罕華珍 玉光香

(西雙版納州民族醫(yī)藥研究所、州傣醫(yī)院，云南 景洪 666100)

“攏達(dá)兒”即流行性腮腺炎，傣醫(yī)認(rèn)為，本病的發(fā)生是由于患者平素體內(nèi)“塔攏”過(guò)盛、“塔菲”過(guò)盛，四塔功能失調(diào)，加之調(diào)護(hù)失宜，感受“帕雅攏皇”(熱風(fēng)毒邪)，內(nèi)外邪氣相合，上犯上盤(pán)，蘊(yùn)結(jié)上盤(pán)頭面，壅阻耳部腮腺，氣血運(yùn)行受阻，而發(fā)為本病。臨床主要表現(xiàn)為非化膿性腮腺炎及疼痛，見(jiàn)耳下腮部漫腫疼痛，邊緣不清。多伴有發(fā)熱和輕度全身不適。個(gè)別易并發(fā)腦炎，睪丸炎等。傣醫(yī)根據(jù)臨床表現(xiàn)分為兩類(lèi): (1)“攏達(dá)兒塔攏塔菲想”(風(fēng)火偏盛型流行性腮腺炎): 主要表現(xiàn)為發(fā)熱輕，寒熱交替，頭痛，以耳垂為中心的一側(cè)或兩側(cè)腮部腫大疼痛，邊緣不清，皮膚不變，觸及病變部位皮膚灼熱，有壓痛，張口困難，腫脹以第3 天達(dá)高峰，持續(xù)1 周左右逐漸減輕，或見(jiàn)咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄白，或薄黃，脈性快。(2)“攏達(dá)兒塔菲想”(火毒蘊(yùn)結(jié)型流行性腮腺炎): 主要表現(xiàn)為壯熱煩躁，以耳垂為中心的一側(cè)或兩側(cè)腮部高度腫脹，堅(jiān)硬，劇痛拒按，吞咽困難，尿赤，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈行快而有力;或見(jiàn)腹部疼痛;或高熱不退，頭疼，嘔吐，頸部強(qiáng)直等。［1］

對(duì)于“攏達(dá)兒”的治療，老傣醫(yī)康朗香老師通過(guò)多年的臨床實(shí)踐，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)方，本人通過(guò)歸納整理，現(xiàn)介紹如下。

1 “攏達(dá)兒塔攏塔菲想”(風(fēng)火偏盛型流行性腮腺炎)

1.1 擺埋丁別(燈臺(tái)葉)鮮品適量，加少許紅糖搗爛，外敷患處。

1.2 三葉五加鮮品適量，搗爛外敷患處。

1.3 吻牧(苦藤)10g、廣蒿修(青竹標(biāo))10g，水煎服。

1.4 雅解先打(傣百解)10g、哈吐崩(四楞豆根)10g、楠端良(刺桐樹(shù)皮)10g，水煎服。

1.5 芽崩波根(下果藤根)磨水外搽患處。

1.6 恩倒(閉鞘姜)、擺麻罕荒(算角葉)，鮮品各適量，搗爛外敷患處。

1.7 埋央蒿(假鵲腎樹(shù))鮮葉適量，用火烤熱后貼敷患處。

1.8 更習(xí)列(黑心樹(shù)樹(shù)心)15g、吻牧(苦藤)10g、賀羅外亮(粉葛根)15g，水煎服。

1.9 嘎扎郎(紫花曼陀羅)鮮葉，用火烤熱后貼敷患處。

1.10 擺帕利(旋花茄葉)30g、水煎外洗患處，將麻點(diǎn)樹(shù)皮搗細(xì)外敷患處。

1.11 恩倒(刺桐樹(shù)皮)、擺麻夯(酸角葉)鮮品各適量，搗爛外敷患處。

1.12 擺羅外亮(粉葛根葉)或賀羅外亮(粉葛根根莖)鮮品適量，搗爛，外敷患處。

1.13 哈比比罕(虎仗)10g，用開(kāi)水磨取汁內(nèi)服及外搽患處。

1.14 擺麻夯(酸角葉)鮮品適量，舂細(xì)，加少許紅糖、醋，拌勻外敷患處。

1.15 芽趕莊(重樓)鮮品或干品適量，舂細(xì)，外敷患處。

2 “攏達(dá)兒塔菲想”(火毒蘊(yùn)結(jié)型流行性腮腺炎)

2.1 皇曼(馬蘭)15g、哈羅外亮(粉葛根)15g、吻牧(苦藤)10g，水煎服。

2.2 麻咩布(瓜子金)鮮品適量搗爛，加少量檸檬汁拌勻，外敷患處。

2.3 擺羅章巴蝶(雞蛋花葉)鮮品適量，搗爛外敷患處。

2.4 麻腦汁(檸檬汁)濃縮成膏外搽患處。

2.5 波波罕(山烏龜)切成薄片，將大蒜搗爛置于藥片上用火烘熱加少許豬油外敷患處。

2.6 擺娜妞(臭靈丹)、擺帕利(旋花茄)、芽夯燕(馬鞭草)鮮品各適量，搗爛外敷患處。

2.7 芽害補(bǔ)(野甘草)鮮品適量搗爛，加少許紅糖拌勻，外敷患處。

2.8 咪火哇(山大黃)鮮葉適量搗爛，外敷患處。根(干品)，磨汁外搽患處。

2.9 擺宋拜(蛇藤)鮮品適量，舂細(xì)，加少許紅糖拌勻，外敷患處。

2.10 擺芽夯燕(馬鞭草)鮮品適量，舂細(xì)，外敷患處。

2.11 埋嘎篩粉(龍血竭)適量，用酒調(diào)勻，外敷患處。

2.12 雅解先打(傣百解)10g、哈吐崩(四楞豆根)10g、楠端良(刺桐樹(shù)皮)10g、嘿濤罕(大黃藤)10g、先勒(十大功勞)10g，水煎服。

2.13 皇丈(火焰花)15g、恩倒(閉鞘姜)10g、娜妞(臭靈丹)10g、芽乎魯(錫生藤)5g、哄喃晚(姑娘果)10g，水煎服。

［1］林艷芳，張超，葉建州. 傣醫(yī)臨床學(xué)［M］. 北京: 中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2007. 222 -223.