于岸萍

人性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)疝氣術(shù)后患者的護(hù)理效果觀察

于岸萍

目的分析研究人性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)疝氣手術(shù)后患者的護(hù)理應(yīng)用效果。方法154例疝氣患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各77例。對(duì)照組手術(shù)后采取單純的常規(guī)護(hù)理法, 觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以實(shí)行人性化的護(hù)理措施。觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組住院天數(shù)、并發(fā)癥的發(fā)生率、手術(shù)后的疼痛程度、手術(shù)后肛門的排氣時(shí)間等方面均優(yōu)于對(duì)照組, 且護(hù)理滿意度高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論實(shí)行人性化護(hù)理可以減少疝氣手術(shù)后患者的住院天數(shù)和手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率, 降低手術(shù)后的疼痛程度, 減短手術(shù)后患者肛門排氣的時(shí)間, 提高患者的滿意度, 值得在臨床上推廣。

人性化護(hù)理；干預(yù)措施；疝氣；護(hù)理效果

疝氣是指人體的某個(gè)組織或者器官偏離正常的解剖學(xué)位置, 通過先天或者后天形成的間隙、缺損或者薄弱部位進(jìn)入到另一部位, 臨床上經(jīng)常見的疝氣有臍疝、腹股溝斜疝、直疝、切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝等, 是外科臨床上的常見疾病, 目前最直接有效的治療方法為手術(shù)治療[1]。為了促進(jìn)患者手術(shù)后更好的恢復(fù), 必須對(duì)患者采取科學(xué)合理的護(hù)理措施, 隨著時(shí)代的發(fā)展, 人們?cè)絹碓疥P(guān)注自己的身心健康, 而且新時(shí)代的護(hù)士已經(jīng)不再只是機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑, 更要融入人性化的護(hù)理理念, 以人為本, 始終堅(jiān)持“以患者為中心”, 想患者之所想,急患者之所急, 為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)。與傳統(tǒng)的護(hù)理模式相比較, 人性化的護(hù)理服務(wù)不僅能夠保證正常的護(hù)理質(zhì)量, 而且也加大了包括情感、文化、精神在內(nèi)的全方位的人性化護(hù)理服務(wù), 提高了護(hù)理質(zhì)量[2,3]?，F(xiàn)對(duì)本院普通外科就診的154例疝氣術(shù)后患者采用人性化的護(hù)理理念和單純常規(guī)護(hù)理, 并對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià), 現(xiàn)將本次做出的研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年2月～2014年7月本院普通外科就診的154例疝氣手術(shù)治療患者作為研究對(duì)象, 其中男147例, 女7例；年齡10～79歲, 平均年齡(39.25±5.60)歲?；颊咄ㄟ^外科輔助檢查確診為疝氣病。在獲得患者知情同意的情況下, 將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各77例。兩組患者性別、年齡、病程及病情程度等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者采用單純的常規(guī)護(hù)理, 觀察患者手術(shù)后的血壓、脈搏、心率以及體溫等生命體征, 指導(dǎo)患者的飲食和合理用藥等。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理, 具體包括：① 護(hù)士們應(yīng)明白自己的工作職責(zé),愛崗敬業(yè), 熱情對(duì)待患者, 為患者提供耐心、細(xì)心、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)；②給患者提供一個(gè)舒適整潔的病室環(huán)境, 保持溫度、濕度的適宜, 并對(duì)患者的基本情況做準(zhǔn)確的評(píng)估, 可以根據(jù)患者的性別和年齡來布置病室, 可以在患兒的病室內(nèi)裝扮一些有趣的能吸引兒童的裝飾品, 來減輕患兒的恐懼感,消除陌生感, 使患兒有一個(gè)愉悅的心情, 在老年患者病室內(nèi)增設(shè)一些防滑措施來保障患者的安全；③做好手術(shù)切口的護(hù)理, 預(yù)防感染, 減輕患者的痛苦, 可用加壓腹帶對(duì)手術(shù)的切口部位加壓包扎；④護(hù)士要經(jīng)常與患者交流, 了解患者的負(fù)面情緒并及時(shí)給予疏導(dǎo), 增加患者戰(zhàn)勝病魔的信心和勇氣；⑤在生活細(xì)節(jié)方面, 要經(jīng)常協(xié)助臥床的患者翻身, 防止壓瘡的產(chǎn)生, 保持患者皮膚的干凈, 指導(dǎo)患者的飲食, 給予患者進(jìn)食清淡易消化的食物, 預(yù)防便秘引起的疝氣復(fù)發(fā), 或者恢復(fù)不佳[4], 并攝入足量的水分；⑥對(duì)患者進(jìn)行健康宣教, 加強(qiáng)患者對(duì)疝氣病以及疝氣手術(shù)治療等方面的學(xué)習(xí), 使患者對(duì)自身的狀況有一個(gè)系統(tǒng)的了解, 關(guān)心、鼓勵(lì)患者, 促進(jìn)患者的康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 將疝氣患者手術(shù)后的住院天數(shù)、并發(fā)癥的發(fā)生率、手術(shù)后的疼痛程度、手術(shù)后肛門的排氣時(shí)間以及患者的護(hù)理滿意度作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查,自設(shè)問卷調(diào)查表, 調(diào)查結(jié)果分為滿意、一般滿意和不滿意,滿意度=(滿意+一般滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者手術(shù)后的住院天數(shù)為(4.5±2.5)d, 并發(fā)癥的發(fā)生例數(shù)為4例(5.19%), 手術(shù)后輕度疼痛患者54例(70.13%)、中度疼痛患者18例(23.38%)、重度疼痛患者5例(6.49%),患者手術(shù)后肛門排氣的時(shí)間為(2.00±1.00)h, 患者對(duì)護(hù)理工作滿意45例(58.44%)、一般滿意28例(36.36%)、不滿意4例(5.19%), 患者的護(hù)理滿意度為94.81%；對(duì)照組患者手術(shù)后的住院天數(shù)為(9.00±1.50)d, 并發(fā)癥的發(fā)生例數(shù)為10例(12.99%), 手術(shù)后輕度疼痛患者32例(41.56%)、中度疼痛患者34例(44.16%)、重度疼痛患者11例(14.29%), 患者手術(shù)后肛門排氣的時(shí)間為(4.00±1.50)h, 患者對(duì)護(hù)理工作滿意28例(36.36%)、一般滿意39例(50.65%)、不滿意10例(12.99%),患者的護(hù)理滿意度為87.01%。觀察組住院天數(shù)、并發(fā)癥的發(fā)生率、手術(shù)后的疼痛程度、手術(shù)后肛門的排氣時(shí)間等方面均優(yōu)于對(duì)照組, 且護(hù)理滿意度高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 小結(jié)

