張泮翠（吉林省九臺市其塔木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 九臺 130513）

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試論中老年心腦血管疾病的預防及治療

張泮翠
（吉林省九臺市其塔木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 九臺 130513）

【摘要】據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，中國每年心腦血管致死人數(shù)高達260萬，占死亡總?cè)藬?shù)的45%左右。醫(yī)學專家通過對心腦血管的具體發(fā)病原因的了解發(fā)現(xiàn)，利用合理膳食、防止外源性刺激因素、保持良好的情緒、戒煙戒酒、定期體檢以及進行有氧運動等方式，能夠合理預防心腦血管疾病。當中老年人患有心腦血管疾病后，要及時采取有效治療措施，提高中老年患者的生命質(zhì)量。筆者從探究心腦血管疾病的發(fā)病原因入手，重點研究我國中老年心腦血管疾病的預防和治療。

【關(guān)鍵詞】心腦血管；中老年患者；預防；治療

現(xiàn)階段，我國每年對于心腦血管疾病的醫(yī)療費用以及勞動力損較大，給社會以及家庭都帶來了巨大的負擔。而隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及居民生活水平的顯著提升，中老年心腦血管疾病的發(fā)病率在逐年上升。

1　中老年心腦血管疾病的發(fā)病原因

1.1 不良生活習慣

中老年心腦血管疾病的主要發(fā)病原因是：現(xiàn)代人飲食的不合理，在生活中養(yǎng)成不良的作息習慣，同時缺乏體育鍛煉。在日常的生活中，中老年人攝入較多的高脂蛋白食物，體內(nèi)的脂類物質(zhì)不斷聚集，同時增加了血液的粘稠度，從而造成人體動脈粥樣硬化。長期吸煙和過度飲酒，將會引發(fā)心腦血管疾病。由于煙酒內(nèi)含有大量的有害成分，而造成心腦血管的痙攣，引發(fā)心腦血管疾病。吸煙人士的心臟病發(fā)病率高于普通人。中老年人攝入過度的酒精，使得脂質(zhì)過氧化物的增加，更加容易導致動脈粥樣硬化，尤其是攝入高濃度的白酒，也容易造成肝硬化以及酒精性脂肪肝。這些不良的因素均是引發(fā)中老年心腦血管疾病的原因，其中動脈粥樣硬化則是引發(fā)心腦血管疾病的一個主要原因[1]。

1.2 年齡因素

根據(jù)醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，中年人的實際年齡增加15～16歲，則心腦血管疾病的發(fā)病率將會增加2～3倍。男性在45歲后，隨著年齡的增長，心腦血管疾病的發(fā)病率將會不斷上升；女性則在55歲后，隨著年齡的不斷增長，心腦血管疾病的發(fā)病率顯著上升。近幾年來，心腦血管疾病的發(fā)病情況明顯年輕化。隨著脂類代謝異常疾病以及糖尿病的高發(fā)，中老年心腦血管疾病發(fā)病率也在不斷上升。

1.3 家族遺傳史

假設(shè)家族中有肥胖、高血壓病史、腦中風或冠心病史，生活在同一個環(huán)境下的中老年人的心腦血管疾病發(fā)病率明顯高于普通人。而對于個人而言，先前患有腦中風病室或是心肌梗死的中老年人，心腦血管疾病再發(fā)風險較高。

2　中老年心腦血管疾病的有效預防

讓人們了解到中老年心腦血管疾病預防的重要性，明白中老年心腦血管疾病的影響因素，普及中老年心腦血管的相關(guān)知識。按照個人存在的危險因素，采取不同的預防方式對中老年心腦血管患者進行有效的治療。

2.1 防止外源性的刺激因素

在預防老年心腦血管疾病中，外界刺激因素起到了較為重要的作用，唯有及時防止這些不良的刺激因素，才能夠有效地預防中老年人患有心腦血管疾病。假設(shè)早晨起床的動作比較輕柔、緩慢，中老年人剛起床不久，不可進行劇烈運動，應(yīng)該先從小活動量的動作開始，然后逐漸增加運動量；中老年人在工作過程中，要盡量避免情緒激動以及過度的緊張，要保持心情的舒暢，防止情緒的波動；中老年人不可過度飲酒、吸煙等。這能夠有效的預防心腦血管疾病的發(fā)作。

2.2 合理的飲食

（一）增加更多的膳食纖維，從而有效地降低人體的血清膽固醇。中老年人要多攝入粗雜糧、干豆類、綠葉蔬菜、海帶以及新鮮水果等含有豐富膳食纖維的食物。其中水果蔬菜中含有豐富的鈣與鉀，中老年人攝入35～45 g/d纖維量最合適。而洋蔥、香菇、芹菜、木耳、大蒜等食品，具有一定的降脂功能。此外，中老年人還要禁止攝入高脂肪酸與高膽固醇的食物，同時還可以補充定量的維生素B、維生素C以及維生素E，有效地控制碳水化合物以及食鹽的攝入量。對于高血壓患者，要注意飲食，以此減少發(fā)生動脈粥樣硬化。

