李德超

衛(wèi)生論壇

社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量狀況調(diào)查及其影響因素分析

李德超

目的探討社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量狀況及其影響因素。方法105例社區(qū)糖尿病患者作為研究組,選取同時(shí)期的110例健康人群作為對(duì)照組,通過對(duì)比觀察兩組人群的生活質(zhì)量狀況,探討其影響因素。結(jié)果在社會(huì)功能、心理衛(wèi)生、軀體疼痛、情感職能、生理機(jī)能等生活質(zhì)量評(píng)分上,研究組分別為(59.65±20.10)、(53.50±12.78)、(70.02±13.77)、(70.02±13.77)、(74.15±14.11)分,均明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；影響社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量的因素主要包括年齡、文化程度、病程、性別以及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度等。結(jié)論通過對(duì)社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量狀況的調(diào)查,分析出影響因素,給予針對(duì)性治療,能夠提高患者的生存質(zhì)量。

社區(qū)糖尿?。簧尜|(zhì)量；狀況調(diào)查；影響因素

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展以及人們生活水平的不斷提高,糖尿病患者在生存質(zhì)量方面的研究越來越受到重視[1]。本研究對(duì)比2012年1月～2014年6月鹽亭縣人民醫(yī)院收治的105例社區(qū)糖尿病患者和110例健康人群生存質(zhì)量的調(diào)查情況,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年1月～2014年6月鹽亭縣人民醫(yī)院收治的105例社區(qū)糖尿病患者作為研究組,其中男57例,女48例,平均年齡(52.8±10.2)歲?；颊呔?jīng)過臨床檢查確診,符合社區(qū)糖尿病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn) 。排除精神疾病患者、溝通障礙患者、惡性腫瘤疾病患者、合并嚴(yán)重感染患者、嚴(yán)重器質(zhì)性病變以及不配合調(diào)查等患者。選取同時(shí)期的110例健康人群作為對(duì)照組,其中男61例,女49例,平均年齡(51.5±12.1)歲。兩組年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 患者均通過調(diào)查問卷的形式進(jìn)行對(duì)比研究,針對(duì)文化程度較低的人群可以通過面對(duì)面詢問的方式進(jìn)行填寫。調(diào)查的內(nèi)容主要包括兩個(gè)方面,一個(gè)是一般情況調(diào)查,一個(gè)是生存質(zhì)量狀況調(diào)查。一般情況調(diào)查包括人群的年齡、性別、病情程度、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況等；使用SF-36量表對(duì)人群的生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分,調(diào)查包括人群的社會(huì)功能、心理衛(wèi)生、軀體疼痛、情感職能、生理功能等。通過對(duì)比觀察兩組人群的生活質(zhì)量狀況,探討社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量狀況的影響因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；對(duì)影響糖尿病患者生活質(zhì)量的因素進(jìn)行多元因素回歸分析。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者社會(huì)功能、心理衛(wèi)生、軀體疼痛、情感職能、生理功能等生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)。見表1。影響社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量的因素主要包括年齡、文化程度、病程、性別以及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度等。見表2。對(duì)糖尿病患者心理造成影響的因素主要有患者的年齡以及對(duì)該疾病知識(shí)的認(rèn)識(shí)(P＜0.05)；對(duì)軀體疼痛造成影響的因素主要是患者的年齡和病程(P＜0.05)；對(duì)患者的社會(huì)功能造成影響的因素主要有患者的病程和文化程度(P＜0.05)；對(duì)患者的情感造成影響的因素主要是年齡(P＜0.05)。見表3。

表1 兩組生存質(zhì)量狀況評(píng)分比較(±s,分)

表1 兩組生存質(zhì)量狀況評(píng)分比較(±s,分)

注：與對(duì)照組比較,aP＜0.05

組別 例數(shù) 社會(huì)功能 心理衛(wèi)生 軀體疼痛 情感職能 生理功能研究組 105 59.65±20.10a 53.50±12.78a 70.02±13.77a 53.31±13.30a 74.15±14.11a對(duì)照組 110 90.42±9.70 88.31±12.75 89.46±12.34 87.34±14.14 97.11±9.32

表2 社區(qū)糖尿病患者影響其生存質(zhì)量相關(guān)因素

表3 逐步回歸分析糖尿病患者生存質(zhì)量的影響因素

3 討論

當(dāng)今我國衛(wèi)生事業(yè)已將慢性病防控作為工作重點(diǎn)。糖尿病為四大慢性病之一,患病率逐年提高,患者長(zhǎng)期血糖水平處于較高狀態(tài),則會(huì)引發(fā)眼、心臟、腎臟、神經(jīng)與血管等功能障礙[2]。過去臨床主要參考患者血糖水平與糖化血紅蛋白等生化指標(biāo)確立治療目標(biāo)、病情控制與療效判斷。由于現(xiàn)代綜合醫(yī)學(xué)模式的形成,糖尿病在臨床上的治療目的不僅僅局限在血糖水平的控制方面,還包括對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防,對(duì)疾病癥狀的緩解以及對(duì)生存質(zhì)量的改善方面。生活質(zhì)量能夠?qū)颊叩募膊　⒅委?、心理健康、生理功能以及社?huì)關(guān)系等方面具有非常重要的評(píng)價(jià)作用 。通過對(duì)社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量狀況的調(diào)查,分析出影響因素,給予針對(duì)性治療,能夠提高患者的生存質(zhì)量[3]。

對(duì)社區(qū)糖尿病患者的生活質(zhì)量造成影響的因素較多。本研究結(jié)果顯示,研究組患者在社會(huì)功能、心理衛(wèi)生、軀體疼痛、情感職能、生理功能等生活質(zhì)量評(píng)分上明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；影響社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量的因素主要包括年齡、文化程度、病程、性別以及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度等；對(duì)糖尿病患者心理造成影響的因素主要有患者的年齡以及對(duì)該疾病知識(shí)的認(rèn)識(shí)；對(duì)軀體疼痛造成影響的因素主要是患者的年齡和病程；對(duì)患者的社會(huì)功能造成影響的因素主要有患者的病程和文化程度；對(duì)患者的情感職能造成影響的因素主要是年齡,說明社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量主要與年齡、文化程度、病程、性別以及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度有關(guān)。對(duì)高齡糖尿病患者給予生活上的幫助,對(duì)疾病能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,緩解患者的臨床癥狀,針對(duì)性給予心理治療以及健康知識(shí)教育指導(dǎo) ,對(duì)于提高糖尿病患者的生存質(zhì)量具有非常重要的意義[4]。

[1]何葉,繩宇.空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存質(zhì)量的相關(guān)性研究.中華護(hù)理雜志,2013,48(2):136-138.

[2]陳宗存,張少玲,嚴(yán)勵(lì),等.口服降糖藥不良反應(yīng)對(duì)2型糖尿病患者心理健康和生活質(zhì)量的影響.中華醫(yī)學(xué)雜志,2011,91(4):229-233.

[3]陳繼紅.糖尿病的健康教育與社區(qū)護(hù)理探討.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(13):108-109.

[4]魏紅麗.社區(qū)糖尿病控制對(duì)策及護(hù)理干預(yù).當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(22):112-113.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.03.189

2014-11-10]

621600 四川省鹽亭縣人民醫(yī)院