趙劍虹，張東華，戚慶鑫，周志超

（內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市北方重工集團(tuán)醫(yī)院耳鼻喉科，內(nèi)蒙古包頭014030）

歐龍瑪治療小兒卡他性中耳炎的療效觀察

趙劍虹，張東華，戚慶鑫，周志超

（內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市北方重工集團(tuán)醫(yī)院耳鼻喉科，內(nèi)蒙古包頭014030）

目的：觀察和分析對小兒卡他性中耳炎患者采用歐龍馬進(jìn)行治療的臨床療效．方法：選取2013-03／2015-03我院收治的分泌性中耳炎患兒100例作為臨床研究對象，使用隨機(jī)數(shù)字列表將其分為研究組和對照組，各50例．對照組患兒施行常規(guī)治療，研究組患兒在對照組的基礎(chǔ)上加用歐龍馬進(jìn)行治療．觀察和比較兩組患兒的臨床療效．結(jié)果：經(jīng)治療，研究組患者治療的總有效率（86．0%）明顯高于對照組（68．0%），差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）．結(jié)論：對分泌性中耳炎患兒采用歐龍馬進(jìn)行治療具有良好的臨床療效，值得在臨床上進(jìn)一步推廣．

分泌性中耳炎；歐龍馬；臨床療效

0 引言

卡他性中耳炎，又稱分泌性中耳炎、滲出性中耳炎，指累及中耳部分或全部結(jié)構(gòu)的一種炎癥反應(yīng)，在兒童人群中的發(fā)病率較高．由于兒童的語言表達(dá)能力較差，無法對病情進(jìn)行正確的描述，故誤診或漏診率較高，從而對兒童的生活質(zhì)量及身心健康造成了非常嚴(yán)重的影響［1］．因此，對分泌性中耳炎患兒的及時有效治療顯得尤為重要．本研究選取2013-03／2015-03我院收治的分泌性中耳炎患兒作為對象，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用歐龍馬進(jìn)行治療，獲得了較好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下．

1 資料和方法

1．1 一般資料 選取2013-03／2015-03我院收治的分泌性中耳炎患兒100例作為臨床研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均符合分泌性中耳炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］；②均具有耳鳴、耳痛、聽力降低及耳閉塞感等臨床癥狀和體征；③患者及家屬均同意參與本研究，且簽署《知情同意書》．使用隨機(jī)數(shù)字列表將本組100例患兒隨機(jī)分為研究組和對照組，各50例．對照組50例（50耳）中，男性34例，女性16例；年齡5個月～9歲（平均5．61±1．23歲）；病程2～25（平均8．13±6．14）個月．研究組50例（50耳）中，男性32例，女性18例；年齡7個月～10歲（平均6．03±14歲）；病程3～27（平均9．07±6．14）個月．兩組患者在性別、年齡及病程等一般資料上具有可比性，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）．

1．2 方法 對照組患兒施行常規(guī)治療，具體包括：給予抗生素口服進(jìn)行治療，如紅霉素、青霉素類抗生素，連續(xù)服用1周；給予潑尼松片口服，劑量為0．75 mg／kg，于晨起頓服，連續(xù)服用7 d；給予1%麻滴鼻液滴鼻和布地奈德鼻噴劑進(jìn)行噴鼻．研究組患兒在對照組的基礎(chǔ)上給予歐龍馬滴劑口服，6 mL／次，3次／d，連續(xù)服用5 d之后劑量改為3 mL／次，3次／d．連續(xù)治療15 d．

1．3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) ①顯效：患者的耳鳴和耳悶癥狀逐漸消失，聽力水平完全恢復(fù)，積液體征消失，聲導(dǎo)抗呈A型，純音測聽氣骨導(dǎo)差＜10 dB；②有效：患者的耳鳴、耳痛等臨床癥狀明顯緩解，聽力明顯恢復(fù)，鼓膜有所愈合，聲導(dǎo)抗呈A型或C型；③無效：患者的耳鳴、耳痛等臨床癥狀無明顯變化，鼓室積液無明顯變化或復(fù)發(fā)，聲導(dǎo)抗呈B型或C型．

1．4 統(tǒng)計學(xué)處理 將本研究中的所有數(shù)據(jù)納入SPSS20．0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以率（%）進(jìn)行表示，當(dāng)P＜0．05時，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義．

