安嘉璐 田玲 周艷玲 崔勝男

1.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所，北京100020；2.北京協(xié)和醫(yī)院，北京100730

基于文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的國(guó)際兒童腫瘤研究態(tài)勢(shì)分析

安嘉璐1田玲1周艷玲1崔勝男2

1.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所，北京100020；2.北京協(xié)和醫(yī)院，北京100730

目的從文獻(xiàn)計(jì)量的角度反映兒童腫瘤研究的發(fā)展?fàn)顩r。方法本文以Web of Science數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的兒童腫瘤研究相關(guān)的文獻(xiàn)為研究對(duì)象，進(jìn)行年代分布、地域分布、學(xué)科分布、研究熱點(diǎn)等方面的計(jì)量分析，以探究?jī)和[瘤領(lǐng)域的研究實(shí)力分布、研究熱點(diǎn)與發(fā)展動(dòng)態(tài)。結(jié)果通過(guò)文獻(xiàn)計(jì)量分析發(fā)現(xiàn)兒童腫瘤的研究較為活躍，研究產(chǎn)出數(shù)量較多，美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家占據(jù)主動(dòng)。我國(guó)在該領(lǐng)域的論文產(chǎn)出數(shù)量可觀，但學(xué)術(shù)影響力有待提高。兒童腫瘤的研究涉及多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域，已形成緊密協(xié)作的學(xué)科網(wǎng)絡(luò)。研究的熱點(diǎn)主要集中在兒童腫瘤患者的家庭護(hù)理研究、預(yù)后生存情況研究、兒童白血病的治療研究、兒童腫瘤的遺傳學(xué)研究、兒童實(shí)體瘤的治療研究、兒童腫瘤的流行病學(xué)研究。結(jié)論各國(guó)對(duì)兒童腫瘤研究的不斷重視和科研投入的不斷加大，近年來(lái)兒童腫瘤一直是科學(xué)家研究的一個(gè)熱點(diǎn)。中國(guó)在兒童腫瘤研究領(lǐng)域發(fā)展迅速，但還沒(méi)有達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平，仍需緊跟國(guó)際研究熱點(diǎn)。

兒童腫瘤；Web of Science；文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)

兒童腫瘤是嚴(yán)重危害兒童青少年生命的惡性腫瘤。兒童惡性腫瘤病死率高，是15歲以下兒童的主要死因之一，僅次于意外事故，為兒童第2位常見(jiàn)死因［1-2］。兒童惡性腫瘤對(duì)患兒本身和家庭都造成了極大傷害，因此需要社會(huì)各界的持續(xù)關(guān)注。我國(guó)每年15歲以下兒童惡性腫瘤發(fā)病數(shù)為25 000例，發(fā)病率以每年5%的速度上升。位列小兒惡性腫瘤之首的白血病，每年有1萬(wàn)個(gè)新發(fā)病例。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《2013中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)估算，2012年我國(guó)兒童惡性腫瘤的住院總費(fèi)用約為51.35億元，門(mén)診總費(fèi)用約為18.93億元，造成直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)約為70.28億元［3］。另外，兒童惡性腫瘤治療周期長(zhǎng)、費(fèi)用高，給國(guó)家?guī)?lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

本研究希望通過(guò)文獻(xiàn)計(jì)量分析，對(duì)近年來(lái)兒童腫瘤領(lǐng)域發(fā)表的高質(zhì)量論文進(jìn)行深入剖析，以揭示當(dāng)前兒童腫瘤領(lǐng)域研究產(chǎn)出狀況、各國(guó)參與程度、研究力量的分布以及重點(diǎn)研究方向，供研究人員參考。

1 材料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源

研究選取Thomson Reuters公司的科學(xué)引文索引數(shù)據(jù)庫(kù)擴(kuò)展版（SCI EXPANDED）［4］作為數(shù)據(jù)來(lái)源，檢索截止到2014年9月的所有相關(guān)文獻(xiàn)。

1.2 數(shù)據(jù)檢索

檢索條件如下：入庫(kù)時(shí)間不限，文章類型為論文或綜述（Article or Review）。檢索策略為T(mén)I=（“cancer*”or“tumor*”or“neoplas*”or“oncolog*”or“carcinoma*”or“malignanc*”or“l(fā)eukemia*”）and（child*orpediatric*），共獲得SCI數(shù)據(jù)20 496條。

