黃艷平

艾灸在潰瘍性結(jié)腸炎臨床治療中應(yīng)用觀察

黃艷平

目的觀察艾灸在潰瘍性結(jié)腸炎臨床治療中的應(yīng)用效果。方法76例潰瘍性結(jié)腸炎患者,采用艾灸方式治療, 觀察患者治療效果。結(jié)果76例患者治愈率達(dá)到56.58%, 好轉(zhuǎn)率為36.84%, 無效率為6.58%, 治療總有效率為93.42%。結(jié)論采用艾灸治療潰瘍性結(jié)腸炎效果明顯, 能有效的改善患者生活質(zhì)量、提高治療效果、減少患者痛苦, 值得臨床推廣應(yīng)用。

艾灸；潰瘍性結(jié)腸炎；治療效果；應(yīng)用

潰瘍性結(jié)腸炎是結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病［1］。臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、粘液膿血便等, 是臨床較常見的一種疾病, 其發(fā)病率高, 危害大［2］。至今醫(yī)學(xué)界學(xué)者對潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病因素并不明確［3］。有學(xué)者通過對大量臨床報(bào)告研究發(fā)現(xiàn), 潰瘍性結(jié)腸炎可能與人類的免疫系統(tǒng)、遺傳因素、患者的心理問題等方面有關(guān), 飲食和精神刺激是引誘其發(fā)生的因素［4］。目前臨床一般采用西醫(yī)對癥治療, 取得的效果并不明顯。為了提高治療效果, 很多患者將目光轉(zhuǎn)向中醫(yī)治療,中醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎的方法較多, 各有優(yōu)缺點(diǎn)。本院采用艾灸治療潰瘍性結(jié)腸炎, 取得了一定效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年10月~2014年11月來本院治療的76例潰瘍性結(jié)腸炎患者, 其中男31例, 女45例；病程6~15年, 平均病程(6.1±2.3)年。76例患者均經(jīng)結(jié)腸鏡檢查確診為潰瘍性結(jié)腸炎, 排除急性爆發(fā)型患者。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 患者出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)粘液膿血便和腹瀉、腹痛等臨床癥狀, 采用結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)：①彌漫性糜爛和多發(fā)性淺潰瘍；②假息肉及橋狀黏膜, 結(jié)腸袋變淺、變鈍或消失；③患者的黏膜血管紋理模糊、紊亂或消失、充血及膿性分泌物附著、黏膜粗糙, 呈細(xì)顆粒狀。只要符合上面任一項(xiàng),就可以確診為潰瘍性結(jié)腸炎［5］。

1.3 治療方法 艾灸配合中藥治療, 將中藥木香、紅花、肉桂、丹參、附子。將其研磨, 加入黃酒將其調(diào)成糊狀, 然后做成圓形薄餅形狀, 將其放置雙側(cè)天樞穴、氣海穴、關(guān)元穴。然后取艾條點(diǎn)燃后放置于藥餅上, 每個(gè)穴位各灸2壯。1次/d,每個(gè)療程14 d, 連續(xù)治療8個(gè)程, 每個(gè)療程間休息4 d。需要注意的是在艾灸過程中要不斷移動藥餅, 避免燙傷, 如果發(fā)現(xiàn)燙傷情況, 需要立即對燙傷處進(jìn)行處理, 避免增加患者痛苦。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)［6］治愈：通過治療, 采用結(jié)腸鏡檢查顯示腸壁黏膜正常, 無潰瘍現(xiàn)象, 無充血現(xiàn)象發(fā)生, 患者的臨床體征全部消失；好轉(zhuǎn)：通過治療, 采用結(jié)腸鏡檢查潰瘍變淺, 腸壁黏膜較之前光滑, 患者的臨床體征明顯緩解；無效：通過治療, 患者的臨床癥狀無改善或加重?？傆行?(治愈+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

