周珍萍 李叔國(guó)

1.浙江省臺(tái)州市中心醫(yī)院放療科，浙江臺(tái)州318000；2.浙江省臺(tái)州市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，浙江臺(tái)州318000

影響癌痛患者疼痛治療依從性的原因及護(hù)理對(duì)策分析

周珍萍1李叔國(guó)2

1.浙江省臺(tái)州市中心醫(yī)院放療科，浙江臺(tái)州318000；2.浙江省臺(tái)州市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，浙江臺(tái)州318000

目的探討影響癌痛患者疼痛治療依從性的原因和護(hù)理對(duì)策。方法分析浙江省臺(tái)州市中心醫(yī)院2013年6月～2014年6月收治的118例癌痛患者的臨床資料，依據(jù)癌痛患者疼痛治療依從性的不同，將其分為依從性好組（50例）和依從性差組（68例）。觀察兩組癌痛患者治療依從性的相關(guān)影響因素，并對(duì)兩組癌痛患者相關(guān)因素行Logistic回歸分析。結(jié)果擔(dān)心癌痛無(wú)法控制、認(rèn)為疼痛預(yù)示癌癥的發(fā)展、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有不良反應(yīng)、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有依賴性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有成癮性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有耐受性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物使用不便利、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物效果差、不良心理情緒是癌痛患者疼痛治療依從性差的原因（χ2=80.57、93.65、100.33、103.43、110.17、96.07、89.66、88.57、87.98）。Logistic回歸分析表明，擔(dān)心癌痛無(wú)法控制、認(rèn)為疼痛預(yù)示癌癥的發(fā)展、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用有不良反應(yīng)、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用有依賴性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有成癮性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有耐受性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物使用不便利、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物效果差、不良心理情緒等均是影響疼痛治療依從性的獨(dú)立因素（Wald χ2=3.918、4.926、6.306、4.456、4.898、6.259、4.207、4.291、4.410）。結(jié)論明確癌痛患者疼痛治療依從性的影響因素可以為臨床護(hù)理提高可靠的理論依據(jù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

癌痛；疼痛治療；依從性；影響；原因；護(hù)理

癌癥的治療是一個(gè)復(fù)雜、漫長(zhǎng)的過(guò)程，癌痛是癌癥常見(jiàn)的不良反應(yīng)，癌痛也會(huì)隨著癌癥的不斷進(jìn)展而發(fā)生改變［1-2］。癌痛作為癌癥患者眾多臨床癥狀中的一個(gè)，癌痛患者疼痛治療依從性往往會(huì)被忽視，不僅影響患者的生活質(zhì)量，同時(shí)對(duì)于患者的治療預(yù)后水平也帶來(lái)不利的影響［3-4］。本研究通過(guò)對(duì)浙江省臺(tái)州市中心醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“我院”）癌癥患者臨床資料進(jìn)行分析，擬探討影響癌痛患者疼痛治療依從性的原因和護(hù)理對(duì)策，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年6月～2014年6月收治的118例癌痛患者的臨床資料進(jìn)行分析，依據(jù)癌痛患者疼痛治療依從性不同進(jìn)行分組，將其分為依從性好組（50例）和依從性差組（68例）。其中50例依從性好組中男31例，女19例，年齡35～78歲，平均（56.9±10.4）歲；癌癥：呼吸道系統(tǒng)癌28例，消化道系統(tǒng)癌22例；癌痛程度：中度疼痛15例，重度疼痛35例。68例依從性差組中男35例，女33例，年齡38～79歲，平均（55.4± 10.0）歲；癌癥：呼吸道系統(tǒng)癌38例，消化道系統(tǒng)癌30例；癌痛程度：中度疼痛28例，重度疼痛40例。兩組癌痛患者性別、年齡、癌癥部位、癌痛程度等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。見(jiàn)表1。

表1 兩組癌痛患者一般資料比較情況

1.2 方法

采用收集資料和查閱文獻(xiàn)的方法，對(duì)兩組癌痛患者臨床資料進(jìn)行分析。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的形式對(duì)兩組癌痛患者影響疼痛治療依從性的不同原因進(jìn)行調(diào)查，對(duì)118例患者均發(fā)放問(wèn)卷，發(fā)放率100%，回收率100%。治療依從性的評(píng)價(jià)采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，針對(duì)患者對(duì)于治療的配合程度、認(rèn)可程度等進(jìn)行評(píng)分，總分100分，評(píng)分＞80分為治療依從性好，評(píng)分≤80分為治療依從性差。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 觀察兩組癌痛患者影響治療依從性相關(guān)因素情況，其主要包括擔(dān)心癌痛無(wú)法控制、認(rèn)為疼痛預(yù)示癌癥的發(fā)展、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有不良反應(yīng)、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有依賴性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有成癮性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有耐受性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物使用不便利、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物缺乏了解、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物效果差、不良心理情緒。