1.3 數(shù)據(jù)處理與分析

Thomson Data Analyzer（TDA），是美國(guó)Thomson Reuters公司開(kāi)發(fā)的文本挖掘軟件，可以對(duì)文本數(shù)據(jù)進(jìn)行多角度的數(shù)據(jù)挖掘和可視化的全景分析［5-6］。Ucinet是一種功能強(qiáng)大的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析軟件，可以直觀地將分析數(shù)據(jù)圖形化顯示［7］。本研究將檢索結(jié)果以“txt”格式導(dǎo)出，并導(dǎo)入TDA軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)篩選與統(tǒng)計(jì)分析。通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)出版年代、國(guó)家進(jìn)行計(jì)量分析，探討兒童腫瘤研究的歷史、各國(guó)研究實(shí)力的分布。使用Ucinet軟件生成國(guó)家/地區(qū)的合作網(wǎng)絡(luò)關(guān)系、學(xué)科合作網(wǎng)絡(luò)關(guān)系，研究?jī)和[瘤研究在國(guó)家/地區(qū)之間的合作交流情況與學(xué)科交叉融合的現(xiàn)狀。

高頻主題詞代表研究者對(duì)該主題詞所表達(dá)的內(nèi)容非常關(guān)注，當(dāng)兩個(gè)能夠表達(dá)某一學(xué)科領(lǐng)域研究主題或者方向的主題詞在同一篇文獻(xiàn)中出現(xiàn)時(shí)，表明兩者之間有一定的內(nèi)在關(guān)系。出現(xiàn)的次數(shù)越多，關(guān)系越密切。利用聚類分析法可進(jìn)一步按這種“距離”將一個(gè)學(xué)科內(nèi)的重要主題詞加以分類，從而歸納出該學(xué)科的研究熱點(diǎn)與前沿。為保證足夠的樣本量，研究截取2009～2014年以兒童腫瘤為主要內(nèi)容的文獻(xiàn)進(jìn)行主題詞共現(xiàn)分析。利用TDA軟件對(duì)這些文獻(xiàn)中的關(guān)鍵詞（包括key words author＇s和key words plus）進(jìn)行篩選、整理。按照詞頻大小排序，選取詞頻大小在50以上的關(guān)鍵詞。首先利用TDA軟件生成高頻詞的共現(xiàn)矩陣，再將共現(xiàn)矩陣轉(zhuǎn)化為相關(guān)矩陣，導(dǎo)入SPSS進(jìn)行聚類分析，生成樹(shù)狀圖進(jìn)一步分析，從而得出兒童腫瘤領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)與趨勢(shì)。

2 結(jié)果

2.1 時(shí)間分布

1970～2014年，兒童腫瘤領(lǐng)域總共發(fā)表論文及綜述20 496篇，時(shí)間分布情況見(jiàn)圖1。對(duì)文獻(xiàn)的發(fā)表時(shí)間進(jìn)行分析，揭示該領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)。從圖1可以看出，兒童腫瘤領(lǐng)域的研究大致分為兩個(gè)階段：第一階段從1970～2005年，文獻(xiàn)數(shù)量增長(zhǎng)相對(duì)緩慢；第二階段從2005～2014年，文獻(xiàn)數(shù)量增長(zhǎng)速度加快，增長(zhǎng)幅度加大（由于數(shù)據(jù)庫(kù)收錄有一定的滯后性，故2013年呈下降趨勢(shì)）。發(fā)表文獻(xiàn)的年度分布表明兒童腫瘤研究一直都備受關(guān)注，論文產(chǎn)出逐年穩(wěn)步增高；近年來(lái)，該領(lǐng)域的文獻(xiàn)數(shù)量增長(zhǎng)速度加快，學(xué)科發(fā)展更為迅速。

2.2 國(guó)家及地區(qū)分布

結(jié)合圖2、3數(shù)據(jù)可看出，美國(guó)是全球范圍內(nèi)兒童腫瘤研究領(lǐng)域的領(lǐng)軍力量，研發(fā)規(guī)模最大、研究論文質(zhì)量高，并且國(guó)際合作對(duì)象廣泛，因此是全球兒童腫瘤研究網(wǎng)絡(luò)中最大、最重要的創(chuàng)新與知識(shí)的來(lái)源。除美國(guó)以外，英國(guó)、德國(guó)、意大利及加拿大屬于第二陣列，但研發(fā)力量與美國(guó)相比，仍存在一定差距。這些國(guó)家形成了關(guān)系緊密的合作研究網(wǎng)絡(luò)，在兒童腫瘤領(lǐng)域的研究同樣做出了突出貢獻(xiàn)，具有很高的國(guó)際影響力。中國(guó)大陸雖然按論文發(fā)表數(shù)量進(jìn)入了前10位，合作網(wǎng)絡(luò)關(guān)系圖表明中國(guó)的學(xué)術(shù)影響力還處于較低水平，學(xué)術(shù)實(shí)力和影響力仍有待加強(qiáng)。