疝氣發(fā)生的主要病因是腔隙內(nèi)壓的升高以及存在先天身體薄弱點(diǎn)或者自然通道, 大多數(shù)是由于用力過度、咳嗽、妊娠、肥胖、小兒用力啼哭等原因引起, 疝氣病經(jīng)過手術(shù)治療后,再加以實(shí)施科學(xué)合理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 可以從很大程度上促進(jìn)患者身體的恢復(fù)。

在患者就醫(yī)的整個(gè)過程中, 護(hù)士的角色非常重要, 在整個(gè)護(hù)理過程中, 護(hù)士應(yīng)始終堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念,能夠?qū)⑿谋刃? 用真誠(chéng)的態(tài)度去對(duì)待每一位前來就醫(yī)的患者,要滿足患者各種合理的需求, 讓患者能感覺到家的溫暖, 這樣才能有利于身體的康復(fù), 同時(shí), 人性化的護(hù)理理念也要求護(hù)士要不斷的學(xué)習(xí)知識(shí), 提高個(gè)人素質(zhì), 也能體現(xiàn)出護(hù)士的自身價(jià)值。

綜上所述, 實(shí)行人性化護(hù)理干預(yù)措施可以減少疝氣手術(shù)后的患者的住院天數(shù)和手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率, 降低手術(shù)后的疼痛程度, 減短手術(shù)后患者肛門排氣的時(shí)間, 提高患者的滿意度, 值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]劉學(xué)英, 胡鴿, 鄧雪雁.開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的效果觀察.現(xiàn)代臨床護(hù)理, 2010, 9(8):60-61.

[2]王芳.手術(shù)室整體護(hù)理中人性化護(hù)理的體會(huì).醫(yī)學(xué)信息, 2011, 24(9):4851.

[3]周靜.手術(shù)室整體護(hù)理中人性化護(hù)理理念的應(yīng)用分析.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2013, 23(3):1300-1301.

[4]朱文微.腹部疝氣術(shù)前術(shù)后護(hù)理體會(huì).中外醫(yī)學(xué)研究, 2011, 9(16):119-120.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.18.174

2015-04-08]

116400 遼寧省莊河市中心醫(yī)院