研不同領(lǐng)域“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”應(yīng)用情況變化的認(rèn)識(shí)及變化發(fā)生主要原因的判斷，同時(shí)對(duì)今后中醫(yī)藥工作中更好地發(fā)揮“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”特色和作用的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行了標(biāo)注。

當(dāng)然，“工作年限構(gòu)成”統(tǒng)計(jì)表明，此次調(diào)查涉及到“從事相關(guān)工作年限”不足10年的專家比重占到20%，這個(gè)現(xiàn)象一方面可能說(shuō)明目前各相關(guān)行業(yè)對(duì)學(xué)歷的要求都比較高，故此符合本次調(diào)查對(duì)象要求的專家群體內(nèi)高學(xué)歷中青年的比重相應(yīng)較大;另一方面，不能完全排除由于被調(diào)查的中青年專家比重較大，而在與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相關(guān)有關(guān)問(wèn)題的回答中產(chǎn)生理性認(rèn)識(shí)和感性認(rèn)識(shí)配比與樣本總體配比之間存在較大區(qū)別的可能。但由于工作年限在20年以上的專家占到總體的56%，樣本總體的統(tǒng)計(jì)以及以此為基礎(chǔ)的分析還是具有行業(yè)穩(wěn)定整體的代表意義的。

可以說(shuō)，這次調(diào)查既是對(duì)“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”現(xiàn)代應(yīng)用狀況開(kāi)展整體調(diào)研的一個(gè)前期鋪墊，也有助于為我們開(kāi)展“中醫(yī)原創(chuàng)思維模式”宣教工作堅(jiān)定信心、開(kāi)啟思路。

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2015-03-10

科技部國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃(973計(jì)劃)項(xiàng)目(2011CB505401)

△通訊作者:陳其廣(1949-)，男，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所研究員，中醫(yī)藥事業(yè)國(guó)情調(diào)研組執(zhí)行組長(zhǎng)，E-mail:cheng_ office@aliyun.com。