2.3 學(xué)科分類

依據(jù)WOS期刊學(xué)科分類，20 496篇文獻(xiàn)共涉及127個(gè)學(xué)科類目，其中腫瘤學(xué)、兒科學(xué)、血液學(xué)、外科學(xué)、臨床神經(jīng)學(xué)等領(lǐng)域發(fā)表的文獻(xiàn)較多，學(xué)科類目分布最多的前15個(gè)領(lǐng)域見(jiàn)表1。為了解兒童腫瘤研究的學(xué)科布局、把握各學(xué)科間的關(guān)系，對(duì)前50個(gè)學(xué)科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)分析，見(jiàn)圖4。結(jié)果顯示，兒童腫瘤研究涉及的各學(xué)科相互關(guān)聯(lián)，尤其是腫瘤學(xué)、兒科學(xué)、血液學(xué)、外科學(xué)、臨床神經(jīng)學(xué)等學(xué)科之間。另外也反映出兒童腫瘤的研究涉及多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域，包括臨床診斷與治療、公共衛(wèi)生領(lǐng)域的兒童腫瘤研究、基于實(shí)驗(yàn)室的兒童腫瘤基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究等，已形成了廣泛的學(xué)科協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。

2.4 關(guān)鍵詞分布

選擇2009～2014年發(fā)表的5796篇論文的關(guān)鍵詞，共計(jì)16 776個(gè)。經(jīng)過(guò)篩選、整理，最終獲得關(guān)鍵詞共計(jì)11 817個(gè)。其中詞頻大小在50以上的關(guān)鍵詞有145個(gè)，將這些詞作為兒童腫瘤領(lǐng)域的高頻詞（因篇幅有限，表2展示了詞頻前30位的關(guān)鍵詞）。利用TDA軟件生成145*145的高頻詞共現(xiàn)矩陣，使用公式轉(zhuǎn)化為相關(guān)矩陣，通過(guò)SPSS軟件進(jìn)行聚類分析，從而得出兒童腫瘤領(lǐng)域的重點(diǎn)研究領(lǐng)域。

2.4.1 兒童白血病的治療研究代表性關(guān)鍵詞（詞頻）：急性淋巴細(xì)胞白血?。?424）、化療（632）、白血?。?37）、急性髓性白血?。?17）、骨髓移植（238）、干細(xì)胞移植（202）、甲氨蝶呤（77）、隨機(jī)試驗(yàn)（69）、復(fù)發(fā)（67）。白血病是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的惡性腫瘤，15歲以下兒童白血病的發(fā)病率為4/10萬(wàn)左右，約占該時(shí)期所有惡性腫瘤的35%。一直以來(lái)，兒童白血病治療的相關(guān)研究都是兒童腫瘤的重點(diǎn)研究領(lǐng)域。目前的治療方法主要包括造血干細(xì)胞移植和化療。隨著白血病新藥物不斷被發(fā)現(xiàn)，新型療法不斷被采用，研究人員開(kāi)始對(duì)新藥物和新療法的療效進(jìn)行評(píng)估、與常規(guī)療法進(jìn)行對(duì)比，監(jiān)測(cè)白血病治療的預(yù)后情況，開(kāi)展臨床試驗(yàn)，探索療效更好的診療方案，提高診治水平［8-9］。

2.4.2 兒童實(shí)體瘤的治療研究代表性關(guān)鍵詞（詞頻）：成神經(jīng)管細(xì)胞瘤（169）、腎母細(xì)胞瘤（143）、神經(jīng)母細(xì)胞瘤（123）、照射（121）、實(shí)體瘤（116）、外科手術(shù)（113）、放療（105）、腦腫瘤（67）、長(zhǎng)期隨訪（63）、切除術(shù)（62）。兒童實(shí)體瘤是兒童惡性腫瘤的主要組成部分，多為胚胎性腫瘤，具有生長(zhǎng)快、病程短、不易發(fā)現(xiàn)等特點(diǎn)。常見(jiàn)的兒童實(shí)體瘤有中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、惡性淋巴瘤、腎母細(xì)胞瘤等［10］。其病因、病理、生物學(xué)特性、治療原則等與成人腫瘤有很大的不同。為提高兒童實(shí)體瘤的診治水平，國(guó)內(nèi)外學(xué)者開(kāi)展了許多兒童實(shí)體瘤診治情況的系統(tǒng)調(diào)查。目前對(duì)于兒童實(shí)體瘤多傾向于手術(shù)治療、術(shù)前化療、介入治療等［11］。隨著診療手段的改進(jìn)與發(fā)展，兒童實(shí)體瘤的治療研究依然會(huì)是兒童腫瘤領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。

