胡鳳　楊曉君

【摘要】目的：探討陰道超聲技術在臨床診斷多囊卵巢綜合征過程中的實際效果，以便為相關的臨床診斷提供依據(jù)。方法：觀察多囊卵巢綜合征患者69例，先后采用經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲對患者進行檢查，比較采用不同臨床超聲檢測技術檢出囊泡數(shù)量、搏動指數(shù)和阻力指數(shù)。結果：采用經(jīng)腹部超聲檢測技術所檢出的囊泡數(shù)量均值顯著的低于采用經(jīng)陰道超聲檢測技術所檢出的囊泡數(shù)量均值，且組間比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）；在搏動指數(shù)和阻力指數(shù)等兩項采用經(jīng)腹部超聲檢測技術所得到的參數(shù)水平均顯著的低于采用經(jīng)陰道超聲檢測技術所得到的參數(shù)水平，且組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結論：在臨床針對多囊卵巢綜合征實施診斷的實踐過程中，采用引導超聲技術的臨床優(yōu)勢明顯，是臨床針對多囊卵巢綜合征患者實施診斷的可靠選擇。

【關鍵詞】腹部超聲；陰道超聲；多囊卵巢綜合征

【中圖分類號】R7136【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）12-0064-02

近年來的臨床數(shù)據(jù)反應[1、2]，多囊卵巢綜合征的發(fā)病率有逐年緩慢升高的趨勢，嚴重影響育齡婦女的健康，而采用超聲診斷技術是臨床有效的方法和措施。為了進一步探討陰道超聲技術在臨床診斷多囊卵巢綜合征過程中的實際效果，以便為相關的臨床診斷和研究實踐提供依據(jù)，本文總結我院近年來臨床采用兩種超聲技術診斷多囊卵巢綜合征的相關實踐經(jīng)驗，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院2009年1月至2012年12月期間就診的多囊卵巢綜合征患者69例，年齡最大的39歲，年齡最小的24歲，平均年齡（2845±323）歲。全部研究對象均符合多囊卵巢綜合征的臨床診斷標準[3]。

12超聲檢查采用GE Lgiq p5彩色多普勒超聲掃描系統(tǒng)。使用3C5腹部探頭，頻率25-6MHz，于恥骨聯(lián)合上進行多切面下腹部掃描檢查，仔細觀察子宮位置、大小、宮腔內(nèi)情況、雙側輸卵管、左右卵巢有無異常等。然后選擇6CV1陰道探頭，頻率5-8MHz，將陰道探頭表面涂少量藕合潤滑劑，并將預備好的節(jié)育套罩在陰道探頭上，輕柔置探頭于陰道育隆部，緩慢勻速進行陰道掃描檢查，根據(jù)檢查需要，不斷變換調(diào)整探頭方向進行細致掃描[3、4]。

13觀察指標觀察比較組研究對象采用不同臨床超聲檢測技術檢出囊泡數(shù)量、搏動指數(shù)和阻力指數(shù)。根據(jù)動脈血流收縮期峰值（S）和舒張末期的谷值（D），計算阻力指數(shù)[RI=（S-D）/S]及搏動指數(shù)[PI=2（S-D）/（S+D）]。

14統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS115軟件包進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<005為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

21不同臨床超聲檢測技術檢出囊泡數(shù)量情況采用經(jīng)腹部超聲檢測技術所檢出的囊泡數(shù)量均值顯著的低于采用經(jīng)陰道超聲檢測技術所檢出的囊泡數(shù)量均值，且組間比較，差異具有統(tǒng)計學意義（t=85361，P<005）。結果據(jù)見表1。

22采用不同臨床超聲檢測技術的其他參數(shù)比較在搏動指數(shù)和阻力指數(shù)等兩項參數(shù)上，采用經(jīng)腹部超聲檢測技術所得到的參數(shù)水平均顯著的低于采用經(jīng)陰道超聲檢測技術所得到的參數(shù)水平，且組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結果見表2。

3討論

多囊卵巢綜合征屬于一種卵巢增大并含有很多充滿液體的小囊，雄激素水平增高，不能排卵的一種內(nèi)分泌疾病，臨床表現(xiàn)和重要特征就是沒有排卵現(xiàn)象發(fā)生。目前對多囊卵巢綜合征病因尚未達成一致。有學者認為[5、6]，多囊卵巢綜合征與人體下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常存在較大的相關性，并與腎上腺功能紊亂以及遺傳和代謝等因素也具有一定的相關性。另有報道稱多囊卵巢綜合征與染色體異常相關，同時有些多囊卵巢綜合征患者還具有家族史的背景。我們對多囊卵巢綜合征的臨床總結發(fā)現(xiàn)[7、8]，多囊卵巢

