閆翌輝

中醫(yī)治療內科脾腸病癥的療效觀察分析

閆翌輝

目的研究分析脾腸病癥臨床中使用中醫(yī)治療的效果。方法120例脾腸病癥患者,隨機分成對照組和觀察組,各60例,對照組使用西藥治療,觀察組使用中藥治療,對兩組患者的臨床治療效果進行分析研究。結果觀察組治療總有效率為95.0％優(yōu)于對照組78.3％,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論脾腸病癥臨床中使用中醫(yī)治療的效果要優(yōu)于西醫(yī)治療,且中醫(yī)治療針對的是疾病的根源性問題,兼顧身體調理,雖然見效慢,但是遠期效果優(yōu)秀,臨床中可以改善患者的生存質量,具有較大的應用價值。

中醫(yī)治療；內科；脾腸病癥；療效觀察

消化系統(tǒng)疾病中脾腸病癥屬于比較多發(fā)的一類[1],臨床患者的癥狀主要為腹痛、嘔吐、噯氣等,這些癥狀比較類似于功能性消化不良的癥狀?；颊呋疾『笊詈凸ぷ鞫紵o法正常進行,因此影響極大。醫(yī)護人員為患者提供針對性的治療能夠改善患者的生活質量,臨床中有西藥治療和中醫(yī)治療。中醫(yī)治療是將該病癥作為“胃脘痛”、“胃痞”類疾病進行治療[2],效果比較好。本院2010～2013年共選取了120例脾腸病癥患者,探討中藥和西藥治療的臨床效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010～2013年本院共選取120例脾腸疾病患者,其中男64例和女56例,年齡最小24歲,最大76歲,病程3～12個月。患者都是按照《中醫(yī)病癥診斷療效標準》來進行篩選的。將上述患者隨機分為觀察組和對照組,各60例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者用西藥進行對癥治療,均屬于口服藥物,維生素B1(國藥準字H12020030,天津中津藥業(yè)股份有限公司)20 mg/次,3次/d；嗎丁啉(國藥準字H10910003,西安楊森制藥有限公司)8 mg/次,3次/d；雷尼替丁(國藥準字H41022945,上海羅福太康藥業(yè)有限公司)100 mg/次,2次/d[3]。觀察組患者使用中醫(yī)辨證方案進行治療,方藥：云木香8 g,黨參20 g,茯苓20 g,白術20 g,炙甘草12 g,麥芽20 g,檳榔15 g,厚樸15 g,枳實20 g,干姜8 g,用水煎服即可,1劑/d[4],并使用針灸進行輔助治療,在患者的足三里、中脘、氣海等穴位進行針灸,而在內關、陽陵泉、公孫等穴進行配合針刺,1次/d。如果患者的脾腸很虛,可以對患者進行推拿按摩治療,1次/d,并配合藥膏進行外敷。30 d為1個療程,兩組患者均治療1個療程,對兩組患者的治療效果進行比較。

1.3 療效判定標準 治愈：臨床癥狀全部治愈,患者康復后2個月內無復發(fā)情況；有效：患者的臨床癥狀有所改善；無效：治療前后癥狀無差異性,甚至更加嚴重?？傆行?(治愈+有效)/總例數(shù)×100％。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者治愈42例,有效15例,無效3例,總有效率為95.0％；對照組患者治愈35例,有效12例,無效13例,總有效率為78.3％。觀察組的臨床療效比對照組優(yōu)秀,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

脾腸病癥是患者的消化系統(tǒng)出現(xiàn)異常所導致的疾病,具有較高的復發(fā)幾率,加上臨床病因復雜,因此比較難治療。脾腸病癥使患者出現(xiàn)嘔吐、腹痛、噯氣等明顯的胃部不適癥狀[5],該疾病多是患者的胃部受到外界病毒和細菌的侵襲或者是自身的飲食問題所導致的,情志失調也能夠引發(fā)該類疾病?；颊叩奈覆咳绻L期處于受損狀態(tài),就會越來越虛弱,引起各類胃部不適癥狀,給患者的生活和工作造成較大的影響。治療應辨虛實寒熱、在氣在血,還應辨兼夾證。實者多痛劇,固定不移,拒按,脈盛；虛者多痛勢徐緩,痛處不定,喜按,脈虛。胃痛遇寒則痛甚,得溫則痛減,為寒證；胃脘灼痛,痛勢急近,遇熱則痛甚,得寒則痛減,為熱證。一般初病在氣,久病在血。