2.4.3 兒童腫瘤的流行病學(xué)研究代表性關(guān)鍵詞（詞頻）：風(fēng)險(xiǎn)（415）、危險(xiǎn)因素（221）、流行病學(xué)（213）、死亡率（119）、人群（122）、隊(duì)列（106）、母親（70）、懷孕（71）、流行（86）、預(yù)防（65）、登記（52）。兒童腫瘤的發(fā)病率、死亡率呈逐年上升趨勢(shì)，已成為兒童第二大常見(jiàn)死亡原因，僅次于意外事故［1-2］。了解兒童腫瘤的發(fā)病特點(diǎn)，做好腫瘤的早期防治有助于制訂早期腫瘤控制計(jì)劃，對(duì)腫瘤患兒的預(yù)后尤為重要。兒童惡性腫瘤在地區(qū)、腫瘤類型以及種族、年齡和性別分布上呈現(xiàn)各自的規(guī)律［12-14］。隨著惡性腫瘤監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的不斷完善與更新，將發(fā)布更具說(shuō)服力且真實(shí)反映流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)信息，這將為腫瘤病因、臨床治療和預(yù)后研究提供可靠的基礎(chǔ)。

2.4.4 兒童腫瘤患者的預(yù)后生存情況研究代表性關(guān)鍵詞（詞頻）：存活者（756）、生命質(zhì)量（341）、隨訪（180）、遠(yuǎn)期效應(yīng)（150）、5年生存率（83）、干預(yù)（77）、肥胖（63）、體重指數(shù)（62）、體力活動(dòng)（60）、代謝綜合征（58）?，F(xiàn)代腫瘤理論及診治手段的發(fā)展以及人們對(duì)腫瘤患兒預(yù)后生存健康狀況要求的提高，使得小兒腫瘤的治療原則和治療理念產(chǎn)生改變。治療原則已由傳統(tǒng)的完全根治轉(zhuǎn)變?yōu)樵谀[瘤根治、追求生存的同時(shí)更多地關(guān)注功能維持、促進(jìn)心理健康以及提高生命質(zhì)量［6］。因此世界范圍內(nèi)開(kāi)展了許多兒童腫瘤患者預(yù)后生存情況的相關(guān)研究［15］，主要集中在治療方案的預(yù)后效果評(píng)估，多從5年生存率、體力活動(dòng)情況、治療的遠(yuǎn)期效應(yīng)、代謝情況等方面進(jìn)行預(yù)后評(píng)價(jià)。與此同時(shí)，研究人員開(kāi)展了兒童腫瘤患者的預(yù)后健康干預(yù)措施的研究，以提出具體的干預(yù)方法，從而提高腫瘤患兒的預(yù)后生存健康狀況。

2.4.5 兒童腫瘤的遺傳學(xué)研究代表性關(guān)鍵詞（詞頻）：表達(dá)（252）、基因（159）、突變（141）、細(xì)胞凋亡（141）、細(xì)胞（105）、多態(tài)性（95）、敏感性（86）、通路（51）。隨著分子遺傳學(xué)與基因組學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展，為研究腫瘤細(xì)胞抗原受體基因的特征、凋亡途徑、抗原表達(dá)、腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子和趨化因子，對(duì)揭示兒童腫瘤的發(fā)病機(jī)制提供了新的工具與方法［16］。開(kāi)展兒童腫瘤的遺傳學(xué)研究對(duì)腫瘤的診斷與治療起到許多推動(dòng)作用。兒童腫瘤的分子診斷可填補(bǔ)傳統(tǒng)病理診斷和影像診斷的不足，通過(guò)對(duì)腫瘤標(biāo)志物、基因表型等進(jìn)行分析，更加細(xì)化患者的危險(xiǎn)分層，更好地指導(dǎo)臨床治療，實(shí)現(xiàn)兒童腫瘤的早期診斷以及個(gè)體化治療。