1.3.2 觀察兩組癌痛患者影響治療依從性相關(guān)因素Logistic回歸分析情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)，通過(guò)χ2檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析，對(duì)于影響治療依從性的相關(guān)因素采用Logistic回歸分析。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組癌痛患者影響治療依從性相關(guān)因素情況

擔(dān)心癌痛無(wú)法控制、認(rèn)為疼痛預(yù)示癌癥的發(fā)展、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有不良反應(yīng)、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有依賴性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有成癮性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有耐受性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物使用不便利、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物效果差、不良心理情緒等是癌痛患者疼痛治療依從性差的原因，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=80.57、93.65、100.33、103.43、110.17、96.07、89.66、88.57、87.98，均P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組癌痛患者影響治療依從性相關(guān)因素情況［n（%）］

2.2 兩組癌痛患者影響治療依從性相關(guān)因素Logistic回歸分析情況

針對(duì)變量因素給予具體的賦值，具體見(jiàn)表3。然后對(duì)兩組癌痛患者影響治療依從性相關(guān)因素行Logistic回歸分析，結(jié)果表明，擔(dān)心癌痛無(wú)法控制、認(rèn)為疼痛預(yù)示癌癥的發(fā)展、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有不良反應(yīng)、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有依賴性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有成癮性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有耐受性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物使用不便利、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物效果差、不良心理情緒等均是影響疼痛治療依從性的獨(dú)立因素（Wald χ2=3.918、4.926、6.306、4.456、4.898、 6.259、4.207、4.291、4.410）。見(jiàn)表4。

表3 變量因素及賦值表

表4 兩組癌痛患者影響治療依從性相關(guān)因素Logistic回歸分析情況

3 討論

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前全世界每天有近500萬(wàn)患者處于癌痛的折磨之中，有一半以上患者無(wú)法得到有效的緩解，每年有250萬(wàn)癌痛患者得不到及時(shí)的救治而面臨著死亡［5-6］。疼痛是人體的一種主觀癥狀，對(duì)于癌癥患者疼痛的評(píng)估也是對(duì)于癌癥進(jìn)展程度的一種評(píng)估。癌痛的評(píng)估僅僅應(yīng)用于治療之前，對(duì)于治療過(guò)程中的評(píng)估也是具有重要意義的，可以有效的調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物的劑量，從而達(dá)到最佳的鎮(zhèn)痛效果［7-8］。

疼痛屬于癌癥患者主觀的、高度個(gè)性化的經(jīng)驗(yàn)的表現(xiàn)，對(duì)于癌痛的耐受程度受到心理的影響較高［9-10］。通過(guò)鼓勵(lì)患者盡可能自理力所能及的生活細(xì)節(jié)，可以淡化癌痛患者的角色感覺(jué)。癌痛患者有不同程度的心理抑郁。焦慮，情感脆弱和自卑的情緒，尤其是日常生活中社會(huì)角色和癌癥角色差距較大，甚至是一些文化程度水平較高的知識(shí)分子，也由于不能充分了解癌癥的病情進(jìn)展，而出現(xiàn)談癌色變［11-12］。護(hù)理人員首先要幫助患者布置好舒適的治療環(huán)境，進(jìn)而減少環(huán)境對(duì)于病情的不良刺激。設(shè)定好病房?jī)?nèi)的溫度和濕度，一般溫度維持在24～26℃，濕度維持在50%～60%，探索抑郁形成的原因，及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育［13-14］。

通過(guò)對(duì)于癌痛患者治療依從性影響因素的分析，癌痛患者心理上對(duì)于病情發(fā)展的不可預(yù)期性、對(duì)于鎮(zhèn)痛藥物成癮性、依賴性和副作用的過(guò)度擔(dān)憂，從而引起治療依從性較差。一方面由于患者對(duì)于自身癌痛病情不了解，缺乏整體的、科學(xué)的病情認(rèn)知，患者對(duì)于自身病情認(rèn)識(shí)不足或者是對(duì)于癌癥鎮(zhèn)痛的過(guò)度擔(dān)憂，均造成了患者缺乏正確的認(rèn)識(shí)癌痛治療的重要性。

