胥振國，蔡玉華，蔣 斌，袁 星，余先祥，宮 斌

(1. 合肥職業(yè)技術(shù)學(xué)院，合肥 238000;2. 合肥艾迪康醫(yī)學(xué)檢驗中心，合肥 230088)

積極貫徹《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010－202 年)》全面提高高等教育質(zhì)量，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，《教育部等部門關(guān)于進一步加強高校實踐育人工作的若干意見》 (教思政〔2012〕1 號)精神，切實落實高等職業(yè)教育是以培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)、管理第一線的高端技能型專門人才為主要任務(wù)，要求以學(xué)生能力為本位、以培養(yǎng)應(yīng)用型高技能人才為目標。［1－3］但目前高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)定位與專業(yè)人才培養(yǎng)目標不夠明確，課程體系過窄，教學(xué)方法落后，實踐教學(xué)環(huán)節(jié)薄弱，臨床工作能力的培養(yǎng)缺乏系統(tǒng)性。［4］為此我院醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)成立由院內(nèi)外資深專業(yè)教師、行業(yè)技術(shù)專家組成校企合作專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會，實行專業(yè)帶頭人負責(zé)制，通過走訪用人單位、問卷調(diào)查、征求專家意見、資料收集與分析，就有關(guān)行業(yè)和企業(yè)對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才的需求進行調(diào)查和分析，構(gòu)建“四融入”人才培養(yǎng)模式。［5］(如圖1)

1 融入企業(yè)崗位要求，構(gòu)建校企業(yè)共同育人才機制

依托專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會的平臺，以醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)校企合作單位－－－合肥艾迪康臨床檢驗中心為紐帶，每年在一年級遴選出50 位同學(xué)組成“艾迪康班”，校企共同建設(shè)專業(yè)，共同構(gòu)建課程體系，共同制定人才培養(yǎng)方案，共同實施培養(yǎng)過程，共同進行教學(xué)考核評價，設(shè)立“艾迪康”獎學(xué)金，形成行業(yè)企業(yè)在辦學(xué)、育人、就業(yè)、發(fā)展等方面全面合作的校企合作之路。進一步深化“訂單”培養(yǎng)、工學(xué)交替、崗位接軌三步式等多樣化人才培養(yǎng)模式改革，實現(xiàn)“無縫對接”的校企一體化，打造一支德才兼?zhèn)涞膶嵺`教師隊伍。改革傳統(tǒng)“2 +1”培養(yǎng)模式，構(gòu)建以崗位為中心、以能力為本位、以就業(yè)為導(dǎo)向，構(gòu)建了醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)領(lǐng)域主要職業(yè)范圍和職業(yè)崗位(群)和各崗位典型工作任務(wù)以及職業(yè)能力要求。形成符合高職教育的專業(yè)技能和創(chuàng)新能力的校企業(yè)共同育人才機制，推動學(xué)院轉(zhuǎn)變教育思想觀念，對學(xué)院的整體實踐教學(xué)水平提高提供示范和推動作用。

2 融入企業(yè)優(yōu)秀文化，構(gòu)建基礎(chǔ)－技術(shù)－拓展”模塊式課程體系

在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會的幫助和指導(dǎo)下，根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標，依照對本行業(yè)職業(yè)技能標準及能力分析，突出能力培養(yǎng)，共同構(gòu)建出“基礎(chǔ)－技術(shù)－拓展”模塊式課程體系框架。

基礎(chǔ)模塊分為文化基礎(chǔ)模塊和職業(yè)基礎(chǔ)模塊。在文化基礎(chǔ)模塊，繼續(xù)開設(shè)“毛澤東思想和中國特色社會主義理論”、“思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)”等7 門人文學(xué)科課程，但是對這兩門課作了大幅縮減，占總學(xué)時14.13%。在職業(yè)基礎(chǔ)課模塊，縮減了臨床醫(yī)學(xué)概要課時，新增藥理學(xué)(36 學(xué)時)、病理學(xué)(54 學(xué)時)等職業(yè)基礎(chǔ)課課時，修訂后的模塊總學(xué)時580，增加了78 學(xué)時，占總學(xué)時21.9%。