2 結(jié)果

治療后，研究組中顯效30例，有效13例，無效7例，治療總有效率為86．0%；對照組中顯效20例，有效14例，無效16例，治療總有效率為68．0%．可見研究組患者治療總有效率明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）．

3 討論

分泌性中耳炎是耳鼻喉科臨床上一種常見的疾病，在兒童中的發(fā)病率較高，患者在臨床上主要表現(xiàn)為中耳積液和聽力降低等癥狀，這種疾病對患者的聽力及語言的發(fā)育造成了非常大的阻礙，由于兒童的年齡尚小，在進(jìn)行檢查時無法合理描述自身的感受，故容易出現(xiàn)誤診和漏診情況［3］．目前，臨床上對分泌性中耳炎的發(fā)病原因和病理機(jī)制依然還未明確，相關(guān)研究認(rèn)為與中耳局部感染、變態(tài)反應(yīng)及咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)，其中咽鼓管功能障礙是該疾病的主要發(fā)病因素［4］．分泌性中耳炎的治療原則為抗感染及對患者的咽鼓管功能進(jìn)行恢復(fù)．

歐龍馬是一種天然分泌物化解藥，主要由歐龍膽、酸模、馬鞭草、洋接骨木及報春花等成分組成．歐龍馬除了具有明顯的化解分泌物效果外，還可以發(fā)揮良好的抗病毒、抗炎、抗支氣管痙攣及免疫調(diào)節(jié)等藥物作用，可以促進(jìn)稀薄分泌物的出現(xiàn)，對機(jī)體黏膜纖毛的清除功能進(jìn)行改善［5］．本研究中我們對研究組患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用歐龍馬，結(jié)果顯示，治療后，研究組患者治療的總有效率（86．0%）明顯高于對照組（68．0%），差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）．綜上所述，對分泌性中耳炎患兒采用歐龍馬進(jìn)行治療具有良好的臨床療效，值得在臨床上進(jìn)一步推廣．

［1］劉俊杰，趙艷麗，朱艷艷，等．兒童分泌性中耳炎患病率及相關(guān)病因的調(diào)查［J］．內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（3）：16．

［2］黃孝文，王春芳，曹平平，等．鼓室導(dǎo)抗圖與顳骨CT對分泌性中耳炎的診斷價值比較［J］．聽力學(xué)及言語疾病雜志，2013，21（5）：483-485．

［3］羅家勝，崔鵬程，高鵬飛，等．鼻腔沖洗治療兒童分泌性中耳炎療效分析［J］．聽力學(xué)及言語疾病雜志，2012，20（2）：174-175．［4］劉世琳，劉衛(wèi)一，張亞梅，等．不同方法治療兒童不同程度分泌性中耳炎的療效觀察［J］．聽力學(xué)及言語疾病雜志，2009，17（2）：123-124．

［5］席敏崗．不同方法治療分泌性中耳炎的療效比較［J］．大家健康：中旬版，2012，6（11）：51-53．

To observe the curative effect of Ou Longma in the treatment of pediatric catarrhal otitis media

ZHAO Jian-Hong，ZHANG Dong-Hua，QI Qing-Xin，ZHOU Zhi-Chao
Baotou Inner Mongolia North Heavy Industries Hospital Depart-ment of ENT，Baotou 014030，China

AIM：To observe and analyze the clinical effect of Ou Longma in the treatment of pediatric patients with catarrhal oti-tis media．METHODS：A total of 100 children with secretory o-titis media admitted in our hospital from March 2013 to March 2015 were selected as a clinical study objects and randomly divid-ed into study group and control group，with 50 cases in each group．The control group received routine treatment，while pa-tients in the study group on the basis of the routine treatment were treated with the Ou Longma．The clinical efficacy of two groups were observed and compared．RESULTS：The total efficiency in treatment of patients in the study group（86．0%）was significant-ly higher than that in the control group（68．0%）（P＜0．05），and the differences were statistically significant．CONCLU-SION：There is good clinical efficacy in the treatment of secretory otitis media with Ou Longma，which is worth of further clinical promotion．

secretory otitis media；Ou Longma；clinical cura-tive effect

R764．04

A

2015-05-09；接受日期：2015-05-22

趙劍虹．碩士，副主任醫(yī)師．研究方向：耳鼻喉．Tel：0472-5231372 E-mail：zhaojh＠163．com