梁海英

手術(shù)室護(hù)理缺陷的風(fēng)險(xiǎn)及防范

梁海英

目的探究手術(shù)室護(hù)理缺陷存在的風(fēng)險(xiǎn)及防范對(duì)策。方法120例接受手術(shù)治療患者, 按照的護(hù)理方法不同分為觀察組及對(duì)照組, 每組60例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理, 觀察組采用風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理, 觀察兩組的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率(0)顯著低于對(duì)照組(6.67%), 且觀察組的護(hù)理滿意度(98.3%)明顯高于對(duì)照組(85.0%), 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理能夠降低護(hù)理缺陷風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率, 提高護(hù)理滿意度, 值得臨床推廣。

手術(shù)室護(hù)理缺陷；風(fēng)險(xiǎn)；防范

手術(shù)室是患者接受手術(shù)治療的重要場(chǎng)所, 對(duì)患者手術(shù)后健康的恢復(fù)具有重要意義。但在手術(shù)室護(hù)理時(shí)存在較多的缺陷風(fēng)險(xiǎn), 一旦出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事故不僅會(huì)對(duì)患者的手術(shù)治療效果產(chǎn)生一定影響, 嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)够颊哂捎谑中g(shù)事故引發(fā)殘疾或死亡等[1]。因此護(hù)理人員應(yīng)強(qiáng)化手術(shù)室護(hù)理缺陷風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),降低安全事故的發(fā)生率。為研究手術(shù)室護(hù)理缺陷存在的風(fēng)險(xiǎn)及防范對(duì)策, 本文選取在本院接受手術(shù)治療的120例患者,以此作為研究對(duì)象進(jìn)行分析, 結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取在本院接受手術(shù)治療的120例患者,按照護(hù)理方法的不同分為觀察組與對(duì)照組, 各60例。觀察組男35例, 女25例, 年齡26～75歲, 平均年齡(45.3±3.1)歲；對(duì)照組男33例, 女27例, 年齡28～73歲, 平均年齡(46.8±3.8)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理, 包括配合手術(shù)醫(yī)師、基礎(chǔ)護(hù)理等。觀察組進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理, 分析存在的缺陷風(fēng)險(xiǎn), 并制訂防范對(duì)策。具體如下。

1.2.1 缺陷風(fēng)險(xiǎn) ①護(hù)理人員自身存在的缺陷：手術(shù)室的部分護(hù)理人員普遍存在工作不細(xì)心、責(zé)任心不強(qiáng)等現(xiàn)象, 因而在實(shí)際的護(hù)理工作當(dāng)中, 患者信息出錯(cuò)、輸血錯(cuò)誤或者用藥錯(cuò)誤等問(wèn)題普遍存在；手術(shù)器械未充分準(zhǔn)備, 術(shù)前患者安置不妥等均會(huì)造成風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生。②醫(yī)院管理存在缺陷：護(hù)理人員年輕化、經(jīng)驗(yàn)不足、醫(yī)院排班安排不合理、護(hù)理人員心理壓力大、工作負(fù)擔(dān)重等均會(huì)導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生；醫(yī)院未對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)理人員進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn), 使得其對(duì)護(hù)理管理及相關(guān)手術(shù)器械的消毒、藥品知識(shí)不了解而出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件。

1.2.2 風(fēng)險(xiǎn)防范對(duì)策 ①?gòu)?qiáng)化護(hù)理人員培訓(xùn)工作, 培訓(xùn)內(nèi)容包括：藥品知識(shí)、手術(shù)室安全護(hù)理以及手術(shù)器械的消毒知識(shí)等, 培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核, 提高其風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)。②對(duì)手術(shù)室護(hù)理制度嚴(yán)格執(zhí)行：術(shù)前, 護(hù)理人員需對(duì)患者的基礎(chǔ)信息進(jìn)行反復(fù)確認(rèn), 嚴(yán)禁開(kāi)刀錯(cuò)誤、輸液錯(cuò)誤等情況的發(fā)生；手術(shù)室限度制度嚴(yán)格執(zhí)行, 術(shù)前進(jìn)行消毒, 嚴(yán)格控制空氣灰塵數(shù)；外來(lái)手術(shù)器械需嚴(yán)格消毒滅菌后方可使用, 降低交叉感染情況的發(fā)生。③降低自身傷害, 減少院內(nèi)感染：護(hù)理人員充分了解手術(shù)操作及手術(shù)器械, 術(shù)中小心謹(jǐn)慎, 通過(guò)佩帶手套、目鏡等方式防止傷害, 減少院內(nèi)感染。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較 觀察組未出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件, 對(duì)照組出現(xiàn)4例風(fēng)險(xiǎn)事件, 發(fā)生率為6.67%, 觀察組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較 觀察組護(hù)理滿意度為98.3%(59/60),對(duì)照組為85.0%(51/60), 觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

手術(shù)室是患者進(jìn)行特殊治療的重要場(chǎng)所, 其手術(shù)室護(hù)理工作中突發(fā)事件較多, 包括危、急、重癥患者搶救, 急癥手術(shù)等, 護(hù)理人員精神高度緊張、任務(wù)繁重且工作時(shí)間長(zhǎng), 因而手術(shù)室護(hù)理中護(hù)理缺陷風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率也較高[2]。

手術(shù)室面對(duì)的手術(shù)患者病情復(fù)雜多變、疾病類(lèi)型多樣且術(shù)者的年齡不一。手術(shù)室護(hù)理是護(hù)理人員與麻醉師、手術(shù)醫(yī)師互相配合的一項(xiàng)重要工作, 這就為護(hù)理工作帶來(lái)了一定的風(fēng)險(xiǎn), 同時(shí)也對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求。在實(shí)際護(hù)理工作當(dāng)中, 護(hù)理人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理中可能存在的缺陷風(fēng)險(xiǎn)隱患, 醫(yī)院管理人員應(yīng)強(qiáng)化制度管理并切實(shí)落實(shí), 提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)和法律認(rèn)知能力, 強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)技能和專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)工作, 使護(hù)理質(zhì)量不斷提升, 降低護(hù)理缺陷風(fēng)險(xiǎn),減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生[3]。

本文通過(guò)對(duì)120例接受手術(shù)的患者進(jìn)行研究, 發(fā)現(xiàn)觀察組采用風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率(0)明顯低于對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率(6.67%), 且觀察組的護(hù)理滿意度(98.3%)明顯高于對(duì)照組(85.0%), 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理能夠降低護(hù)理缺陷風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率, 提高護(hù)理滿意度, 值得臨床推廣。

[1]鄭金娥.護(hù)理管理中加強(qiáng)法律意識(shí)的探討.基層醫(yī)學(xué)論壇, 2010, 14(20):632-633.

[2]王群.手術(shù)室常見(jiàn)護(hù)理缺陷及防范措施探討.臨床合理用藥雜志, 2013, 6(10):128-129.

[3]趙楊, 王杰.手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)形成的因素及防范措施.當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2014, 17(8):124-125.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.18.218

2015-05-22]

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