76例患者中有43例(56.58%)治愈, 28例(36.84%)好轉(zhuǎn), 5例(6.58%)無效, 治療總有效率為93.42%。

3 討論

潰瘍性結(jié)腸炎是臨床較常見的疾病之一, 尤其近幾年,潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病率逞上升趨勢, 已經(jīng)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。目前治療潰瘍性結(jié)腸炎的治療方法較多, 但取得的效果并不理想, 為提高治療潰瘍性結(jié)腸炎的治療效果, 很多患者將目光轉(zhuǎn)向中醫(yī), 潰瘍性結(jié)腸炎屬于中醫(yī)“泄瀉”“腸澼”范疇, 采用中醫(yī)辨證治療潰瘍性結(jié)腸炎更有優(yōu)勢［7］。艾灸屬于中醫(yī)治療方法中的一種, 是人類最早使用的治療方法之一。人類對于艾灸的評價(jià)較高, 甚至有“久灸既息則病已矣”的說法, 充分說明艾灸治療方法在古代人們心中的地位較高［8］。人體循環(huán)運(yùn)行的無非氣血, 而經(jīng)脈是氣血運(yùn)行的通道, 艾葉具有活血、驅(qū)寒、驅(qū)濕、通十二經(jīng)血功能, 艾火的濕熱刺激能直達(dá)機(jī)體內(nèi)部, 并且持續(xù)時(shí)間較久, 普通火給患者的感覺是表層燒灼, 并不能達(dá)到散寒的功效, 所以艾火的使用頻率較高, 取得的效果也較明顯?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)對艾灸研究發(fā)現(xiàn), 艾灸對臟腑、新陳代謝、免疫力均有明顯作用, 對治療潰瘍性結(jié)腸炎有明顯作用, 不僅治療效果明顯, 而且簡單安全。

本研究發(fā)現(xiàn), 患者治愈率達(dá)56.58%, 好轉(zhuǎn)率為36.84%,無效率為6.58%, 治療總有效率為93.42%。說明采用艾灸治療潰瘍性結(jié)腸炎能有效的提高治療總有效率, 再配合益氣助陽、溫經(jīng)散寒、健脾行氣的中藥, 對治療潰瘍性結(jié)腸炎效果更顯著。

綜上所述, 采用艾灸治療潰瘍性結(jié)腸炎效果明顯, 能有效的改善患者生活質(zhì)量、提高治療效果、減少患者痛苦、值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 魏麗萍, 宋紅旗, 葉道冰.治療脾腎陽虛型潰瘍性結(jié)腸炎30例.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育, 2014, 12(15):129-130.

［2］ 王霞, 徐兆山, 黃福斌, 等.溫補(bǔ)脾腎法聯(lián)合艾灸治療脾腎陽虛型潰瘍性結(jié)腸炎的臨床觀察.云南中醫(yī)中藥雜志, 2014, 35(12):11-14.

［3］ 徐發(fā)瑩.徐珊治療潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)驗(yàn).中醫(yī)雜志, 2015, 56(3):195-197.

［4］ 任彥, 王文榮.潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)治療進(jìn)展.中醫(yī)研究, 2015, 28(1):74-76.

［5］ 宋宸宇.艾灸治療脾胃虛寒型潰瘍性結(jié)腸炎60例臨床分析.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥, 2014, 10(21): 53-54.

［6］ 肖再軍.穴位艾灸治療脾腎陽虛型潰瘍性結(jié)腸炎102例臨床觀察.北方藥學(xué), 2014, 11(3):98-99.

［7］ 鐘貞, 翟希, 代秀, 等.針灸治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床研究進(jìn)展.實(shí)用中醫(yī)藥雜志, 2013, 29(2):144-146.

［8］陸嫄, 吳璐一, 黃任佳, 等.基于代謝組學(xué)技術(shù)研究艾灸治療潰瘍性結(jié)腸炎的思考.環(huán)球中醫(yī)藥, 2013, 6(6):450-452.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.196

2015-07-29］

473001 南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校第二附屬醫(yī)院外科