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        犬急性胰腺炎的診治

        2015-01-23 09:17:15吳春濱
        中國畜禽種業(yè) 2015年12期
        關(guān)鍵詞:疾患腺泡病因

        吳春濱

        (山東省萊州市朱橋畜牧獸醫(yī)站261400)

        犬急性胰腺炎的診治

        吳春濱

        (山東省萊州市朱橋畜牧獸醫(yī)站261400)

        犬急性胰腺炎是犬的常見病之一,是因胰腺酶消化胰腺自身所引起的一種以胰腺水腫、出血、壞死為主要病理過程的一種急性炎癥。胰腺的腺泡組織對損傷的反應(yīng)有些獨特,因為腺泡組織的包囊內(nèi)含有消化酶的酶原粒。如胰腺內(nèi)的酶原被激活,就會引起腺體自體消化,產(chǎn)生嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。另一方面,腺泡組織如不往小腸內(nèi)分泌消化酶,就會影響消化和發(fā)生繼發(fā)性營養(yǎng)不良。筆者根據(jù)多年的診療經(jīng)驗,對犬急性胰腺炎的病因與防治進(jìn)行歸納總結(jié)。

        犬急性胰腺炎;病因;癥狀;診斷;治療

        1 病因

        引起犬急性胰腺炎的病因較為復(fù)雜,一般認(rèn)為由感染、胰腺導(dǎo)管阻塞、膽管疾病、遺傳性因素、飲食日糧不均衡等引起,主要歸納為以下幾種。

        1.1 肥胖

        患急性胰腺炎的犬多為胖犬。增加飲食中的脂肪可以改變胰腺細(xì)胞內(nèi)酶的含量;所以,飲食中的脂肪含量和犬的營養(yǎng)狀況是急性胰腺炎發(fā)病的重要因素。

        1.2 高脂血癥

        高脂血癥可以引起胰腺炎,反之,急性胰腺炎又可以引起高脂血癥,并改變血漿脂蛋白酶。脂肪飲食能產(chǎn)生明顯的食餌性脂血癥(乳糜微粒血癥)繼而發(fā)生胰腺炎。

        1.3 膽管疾患

        由于膽管和胰腺間質(zhì)的淋巴管道相互交通,所以,膽管疾患可以通過淋巴管擴(kuò)散至胰腺。

        1.4 繼發(fā)性疾患

        犬弓形體或犬傳染性腹膜炎可以引起膽管炎或胰腺炎。

        1.5 十二指腸返流

        十二指腸液或膽汁返流進(jìn)入胰管和胰間質(zhì),被認(rèn)為是急性胰腺炎的原因之一。卵磷脂和未結(jié)合的膽鹽,對胰腺的毒性甚大。

        2 癥狀

        犬的急性胰腺炎臨床上以突發(fā)性前腹部劇痛、休克和腹膜炎為特征?;疾∪憩F(xiàn)昏睡、厭食和嘔吐,腹瀉有時帶血。有的病犬腹部不適,采取以肘及胸骨支地而后軀高起的姿勢。有的則找陰涼地方,腹部緊貼涼地面躺臥。

        體檢時,前腹壁多有觸痛,急性出血型胰腺炎的臨床癥狀與急性水腫型胰腺炎相似,但癥狀更嚴(yán)重。腹痛是經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀,比較彌漫而不局限于局部。腹脹、腹瀉和嘔吐都比急性水腫型胰腺炎嚴(yán)重。大便有時帶血。急性出血型胰腺炎的病犬常常發(fā)生休克。

        3 診斷

        急性胰腺炎的診斷可根據(jù)臨床癥狀、詢問飲食、既往病史等綜合判斷和進(jìn)行試驗性治療。X射線檢查可發(fā)現(xiàn)右上腹部密度增加。實驗室檢查可見白細(xì)胞總數(shù)和嗜中性白細(xì)胞增多,血清中淀粉酶或酯酶的濃度升高。

        4 治療

        治療措施包括:防治休克,改善微循環(huán)、解痙、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,營養(yǎng)支持,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

        (1)為了避免刺激性胰腺分泌,最重要的是禁食(包括水和藥物),必要時鼻胃管導(dǎo)流減壓。

        (2)為維持水和電解質(zhì)平衡,常用5%葡萄糖生理鹽水或復(fù)方氯化鈉溶液50~500ml,分次靜脈注射。VC注射液100mg,VB1注射液100mg,靜脈或肌注。止血用VK3注射液0.25~2mg/kg體重肌注。

        (3)抗膽堿藥可用于阻抑胰腺分泌。常用阿托品0.01mg/kg體重,或異丙酰胺0.03mg/kg體重,或普魯本辛5~15mg,肌注,1天3次。

        (4)抗菌消炎,抗生素聯(lián)合應(yīng)用效果好,青霉素、鏈霉素合并應(yīng)用。

        (5)鎮(zhèn)痛,防止休克??捎脝岱?~10mg,肌肉注射。必要時,每隔6~12h重復(fù)注射1次。

        (6)中醫(yī)療法:根據(jù)中獸醫(yī)學(xué)里的通里攻下與活血化淤的治法原則,使用大承湯和丹參的抗氧化作用和對紅細(xì)胞粘附的影響,可以減低急性胰腺炎時胰腺的重量,減少腹水量,糾正氧化抗氧化的平衡失調(diào)。川芎嗪可有效的阻止和改善胰腺循環(huán)的障礙。另外,中藥清胰湯能顯著減輕急性胰腺炎時腸黏膜的損傷,保護(hù)腸屏障功能,減少腸道內(nèi)毒素和細(xì)菌移位。

        (7)加強護(hù)理:給予犬以舒適安靜的環(huán)境,及時清理犬的嘔吐物及排泄物,恢復(fù)期可喂以少量低脂飲食,逐步調(diào)整至正常飲食。

        5 預(yù)防

        禁喂高脂飲食、及早治療膽管疾病或繼發(fā)性疾患。

        6 總結(jié)

        當(dāng)患犬出現(xiàn)急性胰腺炎的癥狀時,獸醫(yī)應(yīng)根據(jù)病史、臨床癥狀和實驗室化驗等進(jìn)行綜合判斷,及早診斷及早治療,方可收到較高的治愈率。目前對于急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)理還不完全清楚,國內(nèi)外至今還沒有特殊的藥物和療法能直接攻克犬急性胰腺炎。所以我們只能識別病因,把握該病的病理生理經(jīng)過和疾病的發(fā)展,及時給予綜合性措施來控制該病。

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