一些患者認(rèn)為癌痛治療藥物會(huì)對(duì)精神系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等造成嚴(yán)重影響，甚至?xí)霈F(xiàn)器質(zhì)性的改變，進(jìn)而影響癌痛藥物的正常使用，甚至認(rèn)為癌痛藥物的攝入等同于吸毒。有資料顯示［15-16］，癌痛藥物出現(xiàn)精神依賴性的比例僅為0.03%左右。另外臨床上一些中度的鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡控釋片、芬太尼、經(jīng)考酮等，可能應(yīng)用后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐及便秘等不良反應(yīng)?；颊呖赡軐?duì)于不良反應(yīng)的過(guò)度擔(dān)心，從而影響了鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用［17-18］。

另外癌癥患者的晚期也可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、貧血、頭暈等并發(fā)癥，患者對(duì)于病情缺乏了解，可能將這些并發(fā)癥歸結(jié)為藥物的不良反應(yīng)，從而對(duì)于鎮(zhèn)痛治療依從性變差［19-23］?；颊哒J(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物使用不便利，一方面是由于鎮(zhèn)痛藥物的辦理和申請(qǐng)手續(xù)確實(shí)繁瑣，鎮(zhèn)痛藥物領(lǐng)取如果不及時(shí)，同時(shí)一些癌痛藥物的藥量?jī)?chǔ)備少、種類不全，癌痛患者在門診可能無(wú)法得到很好的用藥指導(dǎo)和不能通過(guò)靜脈注射進(jìn)行鎮(zhèn)痛，不利于癌痛治療的連續(xù)性，從而造成癌痛治療不及時(shí)。另外一方面，癌痛藥物不是一個(gè)環(huán)節(jié)的就可以完成的，患者需要多個(gè)環(huán)節(jié)共同協(xié)作進(jìn)行，患者在心理上有一定的壓力，擔(dān)心病情隱私泄露、社會(huì)輿論的負(fù)面影響等，進(jìn)而不愿意進(jìn)行癌痛藥物的使用和領(lǐng)取。護(hù)理人員要加強(qiáng)健康指導(dǎo)和鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用指導(dǎo)，幫助簡(jiǎn)化患者鎮(zhèn)痛藥物領(lǐng)取的手續(xù)，提高患者領(lǐng)取鎮(zhèn)痛藥物的快捷性和效率，并且做好癌痛患者辦理申領(lǐng)鎮(zhèn)痛藥物的保密工作，防止患者隱私的泄露?；颊邔?duì)于鎮(zhèn)痛藥物缺乏了解，認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物效果差，只是在癌痛無(wú)法忍受時(shí)服用鎮(zhèn)痛藥物或者是在癌痛不明顯時(shí)不服用鎮(zhèn)痛藥物或者減量服用鎮(zhèn)痛藥物，從而對(duì)于鎮(zhèn)痛效果沒(méi)有一個(gè)客觀的評(píng)價(jià)。

護(hù)理人員耐心地向患者講解疼痛評(píng)估和治療效果評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)，幫助患者了解疼痛治療不是一朝一夕就能完成的，需要患者的配合和服藥的規(guī)律性，不能根據(jù)患者自身的感受，擅自調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物的用藥量，患者要將真實(shí)的感受及時(shí)的和護(hù)理人員、醫(yī)生進(jìn)行反饋，從而有依據(jù)的調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物的劑量和種類。疼痛的敏感度有時(shí)來(lái)源于心理情緒的變化，一些患者由于病情的原因，心理上變得自卑、孤僻、疑慮等，不愿和周圍的親人和醫(yī)護(hù)人員交流，寧愿自已獨(dú)自面臨癌痛。從而在一定程度上增加了癌痛患者對(duì)于疼痛的敏感度，越是不和周圍人交流，對(duì)于自身病情了解越不足，從而形成了一種惡性循環(huán)的怪圈，進(jìn)而影響了癌痛的治療。護(hù)理人員要加強(qiáng)和患者的溝通，提高患者對(duì)于癌痛的正確認(rèn)識(shí)，爭(zhēng)取患者對(duì)于癌痛治療的積極配合，提高患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任程度，耐心講解癌痛的發(fā)生原因和注意事項(xiàng)，講解鎮(zhèn)痛藥物的基本原理和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，鼓勵(lì)患者和護(hù)理人員進(jìn)行癌痛部位、程度的交流，抒發(fā)自身對(duì)于癌痛的感受，提高患者對(duì)于鎮(zhèn)痛過(guò)程中進(jìn)展的觀察能力。另外護(hù)理人員還要多鼓勵(lì)患者的家屬和患者進(jìn)行心理上的交流，提高患者對(duì)于來(lái)自家庭、社會(huì)的心理支持的感受度，感覺(jué)自已是被關(guān)心、被關(guān)注的狀態(tài)。通過(guò)病友之間的交流，促進(jìn)患者之間的交流，互相鼓勵(lì)、感同身受地共同面對(duì)病情的變化，從而降低患者對(duì)于疼痛的敏感程度，提高治療的依從性。