綜合征是導致不孕癥的重要因素，且發(fā)病后會提高一些惡性病變的風險。因此，針對多囊卵巢綜合征，在臨床上的應堅持“科學診斷，盡早治療”的原則。

在臨床針對多囊卵巢綜合征患者實施診斷的實踐過程中，超聲技術的臨床診斷優(yōu)勢已經(jīng)得到廣大醫(yī)生和患者的廣泛認可。以往診斷過程中主要采用經(jīng)腹部超聲，但很難發(fā)現(xiàn)較小的卵泡，因此測量和計數(shù)的準確性會受到很大影響。而隨著陰道超聲技術的提出和應用，陰道超聲不僅可以顯著改善和克服腹部超聲的缺點，同時可以清晰的觀察盆腔臟器。此外，在接受檢查的過程中患者可以省去憋尿，提高的檢測過程中的舒適性。

綜上所述，在臨床針對多囊卵巢綜合征實施診斷的實踐過程中，采用引導超聲技術的臨床優(yōu)勢明顯，是臨床針對多囊卵巢綜合征患者實施診斷的可靠選擇。

參考文獻

[1]謝夢，李昕，周毓青，等.育齡期多囊卵巢綜合征患者卵巢超聲影像學特征及診斷初探[J].中華醫(yī)學雜志，2012，92（33）：2319-2322.

[2]胡佳琪，石華，郭瑞強，等.三維腔內(nèi)超聲在多囊卵巢綜合征診斷中的應用[J].中華全科醫(yī)師雜志，2010，9（7）：493-495.

[3]賀麗榮，周力學，潘銳柯，等.三維超聲自動體積測量技術在多囊卵巢綜合征診斷中的應用價值[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2011，46（5）：350-354.

[4]黎月薇，陳智毅，梁琨.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲對多囊卵巢綜合征診斷及療效評價的研究進展[J].中華醫(yī)學超聲雜志，2013，10（3）：182-184.

[5]戴蓓蓓，周毓青，張玨華，等.多囊卵巢綜合征經(jīng)腔三維能量多普勒超聲參數(shù)及血管化指標特征的分析[J].中華超聲影像學雜志，2009，18（10）：858-861.

[6]趙慶紅，石華，楊菁，等.多囊卵巢與多囊卵巢綜合征的超聲特征和激素水平相關性分析[J].中華全科醫(yī)師雜志，2014，13（1）：57-59.

[7]黃仲英，李尚為，馬黔紅. 超聲結合彩色多普勒在多囊卵巢綜合征的診斷和治療中的應用[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2012，06（12）：3367-3368.

[8]陳慧，詹維偉，陳晨，等.不同分型多囊卵巢綜合征患者的超聲特征及其與內(nèi)分泌指標的相關性[J].中華醫(yī)學超聲雜志（電子版），2013，（9）：60-64.

（收稿日期：20140425）

【摘要】目的：探討陰道超聲技術在臨床診斷多囊卵巢綜合征過程中的實際效果，以便為相關的臨床診斷提供依據(jù)。方法：觀察多囊卵巢綜合征患者69例，先后采用經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲對患者進行檢查，比較采用不同臨床超聲檢測技術檢出囊泡數(shù)量、搏動指數(shù)和阻力指數(shù)。結果：采用經(jīng)腹部超聲檢測技術所檢出的囊泡數(shù)量均值顯著的低于采用經(jīng)陰道超聲檢測技術所檢出的囊泡數(shù)量均值，且組間比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）；在搏動指數(shù)和阻力指數(shù)等兩項采用經(jīng)腹部超聲檢測技術所得到的參數(shù)水平均顯著的低于采用經(jīng)陰道超聲檢測技術所得到的參數(shù)水平，且組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結論：在臨床針對多囊卵巢綜合征實施診斷的實踐過程中，采用引導超聲技術的臨床優(yōu)勢明顯，是臨床針對多囊卵巢綜合征患者實施診斷的可靠選擇。

