谷春梅

優(yōu)質護理服務在原發(fā)性高血壓患者臨床治療中的價值評析

谷春梅

目的分析對原發(fā)性高血壓患者實施優(yōu)質護理服務的臨床價值。方法原發(fā)性高血壓患者180例, 隨機分為對照組和實驗組, 每組90例。對照組給予常規(guī)護理, 實驗組在對照組基礎上實施優(yōu)質護理服務。對比兩組患者的血壓控制情況﹑服藥依從性及對護理工作滿意度。結果實驗組患者的血壓控制﹑服藥依從性等指標均優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。實驗組患者的護理滿意率95.56%優(yōu)于對照組的78.89%, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論優(yōu)質護理服務能有效提高患者的血壓控制情況﹑服藥依從性及滿意率, 可在臨床積極應用。

優(yōu)質護理服務；原發(fā)性高血壓；臨床價值

原發(fā)性高血壓是臨床上常見的慢性心血管疾病。近年來,高血壓的發(fā)病率呈上升趨勢, 并逐步年輕化。為了分析優(yōu)質護理服務的臨床價值, 本院對收治的原發(fā)性高血壓患者實施優(yōu)質護理服務?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2013年1月～2014年1月收治的原發(fā)性高血壓患者180例, 其中男98例, 女82例, 平均年齡(52.2±6.2)歲。采用隨機方法將患者分為實驗組和對照組, 每組90例。實驗組中男48例, 女42例, 年齡45～62歲,平均年齡(52.8±3.9)歲；對照組中男50例, 女40例, 年齡53～78歲, 平均年齡(52.1±3.1)歲。兩組患者性別﹑年齡﹑病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。所有患者家屬均知悉本次研究目的, 并簽署知情同意書。

1.2 護理方法 對照組患者進行高血壓的常規(guī)護理。實驗組患者在常規(guī)護理基礎上實施優(yōu)質護理服務, 具體包括：①健康教育：制定健康宣傳冊, 對患者和家屬進行培訓講解,介紹高血壓的發(fā)病原因﹑并發(fā)癥先兆及用藥重要性, 提高患者治療和服藥依從性。②健康生活方式：a.飲食護理：督促患者培養(yǎng)良好的飲食習慣：低膽固醇﹑低動物脂肪﹑高鈣膳食；限鹽(＜6 g/d)；合理熱量攝入, 戒煙限酒等；b.運動指導：進行適當?shù)挠醒踹\動, 有利于血壓的穩(wěn)定；c.減輕體重：控制體質量指數(shù)(18＜BMI＜25)［1］。③用藥護理：囑咐患者降壓藥物的服用要從小劑量開始并逐漸增加, 密切觀察療效, 如有不良反應, 及時按醫(yī)囑調整［2］。④心理護理：臨床上注意患者的情緒變化, 多安慰鼓勵患者, 讓其放松心態(tài), 幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的血壓控制情況﹑服藥依從性以及對護理工作的滿意度。滿意度采用問卷調查的方法統(tǒng)計：問卷上分為非常滿意﹑滿意與不滿意3個選項, 滿意率=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床效果對比 實驗組患者血壓控制理想患者75例(83.33%), 服藥依從性患者80例(88.89%), 均優(yōu)于對照組的50例(55.56%)和53例(58.89%), 組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者滿意度調查對比 實驗組患者非常滿意40例,滿意46例, 不滿意4例, 滿意率為95.56%, 對照組患者非常滿意19例, 滿意52例, 不滿意19例, 滿意率為78.89%, 實驗組患者對護理工作的滿意率優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

原發(fā)性高血壓是一種常見﹑多發(fā)的慢性心血管系統(tǒng)疾病, 它的發(fā)病機制較為復雜, 主要臨床表現(xiàn)是體循環(huán)動脈壓增高, 會影響心﹑腦﹑腎等臟器的功能, 造成嚴重后遺癥［3］。隨著人們生活水平的不斷提高, 高血壓的發(fā)病率逐年上升, 目前已經成為影響人們身體健康和生命安全的重要殺手之一。臨床調查發(fā)現(xiàn), 不健康的生活方式和飲食習慣是引發(fā)高血壓的主要原因之一, 高血壓患者的血壓波動與患者的日常生活習慣﹑情緒﹑心理等密切相關［4］, 故而對高血壓患者的治療除了藥物控制外, 有效的護理干預也非常重要。優(yōu)質護理服務能為患者提供更全面的健康教育及用藥指導, 從而很好地控制病情, 預防和減少并發(fā)癥的發(fā)生, 幫助患者培養(yǎng)良好的生活方式, 提高患者的生活質量。

本次研究結果表明, 實施了優(yōu)質護理服務的實驗組患者血壓控制情況﹑服藥依從性及對護理工作的滿意率均優(yōu)于對照組(P＜0.05)?？梢? 優(yōu)質護理服務能有效提高患者服藥的依從性, 維持血壓穩(wěn)定, 幫助患者控制病情, 提高患者對護理工作的滿意度。

綜上所述, 采用優(yōu)質護理服務能幫助患者認識到高血壓的用藥知識以及堅持用藥的重要性, 提高治療的依從性, 從而降低高血壓的并發(fā)癥；還可以引導患者樹立健康的生活方式, 改變不良的生活習慣, 保持良好心態(tài), 提高患者的生活質量, 值得在臨床上廣泛應用以及推廣。

［1］薄磊, 楊文東. 降壓藥聯(lián)合應用及護理干預治療原發(fā)性高血壓的療效觀察. 社區(qū)醫(yī)學雜志, 2011, 9(9):1489-1491.

［2］申曉芬, 李黎, 楊爽, 等. 原發(fā)性高血壓患者實施護士主導護理模式的效果觀察. 護理學報, 2014(4):29-31.

［3］熊方華, 駱翠華, 李建祖. 原發(fā)性高血壓150例護理干預后服藥依從性調查. 齊魯護理雜志, 2011, 17(1):54-56.

［4］陳少群, 高莉梅, 張嬌花, 等. 臨床護理路徑應用于原發(fā)性高血壓患者的療效觀察. 貴陽中醫(yī)學院學報, 2011, 33(6):10-12.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.178

2015-07-20］

114001 鞍山市中心醫(yī)院高血壓病房