許小彬（安徽省涇縣畜牧水產(chǎn)局 242500）

波爾山羊李氏桿菌病臨床特點及診治

許小彬（安徽省涇縣畜牧水產(chǎn)局 242500）

深入分析山羊李氏桿菌病病原學特點的基礎上，結(jié)合3例波爾山羊李氏桿菌病治療的成功案例，探討了該病典型臨床特點、診斷方法，給出時下針對本病較為完善的預防控制方案，嚴防本病在本地區(qū)（場、戶）散發(fā)、流行。治療上制定了較為科學的處方，配合優(yōu)勢的對癥輔治方案，使本病綜合治愈率有所提高。

波爾山羊;李氏桿菌病;臨床特點;診治

1 病原學概述

波爾山羊李氏桿菌病的致病原為 “李氏桿菌（Listeriamonocytogenes）”，革蘭氏陽性小桿菌，無莢膜，不形成芽孢，制作涂片鏡檢常見典型的V型排列菌體。該致病菌的生化特點表現(xiàn)為： （1）對外界環(huán)境具有較強耐抗性。比如對熱源耐抗性較大多數(shù)無芽孢桿菌強，對氯化鈉溶液有耐受性，常規(guī)巴氏消毒法滅原效果不佳，70℃高溫作用30～40min方可將其滅活；低溫條件下適合其生長繁殖，因此臨床表現(xiàn)為秋冬季、初春時節(jié)最易感染發(fā)病。（2）對多數(shù)消毒劑敏感。臨床實踐證明，該病原菌對多種常規(guī)消毒劑均有敏感性，因此衛(wèi)生治理嚴謹、消毒滅原到位的羊場較少感染發(fā)病。（3）宿主多樣性。該病原菌可感染人和動物（包括野獸、野禽、嚙齒動物等），因此臨床上表現(xiàn)傳染源多樣化、傳播途徑較廣泛、人和動物間交叉?zhèn)魅?。因此，疫區(qū)人和動物 “串場”會加大本病感染、發(fā)病幾率。

2 病例典型癥狀表現(xiàn)及臨床特點分析

涇縣某養(yǎng)殖場波爾山羊309只，其中及時發(fā)現(xiàn)、隔離治療確診患羊3只，其中1只為臨產(chǎn)母羊，1.5歲，體重40kg；另外2只為育肥羊（♂），4～8月齡，體重為35～45kg左右，其發(fā)病癥狀有一定差異性表現(xiàn)。

2.1 母羊表現(xiàn)為嚴重生殖感染

癥見懷孕母羊流產(chǎn)、胎衣不下，精神沉郁，飲食欲衰減，體溫略微升高。臨床上本病剖解病理檢查主要表現(xiàn)為胎盤病變顯著，絨毛上皮少量壞死，頂端附有內(nèi)含細菌的膿性滲出物；腹內(nèi)死胎發(fā)生部分自溶，胃腸粘膜充血，氣管粘膜、心外膜和淋巴結(jié)出血，卡他性肺炎以及肝和脾等的變性和壞死灶。

2.2 患羊不同程度神經(jīng)癥狀

主要表現(xiàn)為腦炎型，癥見患羊頭頸一側(cè)性麻痹，曲首彎向?qū)?cè)；不自主作轉(zhuǎn)圈運動，有角弓反張、臥地不起、昏迷嗜睡癥狀。臨床上，本病致死病例剖檢一般無可視病變，組織學檢查在腦橋、中腦和延腦可見典型的微膿腫與淋巴細胞性管套，不同程度腦水腫，常發(fā)生血管炎、血栓性栓塞及血管閉塞等，因此臨床表現(xiàn)出輕重不一的神經(jīng)癥狀。

2.3 患羊表現(xiàn)不同程度敗血癥

癥見患羊精神沉郁，微熱或高燒，流涎、流淚、流鼻液，嘔吐、便血、共濟失調(diào)，飲食欲衰減或廢絕。臨床上，本病致死病例多為急性發(fā)作，一般此型病程較短，死亡較快，剖檢常見脾臟腫大、肝粟粒狀壞死灶、心外膜出血、腦膜充血、出血性結(jié)膜炎和粘膿性的鼻炎。

3 流行病學特點

人和多種攜菌（致病性李氏桿菌）動物均是本病的傳染源，人、其它動物、羊之間可相互傳染，鼠類是本病重要的自然宿主和中間傳播媒介；發(fā)病呈一定的季節(jié)性，較集中發(fā)病于秋冬、初春等氣溫偏低的季節(jié)，長期性陰冷、潮濕、污染嚴重的環(huán)境條件是誘發(fā)本病的主要因素，因此也表現(xiàn)出常年發(fā)病的現(xiàn)象；帶菌動物個體的排泄物、分泌物等污染環(huán)境、食源等，可造成直接或間接性的循環(huán)傳染，可經(jīng)消化道、呼吸道、粘膜、傷口等途徑感染本病。