在職業(yè)技術(shù)模塊，增開“檢驗專項技能訓(xùn)練”(48 學(xué)時)“實驗室管理”(36 學(xué)時)課程，這兩門課程都在學(xué)生頂崗實習(xí)之前的第四學(xué)期開設(shè)，通過專項技能訓(xùn)練顯著提高了學(xué)生的動手實踐能力及綜合實踐技能，同時通過實驗室管理課程學(xué)習(xí)，提高了學(xué)生實驗室管理的本領(lǐng)及安全意識。此外繼續(xù)開設(shè)原有的6 大專業(yè)課程，人體寄生蟲學(xué)及檢驗技術(shù)課程由原來72 學(xué)時縮減為54 學(xué)時，并且由原先第三學(xué)期上調(diào)整到第二學(xué)期，使得一年級學(xué)生就開始接觸專業(yè)課程學(xué)習(xí)。職業(yè)技能模塊總學(xué)時調(diào)整后的總學(xué)時為722，占總學(xué)時27.35%。

職業(yè)拓展模塊包括職業(yè)方向選修模塊和頂崗實習(xí)模塊。職業(yè)方向課是三選一，占總學(xué)時的4.2%，病理診斷與病理檢驗技術(shù)(含病理診斷學(xué)及病理檢驗技術(shù)112 學(xué)時)、衛(wèi)生理化檢驗技術(shù)(含儀器分析112 學(xué)時)、臨床輸血檢驗技術(shù)(112學(xué)時)。知識結(jié)構(gòu)更加合理，專業(yè)對應(yīng)性更強，拓展了學(xué)生就業(yè)空間。頂崗實習(xí)為9 個月時間(包括畢業(yè)設(shè)計與論文)共858 學(xué)時，占32.42%，全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)水平，使學(xué)生具有較強的社會適應(yīng)能力。

3 融入職業(yè)技能標準，構(gòu)建實踐教學(xué)體系

基于高等職業(yè)教育的特點，以“項目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動”為模式，遵循“知識、技能、素質(zhì)并行”、“理論、實踐、素質(zhì)培養(yǎng)遞進”的原則，以核心能力為本位確定核心實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，并將核心課程、實踐模塊與能力證書體系考核在組織形式上呈現(xiàn)三條支線，三支線在時間上同步進展，內(nèi)容交叉融合，共同形成能力培養(yǎng)主線，重構(gòu)以融入職業(yè)技能標準的實踐教學(xué)體系，［6］突出崗位能力培養(yǎng)和以學(xué)生為主體兩大特點，緊貼行業(yè)發(fā)展動態(tài)，學(xué)習(xí)內(nèi)容與崗位實際工作任務(wù)相一致，并參照第三版《全國臨床檢驗操作規(guī)程》，編寫了《衛(wèi)生理化檢驗技術(shù)》《生物化學(xué)檢驗技術(shù)》、《臨床檢驗基礎(chǔ)》、《分子生物學(xué)檢驗技術(shù)》、《微生物學(xué)檢驗技術(shù)》等六本校編實踐特色教材。在構(gòu)建實踐教學(xué)課程體系時，以核心能力為本位確定核心課程及其知識點，學(xué)院強調(diào)職業(yè)資格證書獲取，按照“一體兩翼”實踐教學(xué)目標進行管理(如圖2)，實現(xiàn)高職教育“雙軌”同步通過實踐教學(xué)訓(xùn)練，使學(xué)生具備常用儀器使用的技能和熟練使用臨床檢驗儀器設(shè)備，達到能勝任專業(yè)崗位的目的。

