蘇麗妮

協(xié)同護理對卵巢囊腫手術(shù)患者自理能力的影響

蘇麗妮

目的探討協(xié)同護理對卵巢囊腫手術(shù)患者自理能力的影響。方法118例行卵巢囊腫手術(shù)的患者, 隨機分為對照組和觀察組, 每組59例。對照組采用常規(guī)護理干預, 觀察組采用協(xié)同護理干預。比較兩組患者術(shù)后首次排便時間﹑下床活動時間﹑住院時間及自理能力評分等。結(jié)果觀察組患者術(shù)后首次排便時間﹑下床活動時間及住院時間均顯著短于對照組(P＜0.05)；觀察組患者自我護理技能評分﹑健康知識評分及自我責任感評分均顯著高于對照組(P＜0.05)。結(jié)論協(xié)同護理用于卵巢囊腫手術(shù)患者可有效改善自理能力, 加快病情康復進程, 具有臨床應用價值。

協(xié)同護理；卵巢囊腫；自理能力

本次研究以本院近年來收治行卵巢囊腫手術(shù)患者共118例作為研究對象, 分別采用常規(guī)護理干預和協(xié)同護理干預；比較兩組患者術(shù)后首次排便時間﹑下床活動時間﹑住院時間及自理能力評分等, 探討協(xié)同護理對卵巢囊腫手術(shù)患者自理能力的影響?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年5月～2015年5月收治行卵巢囊腫手術(shù)患者共118例, 均經(jīng)術(shù)后病理活檢確診, 同時排除合并嚴重臟器功能障礙及認知能力障礙者。入選患者采用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組, 每組59例。對照組患者年齡19～34歲, 平均年齡(28.16±3.45)歲, 其中單側(cè)囊腫15例, 雙側(cè)囊腫44例；觀察組患者年齡18～34歲, 平均年齡(28.30±3.51)歲, 其中單側(cè)囊腫17例, 雙側(cè)囊腫42例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 穿刺方法 對照組患者采用常規(guī)護理干預。觀察組患者采用協(xié)同護理干預, 即護理人員應加強與患者溝通交流,耐心了解患者對于護理工作要求, 解答其心中疑慮及問題,提高其在自身疾病認識程度方面的水平；術(shù)前1d向患者示范術(shù)后活動步驟及家屬配合關(guān)鍵。待患者清醒后指導其采用聽舒緩音樂﹑深呼吸等方式緩解疼痛；并在術(shù)后6 h內(nèi)給予腰頸肩背部按摩, 并幫助其完成四肢被動屈曲康復鍛煉活動；及時宣傳術(shù)后合理營養(yǎng)攝入對加快患者術(shù)后康復進程重要性；制定個性化膳食方案, 嚴格遵循高蛋白質(zhì)﹑低脂肪及高維生素原則, 應盡量保證飲食清淡, 增加新鮮果蔬攝入量。

1.3 觀察指標 ①記錄患者術(shù)后首次排便時間﹑下床活動時間及住院時間, 計算平均值；②參照Feisch和Kearney制定自我護理能力測定量表(ESCA)進行自理能力評價［1］,包括自我護理技能評分﹑健康知識評分及自我責任感評分三部分。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差 (±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后首次排便時間﹑下床活動時間及住院時間比較 對照組患者術(shù)后首次排便時間﹑下床活動時間及住院時間分別為(67.28±5.24)h﹑(12.57±3.10)h﹑(7.41±2.05)d；觀察組患者術(shù)后首次排便時間﹑下床活動時間及住院時間分別為(59.33±4.60)h﹑(6.82±1.83)h﹑(5.48±1.59)d；觀察組患者術(shù)后首次排便時間﹑下床活動時間及住院時間均顯著短于對照組(P＜0.05)。

2.2 兩組患者自理能力評分比較 對照組患者自我護理技能評分﹑健康知識評分及自我責任感評分分別為(22.73± 4.13)﹑(13.53±3.80)﹑(37.48±5.95)分；觀察組患者術(shù)后首次排便時間﹑下床活動時間及住院時間分別為(34.20±6.02)﹑(22.17±5.58)﹑(45.16±7.46)分；觀察組患者自我護理技能評分﹑健康知識評分及自我責任感評分均顯著高于對照組(P＜0.05)。

3 討論

卵巢囊腫屬于婦科育齡期女性常見病與多發(fā)病之一, 亦是導致不孕不育主要原因；目前外科手術(shù)治療被認為是卵巢囊腫治療首選方案。近年來隨著護理模式改變, 有效增強患者自我護理能力和提高自我護理觀念已成為臨床護理最終目標［2］。外國學者Orem認為患者具有照顧自己的能力﹑權(quán)利及義務, 護理干預過程中應盡可能發(fā)掘其自身護理潛力, 護理人員在這個過程中應作為教育者而非替代者［3,4］。協(xié)同護理模式主要通過加強對患者指導教育工作, 提高其對于自身健康重視程度, 引導鼓勵其主動參與臨床護理過程, 改變以往被動護理模式, 從而達到滿足患者生理和心理需求, 改善自我照顧能力和自我管理意識的作用［5］；這一護理模式實施有助于增強患者對于醫(yī)療護理干預意義了解程度, 更顯著提高術(shù)后康復效果［6］。

本次研究結(jié)果中, 觀察組患者術(shù)后首次排便時間﹑下床活動時間及住院時間均顯著短于對照組(P＜0.05), 提示協(xié)同護理用于卵巢囊腫手術(shù)患者在加快病情康復進程, 縮短病程方面優(yōu)勢明顯；而觀察組患者自我護理技能評分﹑健康知識評分及自我責任感評分均顯著高于對照組(P＜0.05), 則證實卵巢囊腫手術(shù)患者接受協(xié)同護理干預有助于提高自理能力, 改善護理效果。

綜上所述, 協(xié)同護理用于卵巢囊腫手術(shù)患者可有效改善自理能力, 加快病情康復進程, 具有臨床應用價值。

［1］曠雙紅.協(xié)同護理模式對婦科惡性腫瘤腹腔鏡術(shù)后患者活動的影響.吉林醫(yī)學, 2015, 36(4):806-807.

［2］常紅娟,高敏,桑文風.協(xié)同護理模式研究進展.護理研究, 2013, 27(4):966.

［3］王新歌,樊少磊,韓晗.協(xié)同護理模式對血液透析患者自我護理能力和生活質(zhì)量的影響.中華護理雜志, 2013, 48(3):207-209.

［4］黃炎輝,蔡莉莉,馮琴梅.協(xié)同護理模式對慢阻肺患者自我護理能力及預后的影響.中國醫(yī)藥指南, 2014, 12(4):229-230.

［5］陳建明,唐良春,蘇燕玉.協(xié)同護理模式在支氣管哮喘急性發(fā)作期患者治療中的應用研究.齊齊哈爾醫(yī)學院學報, 2010, 31(1):108-109.

［6］向秀芳.協(xié)同護理模式對糖尿病患者負性情緒及生活質(zhì)量的影響. 當代護士, 2011, 5(1):51.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.23.179

2015-08-26］

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