【關鍵詞】腹部超聲；陰道超聲；多囊卵巢綜合征

【中圖分類號】R7136【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）12-0064-02

近年來的臨床數(shù)據(jù)反應[1、2]，多囊卵巢綜合征的發(fā)病率有逐年緩慢升高的趨勢，嚴重影響育齡婦女的健康，而采用超聲診斷技術是臨床有效的方法和措施。為了進一步探討陰道超聲技術在臨床診斷多囊卵巢綜合征過程中的實際效果，以便為相關的臨床診斷和研究實踐提供依據(jù)，本文總結我院近年來臨床采用兩種超聲技術診斷多囊卵巢綜合征的相關實踐經(jīng)驗，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院2009年1月至2012年12月期間就診的多囊卵巢綜合征患者69例，年齡最大的39歲，年齡最小的24歲，平均年齡（2845±323）歲。全部研究對象均符合多囊卵巢綜合征的臨床診斷標準[3]。

12超聲檢查采用GE Lgiq p5彩色多普勒超聲掃描系統(tǒng)。使用3C5腹部探頭，頻率25-6MHz，于恥骨聯(lián)合上進行多切面下腹部掃描檢查，仔細觀察子宮位置、大小、宮腔內(nèi)情況、雙側輸卵管、左右卵巢有無異常等。然后選擇6CV1陰道探頭，頻率5-8MHz，將陰道探頭表面涂少量藕合潤滑劑，并將預備好的節(jié)育套罩在陰道探頭上，輕柔置探頭于陰道育隆部，緩慢勻速進行陰道掃描檢查，根據(jù)檢查需要，不斷變換調(diào)整探頭方向進行細致掃描[3、4]。

13觀察指標觀察比較組研究對象采用不同臨床超聲檢測技術檢出囊泡數(shù)量、搏動指數(shù)和阻力指數(shù)。根據(jù)動脈血流收縮期峰值（S）和舒張末期的谷值（D），計算阻力指數(shù)[RI=（S-D）/S]及搏動指數(shù)[PI=2（S-D）/（S+D）]。

14統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS115軟件包進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<005為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

21不同臨床超聲檢測技術檢出囊泡數(shù)量情況采用經(jīng)腹部超聲檢測技術所檢出的囊泡數(shù)量均值顯著的低于采用經(jīng)陰道超聲檢測技術所檢出的囊泡數(shù)量均值，且組間比較，差異具有統(tǒng)計學意義（t=85361，P<005）。結果據(jù)見表1。

22采用不同臨床超聲檢測技術的其他參數(shù)比較在搏動指數(shù)和阻力指數(shù)等兩項參數(shù)上，采用經(jīng)腹部超聲檢測技術所得到的參數(shù)水平均顯著的低于采用經(jīng)陰道超聲檢測技術所得到的參數(shù)水平，且組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結果見表2。

3討論

多囊卵巢綜合征屬于一種卵巢增大并含有很多充滿液體的小囊，雄激素水平增高，不能排卵的一種內(nèi)分泌疾病，臨床表現(xiàn)和重要特征就是沒有排卵現(xiàn)象發(fā)生。目前對多囊卵巢綜合征病因尚未達成一致。有學者認為[5、6]，多囊卵巢綜合征與人體下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常存在較大的相關性，并與腎上腺功能紊亂以及遺傳和代謝等因素也具有一定的相關性。另有報道稱多囊卵巢綜合征與染色體異常相關，同時有些多囊卵巢綜合征患者還具有家族史的背景。我們對多囊卵巢綜合征的臨床總結發(fā)現(xiàn)[7、8]，多囊卵巢

綜合征是導致不孕癥的重要因素，且發(fā)病后會提高一些惡性病變的風險。因此，針對多囊卵巢綜合征，在臨床上的應堅持“科學診斷，盡早治療”的原則。

在臨床針對多囊卵巢綜合征患者實施診斷的實踐過程中，超聲技術的臨床診斷優(yōu)勢已經(jīng)得到廣大醫(yī)生和患者的廣泛認可。以往診斷過程中主要采用經(jīng)腹部超聲，但很難發(fā)現(xiàn)較小的卵泡，因此測量和計數(shù)的準確性會受到很大影響。而隨著陰道超聲技術的提出和應用，陰道超聲不僅可以顯著改善和克服腹部超聲的缺點，同時可以清晰的觀察盆腔臟器。此外，在接受檢查的過程中患者可以省去憋尿，提高的檢測過程中的舒適性。

綜上所述，在臨床針對多囊卵巢綜合征實施診斷的實踐過程中，采用引導超聲技術的臨床優(yōu)勢明顯，是臨床針對多囊卵巢綜合征患者實施診斷的可靠選擇。

參考文獻

[1]謝夢，李昕，周毓青，等.育齡期多囊卵巢綜合征患者卵巢超聲影像學特征及診斷初探[J].中華醫(yī)學雜志，2012，92（33）：2319-2322.