本研究通過(guò)分析我院2013年6月～2014年6月收治的118例癌痛患者的臨床資料，依據(jù)癌痛患者疼痛治療依從性不同進(jìn)行分組，將其依從性好組50例和依從性差組68例。觀察兩組癌痛患者影響治療依從性相關(guān)因素情況，觀察兩組癌痛患者影響治療依從性相關(guān)因素Logistic回歸分析情況。結(jié)果表明，擔(dān)心癌痛無(wú)法控制、認(rèn)為疼痛預(yù)示癌癥的發(fā)展、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有不良反應(yīng)、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有依賴性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有成癮性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有耐受性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物使用不便利、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物缺乏了解、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物效果差、不良心理情緒是癌痛患者疼痛治療依從性原因。Logistic回歸分析表明，擔(dān)心癌痛無(wú)法控制、認(rèn)為疼痛預(yù)示癌癥的發(fā)展、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有不良反應(yīng)、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有依賴性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有成癮性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物有耐受性、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物使用不便利、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物缺乏了解、認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥物效果差、不良心理情緒均是影響疼痛治療依從性的獨(dú)立因素，提示明確癌痛患者疼痛治療依從性的影響因素可以為臨床護(hù)理提高可靠的理論依據(jù)，為提高癌痛治療效果奠定基礎(chǔ)。

［1］張佩雯，王斐，劉爽，等.癌痛管理中護(hù)理方案的構(gòu)建與應(yīng)用［J］.護(hù)理研究，2012，26（2）：417-418.

［2］李小妹，施齊芳，李津.對(duì)癌癥患者疼痛信念及遵醫(yī)行為的研究［J］.護(hù)理研究，2009，17（9A）：997.

［3］沈瓊，胡麗娟.綜合醫(yī)院癌痛護(hù)理策略團(tuán)隊(duì)在老年癌痛管理中的實(shí)踐［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2013，20（6A）：31-34.

［4］李漓，HerrK.美國(guó)疼痛治療護(hù)士的職責(zé)與認(rèn)證［J］.中華護(hù)理雜志，2009，44（10）：959-960.

［5］van den Beuken-van Everdingen MH，de Rijke JM，Kessels AG，et al.Prevalence of pain in patients with cancer：a systematic review of the past 40 years［J］.Ann Oncol，2007，18（9）：1437-1449.

［6］胡麗娟，毛惠娜，王梅，等.綜合醫(yī)院癌癥疼痛護(hù)理策略團(tuán)隊(duì)的管理與成效［J］.中華護(hù)理雜志，2012，47（2）：127-128.

［7］Brawley OW，Smith DE，Kirch RA.Taking action to ease suffering：advancing cancer pain control as a health care priority［J］.CA Cancer J Clin，2009，59（5）：285-289.

［8］黃欽，陳陽(yáng)陽(yáng).癌痛規(guī)范化治療病房患者疼痛評(píng)估與心理痛苦篩查的護(hù)理實(shí)踐［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2014，21（5）：43-46.

［9］Mitchell AJ.Short screening tools for cancer-related distress：a review and diagnostic validity meta-analysis［J］.J Natl Compr Canc Netw，2010，8（4）：487-494.

［10］張葉寧，張海偉，唐麗麗，等.心理痛苦溫度計(jì)在中國(guó)癌癥患者心理痛苦篩查中的應(yīng)用［J］.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2010，24（12）：897-901.

［11］彭貞.對(duì)癌痛患者實(shí)施疼痛?？谱o(hù)理小組管理［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2013，28（12）：7-9.

［12］祁淑娥，孫海燕，楊立強(qiáng)，等.CT引導(dǎo)下腹腔神經(jīng)叢毀損治療頑固性腹部癌痛的護(hù)理［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（8）：763-764.

