彭敬

循證手術(shù)室護(hù)理在手術(shù)室急診患者護(hù)理中的探討

彭敬

目的分析循證手術(shù)室護(hù)理在手術(shù)室急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法100例手術(shù)室急診患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組, 每組50例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理, 實(shí)驗(yàn)組給予循證護(hù)理。觀察兩組的臨床療效。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組焦慮程度較對(duì)照組輕, 實(shí)驗(yàn)組的滿意程度較對(duì)照組高, 對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論循證護(hù)理可以提高患者的滿意程度, 降低患者的焦慮感, 值得在手術(shù)室急診護(hù)理中推廣應(yīng)用。

循證手術(shù)室護(hù)理；手術(shù)室急診患者；護(hù)理效果

循證護(hù)理是指將科研、臨床經(jīng)驗(yàn)、患者的需求結(jié)合作為護(hù)理決策依據(jù)的護(hù)理模式, 從而實(shí)現(xiàn)提高護(hù)理質(zhì)量的目的。本研究主要分析循證手術(shù)室護(hù)理在手術(shù)室急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果, 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1月～2015年1月本院抽取的100例手術(shù)室急診患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組, 每組50例。其中, 對(duì)照組男32例, 女18例, 年齡19～65歲, 平均年齡(42.65±8.31)歲；12例行胃部切除手術(shù), 11例行膽囊手術(shù), 10例行闌尾手術(shù), 12例行婦產(chǎn)科手術(shù), 5例行骨折手術(shù)。實(shí)驗(yàn)組中男33例, 女17例, 年齡20～66歲, 平均年齡(42.89±8.53)歲, 11例行胃部切除手術(shù), 10例行膽囊手術(shù), 12例行闌尾手術(shù), 12例行婦產(chǎn)科手術(shù), 5例行骨折手術(shù)。所有參與研究的對(duì)象均在本院進(jìn)行外科手術(shù)治療, 將患有惡性腫瘤、危重癥患者、血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病患者排除在外。兩組患者性別、年齡及手術(shù)類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理, 依據(jù)不同手術(shù)類型的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理, 包括術(shù)前訪視、醫(yī)療器械的準(zhǔn)備以及術(shù)中人員的配合等內(nèi)容。

實(shí)驗(yàn)組患者給予循證護(hù)理, 具體包括：①在手術(shù)進(jìn)行前對(duì)患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)了解, 了解患者的手術(shù)史及遺傳病史；與患者的家屬進(jìn)行有效的溝通, 對(duì)患者的健康狀況以及心理狀況進(jìn)行評(píng)估；要嚴(yán)格遵循相關(guān)程序, 從資料庫中選出相關(guān)研究并對(duì)其做系統(tǒng)綜述, 再選出最佳的、最嚴(yán)謹(jǐn)、最全面的手術(shù)室護(hù)理方案。②手術(shù)前向患者家屬詳細(xì)介紹手術(shù)流程、手術(shù)方式及手術(shù)治療的優(yōu)勢(shì)與潛在的風(fēng)險(xiǎn), 要讓患者與其家屬進(jìn)行充分的溝通給出客觀的回答, 遇到?jīng)]有辦法給出肯定答復(fù)的問題, 則要謹(jǐn)慎回答, 要讓患者與其家屬有充分的心理準(zhǔn)備, 并主動(dòng)接受治療。③對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,包括禁食、禁水以及術(shù)前的清潔護(hù)理等, 以提高手術(shù)治療的成功率。④手術(shù)過程中護(hù)理人員要與患者有語言、眼神、肢體的接觸交流, 全稱陪同患者, 給予患者信心與鼓勵(lì), 消除患者不安感, 用積極的心態(tài)接受手術(shù)治療, 并密切關(guān)注患者的生命體征；患者意識(shí)清醒的情況下, 要詢問患者的感受,對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的心理護(hù)理與疼痛護(hù)理。⑤手術(shù)完成后對(duì)患者進(jìn)行出院康復(fù)指導(dǎo), 對(duì)術(shù)后康復(fù)給出指導(dǎo)意見, 同時(shí)向患者家屬介紹術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng), 避免出現(xiàn)意外情況。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的焦慮程度與滿意程度。焦慮程度用焦慮自評(píng)量表(SAS)進(jìn)行評(píng)分比較[2], 分?jǐn)?shù)為0～100分, 其中50～60分為輕度焦慮, 61～70分為中度焦慮, 70分以上為重度焦慮；得分越高, 表示焦慮狀態(tài)越高。采用本院自制滿意調(diào)查量表進(jìn)行調(diào)查, 滿意程度分為非常滿意、滿意、基本滿意及不滿意。滿意率=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。 P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組滿意率為88.00%(44例), 對(duì)照組滿意率為70.00% (35例), 實(shí)驗(yàn)組滿意程度較對(duì)照組好, 兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 護(hù)理后, 實(shí)驗(yàn)組的焦慮程度為(51.11±3.21)分, 對(duì)照組為(57.98±4.63)分, 兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 小結(jié)

循證護(hù)理作為一種新型的護(hù)理理念, 其主要是指遵循證據(jù)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理, 循證護(hù)理因循證醫(yī)學(xué)的影響孕育而生,要求護(hù)理人員在護(hù)理過程中, 需要明確、審慎、明智地依據(jù)最科學(xué)的證據(jù), 同時(shí)結(jié)合最豐富、最熟練的臨床經(jīng)驗(yàn), 再參合患者的實(shí)際期望而制定成的一個(gè)護(hù)理計(jì)劃, 此護(hù)理計(jì)劃應(yīng)該符合患者的需求, 同時(shí)也有提高護(hù)理質(zhì)量的效果[3]。

本研究中, 實(shí)驗(yàn)組的患者給予循證手術(shù)室護(hù)理, 其護(hù)理的效果優(yōu)于對(duì)照組, 患者的滿意程度較對(duì)照組高, 患者的焦慮程度較對(duì)照組輕, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 循證護(hù)理在對(duì)手術(shù)室急診患者實(shí)施后, 可以提升護(hù)理質(zhì)量, 從而提高患者的滿意程度, 降低患者的焦慮感, 值得在手術(shù)室急診護(hù)理中推廣應(yīng)用。

[1]朱小莉.循證手術(shù)室護(hù)理在手術(shù)室急診患者護(hù)理中的應(yīng)用.中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志, 2014(17):36, 37.

[2]李偉偉, 耑娜.手術(shù)室急診患者護(hù)理中的循證手術(shù)室護(hù)理應(yīng)用.醫(yī)學(xué)信息, 2013(24):205-206.

[3]王文莉, 黃月笑, 鐘淑玲, 等.循證手術(shù)室護(hù)理在手術(shù)室急診患者護(hù)理中的應(yīng)用.中國(guó)醫(yī)藥指南, 2013(17):312, 313.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.18.159

2015-05-04]

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