圖2 一體兩翼實踐教學(xué)體系

4 融入行業(yè)企業(yè)評價，構(gòu)建專業(yè)核心課程“四結(jié)合”成績考核評價體系

通過學(xué)生調(diào)查、校內(nèi)外教師間交流、與臨床檢驗科帶教老師溝通、論文查詢等形式的調(diào)查、分析與研究，確定了成績考核評價體系構(gòu)建的相關(guān)要素，建成一套較為合理的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)核心課程“四結(jié)合”的成績考核評價體系。

1)技能與理論相結(jié)合 構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)技能培訓(xùn)與鑒定試題庫和專業(yè)核心課程理論試題庫。技能培訓(xùn)與鑒定試題庫包括了醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程中的基本操作技術(shù)和項目。專業(yè)核心課程理論試題庫主要由我院醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教師多年搜集的試題，并參考了歷年臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)士(師)資格考試真題，共4000 多道，涵蓋了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課程大綱要求中的知識點。

2)形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合 形成性評價占權(quán)重50%，包含因子有:出勤率、預(yù)習(xí)與筆記、課堂、課后問答與討論、作業(yè)(實驗報告次數(shù)與質(zhì)量)、小組組長評價、自我評價;終結(jié)性評價占權(quán)重50%，包含因子有:階段性理論考核、階段性技能考核、期末理論考試成績、期末技能考核成績。通過加大形成性評價在成績評價中比例，改變了考試方式單一、學(xué)生重結(jié)果輕過程的狀況，利于提高學(xué)習(xí)的興趣，是學(xué)生更加重視平時學(xué)習(xí)，在實驗實訓(xùn)中加強團隊合作精神。

3)行業(yè)評價、教師評價、實習(xí)組長與學(xué)生自我評價相結(jié)合 第三學(xué)年實習(xí)成績比例構(gòu)成以臨床帶教老師評價為主，學(xué)校實習(xí)指導(dǎo)教師評價、實習(xí)組長和學(xué)生自我評價為輔，利于實習(xí)單位對學(xué)生的管理，利于學(xué)生走上工作崗位后紀律的養(yǎng)成，利于學(xué)生的職業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。

4)在校考試與畢業(yè)后職業(yè)資格考證試題相結(jié)合 試題庫題目主要來源于職業(yè)資格考試真題或模擬題，既可用于檢驗專業(yè)各核心課程，也可用于臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)士(師)、衛(wèi)生檢驗員等考證的輔導(dǎo)、培訓(xùn)。

5 結(jié)語

通過高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建與實踐，顯著提高了教學(xué)質(zhì)量、人才培養(yǎng)質(zhì)量和社會服務(wù)能力，使學(xué)生的職業(yè)能力、綜合素質(zhì)、就業(yè)競爭力明顯增強;近三年來，畢業(yè)生就業(yè)率均在98.3 %以上，用人單位滿意度達97.6%以上，學(xué)生在國家衛(wèi)生行業(yè)技能大賽中獲得個人特等獎1 人次，個人一等獎1 人次，個人二等獎2 人次，團體二等獎三等獎各1 次;在安徽省職業(yè)技能大賽獲得團體二等獎1 次;在安徽省大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃和創(chuàng)新大賽三等獎3 人次，院級大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃和創(chuàng)新大賽金獎1 人次，銀獎2 人次。教學(xué)團隊獲得省級教學(xué)成果三等獎2 項，院級教學(xué)成果一等獎2 項。此外通過幾年的建設(shè)，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)先后被遴選為省級特色專業(yè)、中央財政支持高等職業(yè)學(xué)校提升專業(yè)服務(wù)能力建設(shè)項目、省級示范性實驗中心建設(shè)專業(yè)、省級優(yōu)秀教學(xué)團隊及省級校企合作建設(shè)項目，初步建成了具有鮮明特色的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)品牌專業(yè)，達到省內(nèi)高職高專同類專業(yè)的領(lǐng)先地位。

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