2.4.6 兒童腫瘤患者的家庭護(hù)理研究代表性關(guān)鍵詞（詞頻）：父母（182）、家庭（135）、護(hù)理（129）、悲痛（72）、生活（61）、耐心（59）。隨著分子生物、基因診斷、CT、核磁共振等先進(jìn)技術(shù)在臨床的普遍應(yīng)用，以及手術(shù)、化療、放療、免疫治療、介入治療、分化誘導(dǎo)等綜合治療手段的不斷更新與完善，兒童腫瘤患兒的生存率已有明顯提高。統(tǒng)計(jì)資料表明，我國(guó)兒童惡性腫瘤的獲治率已達(dá)90%，5年生存率也由過(guò)去的25%左右上升至50%以上［17-18］，在此情況下，逐漸顯現(xiàn)出家庭護(hù)理的重要性。合理安排腫瘤術(shù)后、化療期患兒的家庭護(hù)理，可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患兒早日康復(fù)，從而提高患兒的生活質(zhì)量、減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)［19-20］。因此針對(duì)兒童腫瘤患者的家庭護(hù)理的研究已成為當(dāng)前的研究熱點(diǎn)之一。

3 討論

Web of Science數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的兒童腫瘤研究文獻(xiàn)分析結(jié)果顯示，近年來(lái)該方面所取得的研究成果日益增多。從國(guó)家層面看，美國(guó)在兒童腫瘤領(lǐng)域具有領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)，是全球兒童腫瘤研究網(wǎng)絡(luò)中最大、最重要的創(chuàng)新與知識(shí)的來(lái)源。英國(guó)、德國(guó)、意大利及加拿大等國(guó)雖發(fā)文量不具備明顯優(yōu)勢(shì)，但形成了關(guān)系緊密的合作研究網(wǎng)絡(luò)，在該領(lǐng)域具有很高的國(guó)際影響力。中國(guó)大陸雖然按論文發(fā)表數(shù)量進(jìn)入了前10位排名，但其合作網(wǎng)絡(luò)關(guān)系圖所表現(xiàn)出來(lái)的學(xué)術(shù)影響力還處于較低水平，學(xué)術(shù)實(shí)力和影響力仍有待加強(qiáng)。兒童腫瘤的研究涉及多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域，已形成緊密協(xié)作的學(xué)科網(wǎng)絡(luò)。研究的熱點(diǎn)主要集中在兒童腫瘤患者的家庭護(hù)理研究、預(yù)后生存情況研究、兒童白血病的治療研究、兒童腫瘤的遺傳學(xué)研究、兒童實(shí)體瘤的治療研究、兒童腫瘤的流行病學(xué)研究。因此，需要在這些領(lǐng)域投入更多的經(jīng)費(fèi)支持，加強(qiáng)與國(guó)際研究人員之間的交流與合作，鞏固我國(guó)兒童腫瘤研究與防控工作的成果，形成多學(xué)科的研究協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步提高兒童腫瘤的科研水平，促進(jìn)臨床診療水平。

本文利用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的方法，對(duì)兒童腫瘤相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，反映了世界范圍內(nèi)兒童腫瘤研究的發(fā)展?fàn)顩r與研究熱點(diǎn)，對(duì)了解國(guó)際上兒童腫瘤研究的發(fā)展現(xiàn)狀，指導(dǎo)我國(guó)研究人員開(kāi)展兒童腫瘤研究，具有一定的意義。

［1］Kaatsch P.Epidemiology of childhood cancer［J］.Cancer Treat Rev，2010，36（4）：277-285.

［2］鮑萍萍，鄭瑩，金鳳.兒童惡性腫瘤的環(huán)境危險(xiǎn)因素研究進(jìn)展［J］.環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學(xué)，2008，25（2）：190-194.

［3］中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì).2013中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒［EB/OL］.http：//www.nhfpc.gov.cn/htmlfiles/zwgkzt/ptjnj/year2013/index2013.html，2014-10-18

［4］Thomson Reuters.Web of knowledge［EB/OL］.http：//apps. webofknowledge.com/WOS_GeneralSearch_input.do?product=WOS&search_mode=GeneralSearch&SID=T1xlIS3Uzh rxcd4c2pE&preferencesSaved=，2014-10-18.

［5］古震雨.TDA專利應(yīng)用軟件分析［J］.中國(guó)科技信息，2006，（19）：309-311.

［6］鄭裴，郭彥宏.TDA分析工具的發(fā)展與應(yīng)用［J］.山西科技，2013，28（4）：103-104.