4 診斷要點

根據(jù)上述典型臨床癥狀表現(xiàn)、剖解病理變化和流行病學特點即可作出初診，進一步確診須作實驗室檢查： （1）病原學檢查。無菌采集、培養(yǎng)病料作涂片鏡檢，革蘭氏染色鏡檢可見到單個或兩個菌體呈 “V”字形排列的小桿菌。（2）血清學檢查。采用李氏桿菌I、II、III三種O抗原做凝集反應，并結(jié)合病原檢查，可確診為本病。（3）臨床上相似癥鑒別應與羊腦包蟲病、羊偽狂犬病、羊酮病和瘤胃酸中毒相區(qū)別。

5 綜合防治

5.1 預防控制

加強引種及購進商品育成羊（羔羊）的檢疫檢驗，從源頭上控制引入發(fā)病、隱性感染個體，尤其要禁止從本病疫區(qū)購進羊只；嚴格執(zhí)行本場飼管人員管理制度，飼管員要經(jīng)防疫體檢合格，確定健康無疫（無本病病原菌感染），同時要禁止其到發(fā)病場串場、與發(fā)病羊接觸等；落實本場生物安全防范措施，執(zhí)行到位的清潔衛(wèi)生治理和場地消毒、用具消毒、衣物消毒、飲水消毒等，禁止混養(yǎng)其它家畜禽，嚴控無關人員和其它動物進入本場，并妥善管理好飼料、飲水源，防止被帶菌體污染；加強日常疫情監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)及隔離病羊，開展清潔衛(wèi)生治理、場地、羊舍欄與用具消毒，主動消滅鼠害等，從消滅傳染源、切斷傳播途徑、保護易感對象入手，積極防控本病發(fā)生傳染；發(fā)病場病死畜實行嚴格的焚燒、深埋、消毒等無害化處置措施，可能被污染的場地采用強堿液或氯制劑等噴施到位，1次/d，至少連續(xù)消毒5d以上；養(yǎng)殖期末實行全進全出制，全出后對本養(yǎng)殖場實施到位的衛(wèi)生清掃及防疫消毒，按規(guī)定堅持足夠的休養(yǎng)期后再投入下一輪生產(chǎn)。

5.2 治療方法

實踐中，本病以 “免疫增效劑（代表劑型為黃芪多糖、雙黃連注射液）+新型廣譜抗菌劑+對癥控制”效果頗佳。筆者推薦實用處方為： （1）黃芪多糖或雙黃連注射液（增強機體免疫力、抗病毒，按0.2～0.4ml/kg體重應用）+頭孢噻呋鈉（或氨芐西林鈉、復方青霉素等，控制繼發(fā)感染，按0.1g/kg體重應用）， 混合頸部肌注，1～2劑/d， 連注3～5d。（2）黃芪多糖+復方長效磺胺注射液（0.2～0.4ml/kg），混合頸部肌注，首次注射劑量加倍，之后按使用說明標準劑量，間隔24h左右補注1劑，連注3劑即可。本方可減少重復肌注的繁瑣操作，且效果也頗佳。（3）對癥控制主要是緩解重癥病例神經(jīng)癥狀，按使用說明給每只患羊肌注鹽酸氯丙嗪（鎮(zhèn)靜、抗心衰）適量，一般1劑/d，連注3～5d；治療期間建議給患羊混飲葡萄糖液或補液鹽（補充體能、利尿排毒），或“黃芪多糖可溶顆粒+復方電解多維（含多種礦物質(zhì)、維生素、增效因子等）”混飲，1～2次/d，連喂5～7d，經(jīng)實踐驗證，此方法輔治、增效作用明顯，有利于提高治愈率、加快患羊恢復。（4）效果回訪。本案例3只患羊經(jīng)上述方案治療7d后全部痊愈，綜合治愈率達100%。筆者結(jié)合臨床實踐經(jīng)驗認為，波爾山羊青壯年個體（4月齡以上、3周歲以內(nèi)）抵抗力相對較強，而新生羔羊和老弱羊只的抵抗力相對較弱，在綜合治愈率上實際達不到100%，病死率相對較高。

許小彬（1968.1-），男，安徽省歙縣人，大專，獸醫(yī)師，研究方向：動物防疫與診治等。