[2]胡佳琪，石華，郭瑞強，等.三維腔內(nèi)超聲在多囊卵巢綜合征診斷中的應用[J].中華全科醫(yī)師雜志，2010，9（7）：493-495.

[3]賀麗榮，周力學，潘銳柯，等.三維超聲自動體積測量技術在多囊卵巢綜合征診斷中的應用價值[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2011，46（5）：350-354.

[4]黎月薇，陳智毅，梁琨.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲對多囊卵巢綜合征診斷及療效評價的研究進展[J].中華醫(yī)學超聲雜志，2013，10（3）：182-184.

[5]戴蓓蓓，周毓青，張玨華，等.多囊卵巢綜合征經(jīng)腔三維能量多普勒超聲參數(shù)及血管化指標特征的分析[J].中華超聲影像學雜志，2009，18（10）：858-861.

[6]趙慶紅，石華，楊菁，等.多囊卵巢與多囊卵巢綜合征的超聲特征和激素水平相關性分析[J].中華全科醫(yī)師雜志，2014，13（1）：57-59.

[7]黃仲英，李尚為，馬黔紅. 超聲結合彩色多普勒在多囊卵巢綜合征的診斷和治療中的應用[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2012，06（12）：3367-3368.

[8]陳慧，詹維偉，陳晨，等.不同分型多囊卵巢綜合征患者的超聲特征及其與內(nèi)分泌指標的相關性[J].中華醫(yī)學超聲雜志（電子版），2013，（9）：60-64.

（收稿日期：20140425）

【摘要】目的：探討陰道超聲技術在臨床診斷多囊卵巢綜合征過程中的實際效果，以便為相關的臨床診斷提供依據(jù)。方法：觀察多囊卵巢綜合征患者69例，先后采用經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲對患者進行檢查，比較采用不同臨床超聲檢測技術檢出囊泡數(shù)量、搏動指數(shù)和阻力指數(shù)。結果：采用經(jīng)腹部超聲檢測技術所檢出的囊泡數(shù)量均值顯著的低于采用經(jīng)陰道超聲檢測技術所檢出的囊泡數(shù)量均值，且組間比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）；在搏動指數(shù)和阻力指數(shù)等兩項采用經(jīng)腹部超聲檢測技術所得到的參數(shù)水平均顯著的低于采用經(jīng)陰道超聲檢測技術所得到的參數(shù)水平，且組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結論：在臨床針對多囊卵巢綜合征實施診斷的實踐過程中，采用引導超聲技術的臨床優(yōu)勢明顯，是臨床針對多囊卵巢綜合征患者實施診斷的可靠選擇。

【關鍵詞】腹部超聲；陰道超聲；多囊卵巢綜合征

【中圖分類號】R7136【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）12-0064-02

近年來的臨床數(shù)據(jù)反應[1、2]，多囊卵巢綜合征的發(fā)病率有逐年緩慢升高的趨勢，嚴重影響育齡婦女的健康，而采用超聲診斷技術是臨床有效的方法和措施。為了進一步探討陰道超聲技術在臨床診斷多囊卵巢綜合征過程中的實際效果，以便為相關的臨床診斷和研究實踐提供依據(jù)，本文總結我院近年來臨床采用兩種超聲技術診斷多囊卵巢綜合征的相關實踐經(jīng)驗，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院2009年1月至2012年12月期間就診的多囊卵巢綜合征患者69例，年齡最大的39歲，年齡最小的24歲，平均年齡（2845±323）歲。全部研究對象均符合多囊卵巢綜合征的臨床診斷標準[3]。

12超聲檢查采用GE Lgiq p5彩色多普勒超聲掃描系統(tǒng)。使用3C5腹部探頭，頻率25-6MHz，于恥骨聯(lián)合上進行多切面下腹部掃描檢查，仔細觀察子宮位置、大小、宮腔內(nèi)情況、雙側輸卵管、左右卵巢有無異常等。然后選擇6CV1陰道探頭，頻率5-8MHz，將陰道探頭表面涂少量藕合潤滑劑，并將預備好的節(jié)育套罩在陰道探頭上，輕柔置探頭于陰道育隆部，緩慢勻速進行陰道掃描檢查，根據(jù)檢查需要，不斷變換調(diào)整探頭方向進行細致掃描[3、4]。

13觀察指標觀察比較組研究對象采用不同臨床超聲檢測技術檢出囊泡數(shù)量、搏動指數(shù)和阻力指數(shù)。根據(jù)動脈血流收縮期峰值（S）和舒張末期的谷值（D），計算阻力指數(shù)[RI=（S-D）/S]及搏動指數(shù)[PI=2（S-D）/（S+D）]。

