胡珍

慢性宮頸炎疾病的針對(duì)性護(hù)理措施分析

胡珍

目的探究針對(duì)性護(hù)理措施用于慢性宮頸炎疾病的效果。方法54例慢性宮頸炎疾病患者,均接受射頻消融術(shù)治療,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理)和觀察組(針對(duì)性護(hù)理+常規(guī)護(hù)理),各27例。對(duì)比兩組效果。結(jié)果觀察組患者治療總有效率高于對(duì)照組,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短于對(duì)照組,復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組,比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論慢性宮炎疾病采用針對(duì)性護(hù)理,可有效縮短患者恢復(fù)時(shí)間,降低病情復(fù)發(fā)率,應(yīng)用效果良好。

慢性宮頸炎疾??；針對(duì)性護(hù)理；護(hù)理效果

慢性宮頸炎疾病是臨床婦科常見病,多見于經(jīng)產(chǎn)婦女［1］,嚴(yán)重影響患者身心發(fā)展,且一旦治療不當(dāng),病情嚴(yán)重者可誘發(fā)其他炎癥或?qū)е虏辉?。為進(jìn)一步研究慢性宮頸炎疾病患者的護(hù)理方法,本院選取54例患者進(jìn)行臨床研究,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院于2014年6月～2015年3月收治的慢性宮頸炎疾病患者中選取54例作為研究對(duì)象,所有患者均符合慢性宮頸炎疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。將患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組,各27例。對(duì)照組平均年齡(36.1±4.2)歲,平均病程(2.4±1.1)年,觀察組平均年齡(36.3±4.8)歲,平均病程(2.3±1.2)年。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 所有患者均于月經(jīng)干凈后1周行射頻消融術(shù)治療：術(shù)前清洗子宮和陰道,宮頸和外陰消毒,陰道分泌物使用棉球清潔。調(diào)整微波多功能治療儀功率為35～40 W,保持治療時(shí)間為4 s,治療范圍：宮頸糜爛周圍0.5 cm和頸管內(nèi)0.5 cm,待創(chuàng)面變白停止。同時(shí)使用多功能射頻治療儀治療：依據(jù)患者宮頸糜爛程度調(diào)整治療儀功能參數(shù)為20 W,若宮頸糜爛程度＞Ⅱ度,調(diào)整為30 W,連接宮頸射頻治療儀與刀柄,使刀背面與糜爛面相貼,從12點(diǎn)位置行順時(shí)針移動(dòng),保持各治療點(diǎn)時(shí)間均為3 s,待糜爛面呈現(xiàn)乳白色后停止。

1.2.2 護(hù)理方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,于此基礎(chǔ)上,觀察組采用針對(duì)性護(hù)理,護(hù)理措施具體如下：①心理護(hù)理,關(guān)心愛護(hù)患者,多與其進(jìn)行溝通,了解患者內(nèi)心疑慮并積極解答,指導(dǎo)家屬多陪伴患者,給予其心理支持,消除緊張感,緩解心理壓力。②術(shù)中護(hù)理,保持治療室內(nèi)溫度＞25℃,檢查治療儀各接口是否連接正確,密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)體征變化情況,預(yù)防意外。③疼痛護(hù)理,教會(huì)患者疼痛緩解方法,指導(dǎo)患者多臥床休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,禁止體力勞動(dòng),同時(shí)減少外界刺激,給予患者健康飲食,如果患者下腹疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可采用熱敷法或理療法緩解疼痛。④健康教育,向患者和家屬詳細(xì)講解慢性宮頸炎疾病的病理知識(shí)和治療方法,未愈期間禁止患者盆浴和沖洗陰道,術(shù)后3 d使用抗生素治療,及時(shí)來(lái)院復(fù)查；指導(dǎo)患者定期進(jìn)行婦科檢查,爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早治療,平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者臨床療效和術(shù)后恢復(fù)時(shí)間,并對(duì)患者進(jìn)行3個(gè)月隨訪調(diào)查,對(duì)比分析患者病情復(fù)發(fā)情況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：糜爛面消失,宮頸光滑,宮頸肥大顯著縮小；顯效：糜爛面基本消失,宮頸口存在肉芽組織,直徑＜1 cm；無(wú)效：糜爛面、宮頸等均無(wú)改善甚至加重。總有效率=(治愈+顯效)/總例數(shù)×100％。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(％)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較 觀察組中治愈21例,顯效5例,無(wú)效1例,治療總有效率為96.3％；對(duì)照組中治愈13例,顯效9例,無(wú)效5例,治療總有效率為81.5％。兩組患者治療總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組恢復(fù)時(shí)間和復(fù)發(fā)率比較 觀察組患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間為(4.8±1.2)d,對(duì)照組為(11.9±2.4)d,觀察組患者恢復(fù)時(shí)間短于對(duì)照組(P＜0.05)。經(jīng)3個(gè)月隨訪調(diào)查,觀察組中復(fù)發(fā)1例,復(fù)發(fā)率為3.7％；對(duì)照組中復(fù)發(fā)7例,復(fù)發(fā)率為25.9％,兩組患者復(fù)發(fā)率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

慢性宮頸炎疾病是宮頸炎的一種類型,患者發(fā)病原因多為急性宮頸炎臨床治療不徹底,導(dǎo)致病原體隱藏在宮頸黏膜內(nèi)部,逐漸形成慢性炎癥,多發(fā)生于分娩、手術(shù)損傷和流產(chǎn)后,由病原體入侵而引發(fā)感染。慢性宮頸炎疾病患者臨床多表現(xiàn)為白帶增多、疼痛、膀胱和腸道癥狀(尿頻、排尿困難等)、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)以及盆腔沉重感等,宮頸局部可出現(xiàn)子宮頸肥大、子宮頸管炎以及子宮頸腺體囊腫等。

射頻消融術(shù)是目前臨床用于治療宮頸炎的一種先進(jìn)手術(shù)療法,醫(yī)師能夠在可視狀態(tài)下操作,準(zhǔn)確定位病變位置,在不損傷正常機(jī)體組織的情況下,消除病變,且該手術(shù)療法組織穿透性好,不會(huì)傷害宮頸,保留女性生育能力,可實(shí)現(xiàn)真正意義上的一次性治愈,治療效果良好。但是術(shù)后患者預(yù)后不定,或可由于運(yùn)動(dòng)幅度過大出現(xiàn)意外出血等,所以臨床需在患者接受對(duì)癥治療的同時(shí),給予患者適當(dāng)護(hù)理措施,以提高治療效果,降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。為進(jìn)一步研究慢性宮頸炎疾病的護(hù)理措施,本院選取54例患者分別采用兩種不同護(hù)理方法展開臨床研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組患者治療總有效率、恢復(fù)時(shí)間以及復(fù)發(fā)率等與對(duì)照組比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,于射頻消融術(shù)治療慢性宮頸炎疾病的同時(shí),給予患者針對(duì)性護(hù)理措施,術(shù)后患者病情恢復(fù)較快,復(fù)發(fā)情況較少,護(hù)理效果顯著,臨床價(jià)值高。

［1］王秀蘭.微波聯(lián)合復(fù)方莪術(shù)油栓治療慢性宮頸炎的臨床療效觀察.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(7):235-236.

［2］晉秋波.探析慢性宮頸炎患者臨床護(hù)理方法與效果研究.中外醫(yī)療,2013(33):159.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.24.154

2015-09-01］

450000 鄭州市第一人民醫(yī)院