鄒友強(qiáng)

（貴州省務(wù)川自治縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心564300）

中西醫(yī)結(jié)合治療牛濕熱性腸炎

鄒友強(qiáng)

（貴州省務(wù)川自治縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心564300）

濕熱性腸炎是濕熱毒邪侵入胃腸，濕熱郁結(jié)所致。該病多發(fā)生于夏秋之交。筆者多年來(lái)采用中西醫(yī)結(jié)合治療牛濕熱性腸炎37例，治愈35例，因治療過晚死亡2例，治愈率達(dá)94.6%，取得了良好效果?，F(xiàn)介紹如下，供參考。

1 病因病機(jī)

中醫(yī)認(rèn)為本病因濕熱之毒內(nèi)侵腸道，濕熱郁結(jié)，氣血阻滯而致；西醫(yī)認(rèn)為本病因飼養(yǎng)管理差，飼料單一，飼喂霉敗變質(zhì)飼料、飲用污水，草料驟變，使役過度等降低牛抵抗力，使胃腸機(jī)能減弱，腸道致病微生物異常繁殖而發(fā)病。

2 臨床癥狀

病牛主要表現(xiàn)為精神沉郁，被毛粗亂，食欲不振，反芻減少，體溫升高，眼結(jié)膜潮紅，鼻鏡干燥，口腔潮紅，口腔黏液黏稠，有黃苔，腹痛努責(zé)，小便短赤，脈洪數(shù)，糞便稀溏混有黏液或血液，氣味惡臭，嚴(yán)重時(shí)排便失禁或呈里急后重癥狀；此時(shí)患牛精神萎頓，食欲廢絕，反芻停止，乏力，聽診心音低沉，胃腸蠕動(dòng)音弱，有時(shí)停止。多數(shù)病牛呈慢性經(jīng)過，病程較長(zhǎng)。

3 治療方法

3.1 西醫(yī)治療

西醫(yī)以抗菌消炎，強(qiáng)心補(bǔ)液為治療原則。用5%葡萄糖生理鹽水1000～1500ml，5%乳酸環(huán)丙沙星注射液40～50ml。復(fù)方氯化鈉溶液 500～1000ml，10%VC30ml，出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，可加10%樟腦磺酸鈉10～20ml靜脈滴注。為防止和糾正酸中毒，同時(shí)靜脈滴注5%碳酸氫鈉 250～500ml，1d/次。糞便帶血者肌肉注射安絡(luò)血10～20ml。

3.2 中醫(yī)治療

中醫(yī)以清熱燥濕，行氣止痛，澀腸止瀉為治療原則。藥方用三黃散加味：黃連 30g、黃芩 30g、黃柏 30g、白頭翁45g、郁金30g、白芍30g、木香 20g、苦參 30g、訶子 30g、枳殼25g、茯苓 30g、 澤瀉 20g、 甘草 15g。腹痛者加元胡；糞便帶血者加炒地榆，有膿血者加炒蒲黃；瀉痢初期減訶子；泄瀉重時(shí)加烏梅；氣虛者加黨參、黃芪。上藥水煎灌服，每日1劑，連用3～4劑。

4 典型病例

4.1 病例1

2006年7月26日，務(wù)川縣都濡鎮(zhèn)楊村村橋頭壩組劉某飼養(yǎng)的一頭5歲黃母牛，因拉稀2d，用穿心蓮、慶大霉素等藥物治療未見好轉(zhuǎn)。前來(lái)就診，見狀病牛體溫39.6℃，呼吸25次/分，脈搏75次/分，患牛精神沉郁，被毛粗亂，眼結(jié)膜潮紅，食欲廢絕，反芻停止，口腔燥熱，氣味惡臭，糞稀如粥，并附有黏液，味腥臭，初步診斷為濕熱性腸炎。

4.1.1 西醫(yī)治療

用5%葡萄糖生理鹽水 1000ml，5%乳酸環(huán)丙沙星注射液40ml，復(fù)方氯化鈉 500ml，10%樟腦磺酸鈉 10ml，10%VC30ml一次性靜脈滴注，同時(shí)靜脈滴注5%碳酸氫鈉500ml，每日1次。

4.1.2 中醫(yī)治療

黃連 30g、黃芩 30g、黃柏 30g、白頭翁45g、郁金30g、白芍30g、木香 20g、苦參 30g、茯苓 30g、澤瀉20g、 枳殼 25g、訶子 30g、甘草 15g。水煎服，每日一劑。次日，病牛腹瀉次數(shù)減少，糞中黏液減少，連用3劑，4d后痊愈。

4.2 病例2

2010年7月3日，務(wù)川縣大坪鎮(zhèn)官學(xué)村長(zhǎng)崗組鄒某飼養(yǎng)的1頭8歲黃母牛發(fā)病1d后，畜主前來(lái)就診，見狀病牛精神沉郁，體溫40.9℃，呼吸33次/min，脈搏87次/min，食欲、反芻廢絕，鼻鏡干燥，眼結(jié)膜、口腔潮紅，舌苔黃膩，口津液少，氣味惡臭，里急后重，頻頻努責(zé)，排出少量黑溏附有黏液的稀糞，時(shí)而收腹弓背，回頭顧腹。初步診斷為濕熱性腸炎。

4.2.1 西醫(yī)治療

用 5%葡萄糖生理鹽水 1500ml，5%乳酸環(huán)丙沙星注射液50ml，復(fù)方氯化鈉 500ml，10%樟腦磺酸鈉 20ml，10%VC30ml，一次性靜脈滴注，同時(shí)靜脈滴注5%碳酸氫鈉500ml，每日1次。肌肉注射安絡(luò)血20ml，每日1次，連用兩次。

4.2.2 中醫(yī)治療

黃連 30g、黃芩 30g、 黃柏 30g、白頭翁45g、郁金30g、白芍30g、木香 20g、苦參 30g、茯苓 30g、澤瀉20g、枳殼25g、炒地榆45g、炒蒲黃30g、 元胡 20g、玄參 30g、甘草 15g。水煎服，每日一劑，連用4劑，病牛第5天痊愈。

5 討論與小結(jié)

本病多因濕熱毒邪郁結(jié)腸道所致，以腹瀉下痢，腹痛為主要癥狀的病癥，中醫(yī)以清熱燥濕，行氣止痛，澀腸止瀉為治療原則，方中黃連、黃芩、黃柏、白頭翁具有清熱解毒燥濕作用；郁金、白芍、木香能破血中之滯氣，止腹痛；茯苓、澤瀉、苦參通利水道，使?jié)駸嵊赡蚺懦?；枳殼能清胃寬腸；訶子有生津止渴、澀腸止瀉的作用；甘草瀉火解毒、協(xié)調(diào)諸藥的作用。配合西藥抗菌消炎，補(bǔ)液強(qiáng)心糾正酸中毒，諸藥相伍，療效顯著，提高了治愈率。