（二）攝入適量的的魚油，對血脂進行有效地調(diào)節(jié)。對人體血脂的有效調(diào)節(jié)，能夠預防動脈硬化。因為魚油具有一定的調(diào)節(jié)血脂功能，攝入定量的魚油能夠有效地預防心腦血管疾病的出現(xiàn)。此外，應(yīng)該口服魚油700 mg/d，以此能夠起到有效的預防作用[2]。

2.3 堅持進行有氧運動

通過流行病學的調(diào)查研究，從事輕體力勞動的人以及進行有氧的體育鍛煉的人，其冠心病的發(fā)病率比較低；而長時間坐位工作的人、缺少體力活動的人，其冠心病的發(fā)病率更高。適量的有氧運動，有利于高血壓的降低，有利于減輕體重，同時也能夠降低血脂，還能夠改善心腦血管患者血液的循環(huán)。對于冠心病患者，要求每周進行3～5次有氧運動，每次堅持半小時左右。此外，每個人要結(jié)合自身的實際狀況，對運動的強度進行有效地調(diào)節(jié)，例如：可以進行慢跑、打太極拳、保健操、散步以及游泳等運動。

2.4 防止情緒激動

中老年人要戒煙戒酒，并養(yǎng)成良好的睡眠習慣，防止過度勞累、抑郁、焦慮以及失眠等不良情況的出現(xiàn)，避免情緒的惡化和波動。中老年人不可長時間保持坐姿，例如：不可以長時間看電視、下棋、打麻將等。中老年人的日常生活要以娛樂休閑為主，防止爭斗、多愁善感、孤獨抑郁、急躁易怒等不良的心理情緒，要求保持平和心情。

2.5 定期體檢

45歲以上的中老年人、肥胖者、心腦血管疾病、肥胖者、工作壓力大人員以及長時間進食葷腥者，都應(yīng)該定期到正規(guī)醫(yī)院進行血壓、血生化以及血糖等指標的檢查[3]。

3　對中老年心腦血管疾病的合理治療

對于心腦血管中老年患者在進行治療的過程中，要嚴格遵守醫(yī)囑。按照患者的實際病情，選用鈣離子拮抗劑、利尿藥、酸甘油等藥物。通過醫(yī)學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，早晨血壓的上升是誘發(fā)心腦血管疾病的一個主要原因。因此中老年人要防止早晨血壓的升高。中老年患者服用氨氯地平、賴諾普利、代文、尼莫地平、科素亞、培哚普利等藥物，能夠有效地降低血壓，同時還能夠改善心功能不全、心絞痛等癥狀。對于心肌梗死患者而言，口服阿司匹林并不會產(chǎn)生影響，但是能夠減少心肌梗死疾病的發(fā)生率。所以患者在早上口服阿司匹林，其療效更佳。此外，臨床醫(yī)學顯示，進行抗血小板治療，能夠減少腦卒中的致死率、防止死性再梗死等不良情況的發(fā)生。而硝酸酯類藥物對于心絞痛的療效較為顯著，能夠改善冠心病患者的心率情況，特別是對于治療心率緩慢的患者，其療效更佳。因為硝酸酯類藥物容易產(chǎn)生較強的耐藥性，因此建議在早上服用此藥，切不可在夜間服用此藥，唯有這樣才能不影響藥效[4]。

4　結(jié) 語

通過臨床醫(yī)學調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，心腦血管疾病能夠相互產(chǎn)生影響，且心腦血管疾病通常是同時產(chǎn)生的[5]。例如：心臟病能夠?qū)π哪X綜合征產(chǎn)生一定程度的影響，腦卒中也會誘發(fā)心腦綜合征。心腦血管疾病對于中老年人的身體健康以及生命質(zhì)量等造成嚴重的威脅，同時也給家庭和社會帶來一定的負擔。

參考文獻

[1]劉建球.糖化血紅蛋白在心腦血管疾病中的應(yīng)用研究[J].中外醫(yī)療,2011,(28):9-10.

[2]劉福平.中老年心腦血管疾病的預防及治療[J].當代醫(yī)學,2011,(25):47-48.

[3]郝彥峰,鄭冬凌.2型糖尿病對心血管疾病的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2011(22):74.

[4]李陽春.雙聯(lián)抗血小板治療預防多發(fā)性腦梗死再發(fā)96例療效觀察[J].當代醫(yī)學,2011,01(16):52-53.

[5]鄧毅斯.761例中老年心血管疾病患者24h動態(tài)心電圖臨床分析[J].當代醫(yī)學,2013,(13):34-35.

【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.04.090.02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R743