［13］Brister H，Turner JA，Aaron LA，et al.Self-efficacy is associated with pain，functioning，and coping in patients with chronic temporomandibular disorder pain［J］.J Orofac Pain，2006，20（2）：115-124.

［14］陳銀崧，馮旺黎，岑碧芝，等.規(guī)范化癌痛護(hù)理配合耳穴穴位注射療法對(duì)癌痛病人生活質(zhì)量的影響［J］.護(hù)理研究，2013，27（8）：2608-2010.

［15］Rankin NM，Barron JA，Lane LG，et al.Psychosocial oncology services in New South Wales［J］.Aust Health Rev，2011，35（2）：156-163.

［16］吉冬麗，譚清和，葛曉霞，等.規(guī)范化護(hù)理操作流程在癌痛治療中的應(yīng)用研究［J］.護(hù)理研究，2013，27（2）：396-398.

［17］程凌，祝紅梅.帕米磷酸二鈉治療骨轉(zhuǎn)移癌痛致發(fā)熱患者的護(hù)理［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2010，17（1B）：55-56.

［18］李愛(ài)君，于海英.舒適護(hù)理在癌痛治療中的作用［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5（12）：12-14.

［19］許明妹，趙蓮鳳.芬太尼透皮貼劑治療晚期癌痛不良反應(yīng)的觀察與護(hù)理干預(yù)［J］.臨床護(hù)理雜志，2013，12（2）：42-43.

［20］Mrks R，A11egrante JP，LorigK.Areview and syllthesis of research evidence for selfe-efficacy-enhancing interventions for reducingc chronic disability：implications for health educationpractice（partⅠ）［J］.HealthPromotPract，2005，6（1）：37-43.

［21］陸美華，黃敏清，麥惠誠(chéng)，等.無(wú)痛病房規(guī)范化管理對(duì)控制晚期癌癥患者疼痛的影響［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（9）：70-72.

［22］張鳳玲，陳鳳菊，劉美，等.癌癥疼痛患者院外疼痛管理現(xiàn)狀調(diào)查及用藥行為影響因素分析［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（22）：4-7.

［23］郝美秀.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)癌癥患者疼痛的影響［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（3）：23-24.

The nursing countermeasure and cause analyze of pain treatment adherence for influence cancer pain patients

ZHOU Zhenping1LI Shuguo2
1.Department of Radiology,the Center Hospital of Taizhou,Zhejiang Province,Taizhou318000,China;2.Department of ICU,the Center Hospital of Taizhou,Zhejiang Province,Taizhou318000,China

ObjectiveTo explore the pain treatment adherence cause and nursing countermeasure in cancer pain patients.Methods118 cases clinical data of cancer pain patients in the Center Hospital of Taizhou from June 2013 to June 2014 were analyzed,which were divided into two group of adherence good group(50 cases)and adherence bad group(68 cases)by different treatment adherence.The correlative factor of influence treatment adherence of cancer pain patients in two groups were detected,the correlative factor of influence treatment adherence of cancer pain patients in two groups were analyzed byLogisticregression analysis.ResultsThe afraid of cancer pain can't control, thinking pain predicted development of cancer,thinking analgesic drug applications have adverse reactions,thinking analgesic drug application dependent,thinking analgesic drug addiction,thinking analgesic drug tolerance,thinking analgesic drug use is not convenient,thinking analgesic drug effect is poor,bad psychological emotions,were poor pain treatment adherence causes of influence cancer pain patients(χ2=80.57,93.65,100.33,103.43,110.17,96.07,89.66, 88.57,87.98).Logisticregression analysis were indicated,the afraid of cancer pain can't control,thinking pain predicted development of cancer,thinking analgesic drug applications have adverse reactions,thinking analgesic drug application dependent,thinking analgesic drug addiction,thinking analgesic drug tolerance,thinking analgesic drug use is not convenient,thinking analgesic drug effect is poor,bad psychological emotions,were treatment adherence independent influence factors of cancer pain patients(Wald χ2=3.918,4.926,6.306,4.456,4.898,6.259,4.207,4.291,4.410).ConclusionTo clarify correlative factors of pain treatment adherence can provide reliable theoretical basis for clinical nursing,which is worthy of clinical popularization and application.

Cancer pain;Pain treatment;Adherence;Influence;Cause;Nursing

R473.73

A

1673-7210（2015）02（a）-0143-05

2014-11-06本文編輯：衛(wèi)軻）