脾腸疾病使用西藥治療,雖然短期內有明顯的效果,但是卻無法根治,遠期效果差。中醫(yī)治療脾腸疾病主要是對疾病類型進行分型,辨證施治,針對病癥的根源性問題來進行改善和治療,調理身體基礎,為治療提供幫助。中藥是中醫(yī)治療的一個內容,結合針灸、推拿以及膏藥的使用,全方面進行治療,內外兼顧,因此臨床治療效果較好,患者的治愈率較高,復發(fā)率比較低。此次研究作者對兩組患者的臨床治療效果進行了對比分析,觀察組患者的臨床治療總有效率達到了95.0％,對照組為83.3％,其差異性非常明顯,表明中藥治療的臨床效果比西藥治療優(yōu)秀。

胃痛的原因比較多,如外邪內侵、情志失調、脾胃虛弱等,患者臨床中多數(shù)都是在初期受到單一病因的影響,而忽略了治療,導致其胃部長期處于受損狀態(tài),變得虛弱,逐漸的引起多種病癥的存在。隨時間推移,多病因相互的影響,讓患者的臨床病癥變得復雜化。胃部是脾腸病癥的主要發(fā)源地,其健康程度和肝脾的健康有很大的關聯(lián)性。引起胃痛的病因不僅多,而且隨著病癥的變化,變得復雜。臨床中患者的脾腸疾病發(fā)病受到飲食和情志的影響也是比較大的,在此次研究中有不少患者均是因為此原因而發(fā)病,臨床中應該要對該類情況進行積極的預防,叮囑患者健康飲食,正常作息,注意調整自己的情緒,控制情志,避免情志失調影響食欲,平時不要飲食過度,要有節(jié)制；如果患者的胃痛持續(xù)存在,短期內可以將飲食改為流食,減少胃部負擔,以清淡的食物為主,給胃部恢復時間；粗糙和纖維食物盡量少食用,讓人亢奮的飲料也不要飲用,如果患者同時還在使用西藥進行治療,應該要對水楊酸、腎上腺皮質激素慎用,多休息,少受刺激是該疾病的預防和避免復發(fā)的關鍵。

脾腸病癥臨床中發(fā)病率高,因為該病癥的類型和消化不良類疾病相似,導致患者平時沒有注意,認為是消化不良,沒有到醫(yī)院接受檢查和治療,給疾病的嚴重化提供了機會,所以加大宣傳教育力度能夠提升大家對于該類疾病的預防和注意,及時的接受檢查治療,在初期能夠獲得較好的治療效果。

總之,中醫(yī)治療脾腸病癥的效果比較好,比起西藥治療要更加優(yōu)秀,短期效果沒有西藥快,但遠期效果更加優(yōu)秀,復發(fā)率低,因此適合治療該類疾病,結合生物醫(yī)學來對患者的疾病根源進行治療,起到了很好的根治效果。因此,患者的治愈率比較高,臨床中應用價值高,可以推廣使用。

[1 ]莫云芳.分析中醫(yī)內科急癥治療的效果.中醫(yī)臨床研究,2013,5(9):92-93.

[2]曾麗娟,張華,彭洪云,等.基于支持向量機的肛腸病癥識別算法研究.計算機仿真,2013,6(11):343-346.

[3]史仁杰.對中醫(yī)古籍中若干肛腸病癥之認識.江蘇中醫(yī)藥,2009,2(3):61-62.

[4]金中義.景岳全書治療內科雜病補益方劑配伍規(guī)律的研究.黑龍江中醫(yī)藥大學,2013.

[5]李園白.中醫(yī)醫(yī)案文獻特殊性評價方法研究.中國中醫(yī)科學院,2010.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.03.163

2014-10-22]

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