梁 玫

（山西煤炭中心醫(yī)院，山西太原030006）

糖尿病合并腦血管病病變62例的臨床護理措施

梁 玫

（山西煤炭中心醫(yī)院，山西太原030006）

目的：研究對糖尿病合并腦血管病患者采取有效臨床護理措施的意義．方法：選取我院收治的糖尿病合并腦血管病患者62例，隨機分為對照組和實驗組，各31例．對照組患者實施常規(guī)的護理方案，實驗組患者實施有效護理干預方案，比較兩組患者的臨床護理效果．結(jié)果：對兩組患者的臨床護理效果進行比較，發(fā)現(xiàn)實驗組患者護理效果明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）．結(jié)論：對糖尿病合并腦血管病患者實施有效的護理干預方案取得了很好的臨床治療效果，有效地減緩了病患的病情，在臨床上有重大意義，值得推廣．

糖尿?。荒X血管病病變；臨床護理；措施；效果

0 引言

糖尿病合并腦血管疾病有以下特點：血糖不受控制、病程比較長、發(fā)病人群多為中老年．由于此病的病情十分復雜，因此治療存在很大難度．臨床顯示，在治療時結(jié)合有效全面的臨床護理干預措施能大大提升臨床治療效果［1］．本研究對我院62例糖尿病合并腦血管病患者，采取相關(guān)護理措施，具體結(jié)果報道如下．

1 資料和方法

1．1 一般資料 選取我院收治的62例糖尿病合并腦血管病患者，隨機分為對照組和實驗組，各31例．實驗組患者男14例，女17例，年齡50～80（平均67．2±13．4）歲，病程2～14（平均6．98±2．34）年；對照組患者男16例，女15例，年齡49～81（平均66．9±13．4）歲，病程3～14（平均7．0±2．5）年．兩組患者在一般臨床資料如性別、年齡、病程等比較上，無顯著性差異（P＞0．05），具有可比性．

1．2 方法 對照組患者實施常規(guī)的護理方案，實驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施有效的護理干預方案，具體內(nèi)容包括心理護理、飲食干預、健康教育、并發(fā)癥預防、運動干預等，分析比較兩組患者的護理效果，具體內(nèi)容包括：①健康教育，護理人員要積極耐心地向患者說明腦血管病、糖尿病病情的危害、發(fā)展過程、自我護理措施、影響因素及注意事項等，讓患者充分認識腦血管病及糖尿病，指導患者進行正確的活動，并積極配合治療［2］．②心理護理，護理人員要積極耐心地與患者進行交流溝通，并及時了解患者的心理問題，依據(jù)患者的自身狀態(tài)采取有針對性的心理措施，并進行心理疏導，消除其焦慮、悲觀、緊張等負面情緒，幫助其建立信心，提升患者的依從性．③一般護理，護理人員要密切注意糖尿病合并心血管疾病患者的狀態(tài)，一旦病患病情發(fā)作，要求病患臥床進行休息、取合適的體位．同時要注意調(diào)節(jié)患者的飲食，指導其食用低脂、低鹽、易消化、高維生素的食物，遵守飲食原則，患者一旦出現(xiàn)水腫，要限制其攝入鈉鹽，并對老年患者攝入的總熱量進行控制．因為老年患者需長時間臥床并且胃腸消化功能減弱，所以患者可能會出現(xiàn)大便不暢通的現(xiàn)象，造成腸蠕動更慢，此時護理人員要按摩患者的腹部來緩解其不適癥狀，指導患者食用高纖維素的飲食，囑咐患者在大便過程中要屏氣用力，以免加重病情［3］．并依據(jù)患者的狀態(tài)如昏迷與否、腦血管病情、是否存在意識障礙等選擇是否進行鼻飼．此外，護理人員還要為患者制定有針對性的運動方案，并指導患者進行訓練，增加患者的抵抗力，減少臨床治療的時間．④用藥護理，在用藥時要密切注意患者生命體征的改變，同時還要密切監(jiān)測血壓，以免血壓出現(xiàn)劇烈波動引起心腦負擔．此外，還要預防發(fā)生低血糖，積極了解患者的狀況，控制血糖．糖尿病合并心血管疾病患者，一天內(nèi)通常會有血糖動態(tài)節(jié)律紊亂的癥狀，這是自主神經(jīng)病變引起的．準確密切的監(jiān)測血糖，包括隨機血糖、午餐前、空腹、晚餐前、晚餐后血糖；此外還要對尿糖、糖化血紅蛋白、尿酮、血脂進行檢查，從而掌握控制血糖的效果．空腹血糖小于6．4 mmol／L．餐后2 h血糖小于11．1 mmol／L．護理人員要熟練、準確地測量血糖，并指導病患和家屬正確地對血糖進行測量并做好記錄．⑤并發(fā)癥預防，護理人員要指導患者清潔好皮膚及口腔，以免出現(xiàn)感染，增加病患的舒適度以防止出現(xiàn)感染等并發(fā)癥．1．3 統(tǒng)計學處理 采用 SPSS18．0軟件統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)．用±s表示計量資料，采用t檢驗、χ2檢驗；用率（%）表示計數(shù)資料．P＜0．05表示差異顯著，有統(tǒng)計學意義．

2 結(jié)果

護理后比較兩組患者的臨床護理效果，實驗組患者護理效果明顯優(yōu)于對照組，存在顯著性差異，有統(tǒng)計學意義（P＜0．05，表1）．

R473．5；R587．1

A

2095-6894（2015）06-155-02

2015-05-25；接受日期：2015-06-08

梁 玫．本科，主管護師．研究方向：神經(jīng)內(nèi)科．Tel：0351-411870 E-mail：1290462416＠qq．com