14統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS115軟件包進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<005為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

21不同臨床超聲檢測技術檢出囊泡數(shù)量情況采用經(jīng)腹部超聲檢測技術所檢出的囊泡數(shù)量均值顯著的低于采用經(jīng)陰道超聲檢測技術所檢出的囊泡數(shù)量均值，且組間比較，差異具有統(tǒng)計學意義（t=85361，P<005）。結果據(jù)見表1。

22采用不同臨床超聲檢測技術的其他參數(shù)比較在搏動指數(shù)和阻力指數(shù)等兩項參數(shù)上，采用經(jīng)腹部超聲檢測技術所得到的參數(shù)水平均顯著的低于采用經(jīng)陰道超聲檢測技術所得到的參數(shù)水平，且組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結果見表2。

3討論

多囊卵巢綜合征屬于一種卵巢增大并含有很多充滿液體的小囊，雄激素水平增高，不能排卵的一種內(nèi)分泌疾病，臨床表現(xiàn)和重要特征就是沒有排卵現(xiàn)象發(fā)生。目前對多囊卵巢綜合征病因尚未達成一致。有學者認為[5、6]，多囊卵巢綜合征與人體下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常存在較大的相關性，并與腎上腺功能紊亂以及遺傳和代謝等因素也具有一定的相關性。另有報道稱多囊卵巢綜合征與染色體異常相關，同時有些多囊卵巢綜合征患者還具有家族史的背景。我們對多囊卵巢綜合征的臨床總結發(fā)現(xiàn)[7、8]，多囊卵巢

綜合征是導致不孕癥的重要因素，且發(fā)病后會提高一些惡性病變的風險。因此，針對多囊卵巢綜合征，在臨床上的應堅持“科學診斷，盡早治療”的原則。

在臨床針對多囊卵巢綜合征患者實施診斷的實踐過程中，超聲技術的臨床診斷優(yōu)勢已經(jīng)得到廣大醫(yī)生和患者的廣泛認可。以往診斷過程中主要采用經(jīng)腹部超聲，但很難發(fā)現(xiàn)較小的卵泡，因此測量和計數(shù)的準確性會受到很大影響。而隨著陰道超聲技術的提出和應用，陰道超聲不僅可以顯著改善和克服腹部超聲的缺點，同時可以清晰的觀察盆腔臟器。此外，在接受檢查的過程中患者可以省去憋尿，提高的檢測過程中的舒適性。

綜上所述，在臨床針對多囊卵巢綜合征實施診斷的實踐過程中，采用引導超聲技術的臨床優(yōu)勢明顯，是臨床針對多囊卵巢綜合征患者實施診斷的可靠選擇。

參考文獻

[1]謝夢，李昕，周毓青，等.育齡期多囊卵巢綜合征患者卵巢超聲影像學特征及診斷初探[J].中華醫(yī)學雜志，2012，92（33）：2319-2322.

[2]胡佳琪，石華，郭瑞強，等.三維腔內(nèi)超聲在多囊卵巢綜合征診斷中的應用[J].中華全科醫(yī)師雜志，2010，9（7）：493-495.

[3]賀麗榮，周力學，潘銳柯，等.三維超聲自動體積測量技術在多囊卵巢綜合征診斷中的應用價值[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2011，46（5）：350-354.

[4]黎月薇，陳智毅，梁琨.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲對多囊卵巢綜合征診斷及療效評價的研究進展[J].中華醫(yī)學超聲雜志，2013，10（3）：182-184.

[5]戴蓓蓓，周毓青，張玨華，等.多囊卵巢綜合征經(jīng)腔三維能量多普勒超聲參數(shù)及血管化指標特征的分析[J].中華超聲影像學雜志，2009，18（10）：858-861.

[6]趙慶紅，石華，楊菁，等.多囊卵巢與多囊卵巢綜合征的超聲特征和激素水平相關性分析[J].中華全科醫(yī)師雜志，2014，13（1）：57-59.

[7]黃仲英，李尚為，馬黔紅. 超聲結合彩色多普勒在多囊卵巢綜合征的診斷和治療中的應用[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2012，06（12）：3367-3368.

[8]陳慧，詹維偉，陳晨，等.不同分型多囊卵巢綜合征患者的超聲特征及其與內(nèi)分泌指標的相關性[J].中華醫(yī)學超聲雜志（電子版），2013，（9）：60-64.

（收稿日期：20140425）