孫麗娟

(天津市靜?？h城關(guān)醫(yī)院，天津301600)

干眼癥患者在白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)后的臨床觀察

孫麗娟

(天津市靜?？h城關(guān)醫(yī)院，天津301600)

目的:探討干眼癥患者在進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)后的并發(fā)癥及其臨床觀察情況。方法:選取A組為60例單純角結(jié)膜干燥患者和B組40例干眼綜合癥患者，兩組均進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，對(duì)比兩組患者術(shù)后的并發(fā)癥情況。結(jié)果:B組出現(xiàn)角膜上皮缺損的人數(shù)比例顯著高于A組(P＜0.05)。B組出現(xiàn)淺層點(diǎn)狀角膜炎患者比例明顯高于A組(P＜0.05)。結(jié)論:干眼癥患者在進(jìn)行超聲乳化手術(shù)治療時(shí)，要注意防護(hù)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)后應(yīng)及時(shí)給予患者正確的、積極的防護(hù)治療，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

干眼癥;內(nèi)障超聲乳化手術(shù);臨床觀察

隨之社會(huì)老齡化的發(fā)展，白內(nèi)障患者越來(lái)越多，更多的人選擇白內(nèi)障手術(shù)來(lái)治療該疾病，但是手術(shù)治療后很可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥［1］。目前，白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)因其諸多優(yōu)點(diǎn)而被廣泛使用。本文對(duì)患有干眼癥的白內(nèi)障患者進(jìn)行超聲乳化手術(shù)治療，分析對(duì)比該手術(shù)方式下干眼癥患者的術(shù)后并發(fā)癥情況，以期為臨床治療研究提供支持性資料。

1 資料與方法

1.1 患者資料:選取2012年9月～2014年9月于本院進(jìn)行就診的100例患有干眼癥的白內(nèi)障患者為研究對(duì)象。其中，男54例，女46例，平均年齡為(58.3±7.4)歲。臨床診斷均確診為干眼病，分為兩組，A組60例單純角結(jié)膜干燥患者，B組40例免疫系統(tǒng)異常引起的干眼綜合癥患者，兩組均進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。兩組患者一般資料差異不顯著(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法:兩組患者都有干眼癥，均進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，具體為先對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的眼部檢查和常規(guī)白內(nèi)障術(shù)前檢查。所有患者在術(shù)前兩天用左氧氟沙星眼藥水滴術(shù)眼。手術(shù)時(shí)采用鹽酸丙美卡因進(jìn)行麻醉，按常規(guī)手術(shù)進(jìn)行切口，進(jìn)行超聲乳化術(shù)，包括注入黏彈劑，進(jìn)行水分離，超聲抽吸等，I/A注吸內(nèi)部殘留物質(zhì)，植入一體式人工晶體。術(shù)后所有患者用妥布霉素地塞米松眼藥水護(hù)理術(shù)眼，每天3次，堅(jiān)持3～4周。并做好術(shù)后復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo):對(duì)比分析評(píng)價(jià)兩組患者術(shù)后的并發(fā)癥情況，包括術(shù)后的角膜上皮缺損情況以及淺層點(diǎn)狀角膜炎患者比率。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析:數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行分析，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

術(shù)后，B組出現(xiàn)角膜上皮缺損和淺層點(diǎn)狀角膜炎的人數(shù)顯著高于A組(P＜0.05)見表1，2。

表1 兩組患者術(shù)后角膜上皮缺損情況對(duì)比［n(%)］

表2 兩組患者中出現(xiàn)淺層點(diǎn)狀角膜炎的情況對(duì)比［n(%)］

3 討論

干眼癥患者進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率較高。有報(bào)道稱，干眼癥患者在接受ECCE后容易出現(xiàn)淺層點(diǎn)狀角膜炎、角膜潰瘍、角膜上皮剝脫等并發(fā)癥。本文對(duì)干眼癥的白內(nèi)障患者超聲乳化術(shù)后的并發(fā)癥情況進(jìn)行研究，結(jié)果顯示B組出現(xiàn)角膜上皮缺損的人數(shù)比例顯著高于A組(P＜0.05)。B組出現(xiàn)淺層點(diǎn)狀角膜炎患者比例明顯高于A組(P＜0.05)。

綜上所述，干眼癥患者在進(jìn)行超聲乳化手術(shù)治療時(shí)，要注意防護(hù)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)后應(yīng)及時(shí)給予患者正確的、積極的防護(hù)治療，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

［1］張梅.干眼癥的診斷 ［J］.中國(guó)實(shí)用眼科雜志，2000，11(18):664－668.

R473.77

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1002－2376(2015)07－0051－01

2015－04－18