［7］曹霞，劉景亮.基于共詞聚類與可視化的國(guó)內(nèi)科技查新系統(tǒng)研究分析［J］.農(nóng)業(yè)圖書(shū)情報(bào)學(xué)刊，2014，26（11）：41-44.

［8］吳敏媛.如何提高兒童ALL的療效［J］.白血病·淋巴瘤，2002，11（5）：262-263.

［9］Hunger SP，Loh ML，Whitlock JA，et al.Children＇s Oncology Group's 2013 blueprint for research：acute lymphoblastie leukemia［J］.Pediatr Blood Cancer，2013，60（6）：957-963.

［10］湯靜燕，潘慈，徐敏，等.多學(xué)科協(xié)作在兒童實(shí)體瘤診斷治療整體方案中作用探討［J］.臨床兒科雜志，2004，22（2）：69-71.

［11］Tournade MF，Com-Nougue C，de Kraker J.Optimalduration of preoperative therapy in unilateral and nonmetastat ic Wilms'tumor in children older than 6 months：results of the Ninth Internat ional Society of Pediatric Oncology Wilms'Tumor Trial and Study［J］.J Clin Oncol，2001，19（2）：488-500.

［12］Linabery AM，Ross JA.Trends in childhood cancer incidence in the U.S.（1992-2004）［J］.Cancer，2008，112（2）：416-432.

［13］Spix C，Eletr D，Blettner M，et al.Temporal trends in the incidence rate of childhood cancer in Germany 1987-2004［J］.International Journal of Cancer，2008，122（8）：1859-1867.

［14］Baade PD，Youlden DR，Valery PC，et al.Trends in incidence of childhood cancer in Australia，1983-2006［J］. British Journal of Cancer，2010，102（3）：620-626.

［15］InstituteofMedicine（US），NationalResearchCouncil（US）National Cancer Policy Board.Childhood Cancer Survivorship：Improving Care and Quality of Life［M］.Washington（DC）：National Academies Press（US），2003.

［16］楊少波，肖現(xiàn)民.神經(jīng)母細(xì)胞瘤分子遺傳學(xué)研究進(jìn)展［J］.臨床小兒外科雜志，2010，9（6）：453-456.

［17］崔焱.兒科護(hù)理學(xué)［M］.4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：317.

［18］高解春.關(guān)注兒童腫瘤患兒的生存質(zhì)量和心理健康［J］.中華小兒外科雜志，2011，22（1）：7.

［19］Patistea E.Description and adequacy of parental coping behaviours in childhood leukaemia［J］.International Journal of Nursing Studies，2005，42（3）：283-296.

［20］Pivetta E，Maule MM，Pisani P.Marriage and parenthood among childhood cancer survivors：a report from the Italian AIEOP Off-Therapy Registry［J］.Haematologica，2011，96（5）：744-751.

Status and trends of pediatric oncology research based on bibliometrics

AN Jialu1TIAN Ling1ZHOU Yanling1CUI Shengnan2
1.Institute of Medical Information,Peking Union Medical College and Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing 100020,China;2.Peking Union Medical College Hospital,Beijing100730,China

ObjectiveTo analyze the development of pediatric oncology researches based on bibliometric analysis.MethodsLiteratures on pediatric oncology researches were retrieved from Web of Science for bibliometric analysis by year,region,discipline and research focus in order to explore research capacity distribution,research focuses and development trends in the field of pediatric oncology.ResultsAccording to bibliometric analysis,US and other developed countries were more active in pediatric oncology researches with more research outputs.China had a large amount of literature output but relatively low academic influence in the field of pediatric oncology.Many disciplines played a role in pediatric oncology researches with closely related discipline network.The research focuses in the field of pediatric oncology included family care,prognostics and survival,leukemia treatment,genetic research,solid tumor treatment and epidemiologic study.ConclusionThere is growing attention and investment on pediatric oncology researches across the world and pediatric oncology remains to be a research focus in recent years.China has rapid development in the field of pediatric oncology researches but still falls behind international frontier and should follow international research focuses in the future.

Pediatric oncology;Web of Science;Bibliometrics

R353.1［

］A［

］1673-7210（2015）04（a）-0139-05

2015-01-05本文編輯：衛(wèi)軻）

中國(guó)工程院咨詢研究項(xiàng)目（編號(hào)2014-XZ-13）。

安嘉璐（1991-），女，碩士研究生；研究方向：醫(yī)藥科技戰(zhàn)略研究。

［作者簡(jiǎn)介］田玲（1961-），女，研究員；研究方向：醫(yī)藥科技戰(zhàn)略研究。