董建兵

（淮安市第一人民醫(yī)院醫(yī)學工程部，江蘇 淮安223300）

1 工作原理

AK95S是由瑞典Gambol公司生產(chǎn)的專為單個病人設(shè)計的血液透析機，采用智能化的設(shè)計，面板功能顯示清晰直接，操作方便，維護簡單。其獨有的“血線”設(shè)計，使透析液和血液通路在面板上用不同顏色表示，當透析液通過透析器時，液路則亮起顏色，綠色表示透析液正確，橙色說明透析液不正確，當探測器探測到血液時，血線就亮起紅色，強化了患者進行治療的安全保障，操作一目了然，限制治療中的無關(guān)操作。AK95S血透機主要分為三部分：血路，液路和電路。

2 故障討論

AK95S透析機的維修主要從兩個方面著手：1.根據(jù)英文報警提示或錯誤代碼來找出故障原因并予以解決，2.通過維修保養(yǎng)菜單中的預(yù)設(shè)模式，調(diào)校程序等予以解決。在日常的自檢過程中常會出現(xiàn)靜脈壓報警，電池報警，電導(dǎo)度異常等情況。

故障現(xiàn)象1.開機FCH自檢過程中出現(xiàn)小手報警“Disconnect Venous Pressure,Press Venous Key To Confirm.”

故障分析與排除：FCH自檢過程中當靜脈壓值超出報警范圍時，靜脈壓報警，按下“Venous”鍵，靜脈壓“0”點值顯示為 12mmhg,需要調(diào)校靜脈壓“0”點值。

（1）進入維修菜單，選擇Calib.

（2）選擇 transd→ Extern→ Venous→ pressure→ transducer,發(fā)現(xiàn)靜脈壓傳感器CPU P零點誤差12mmhg.

（3）對靜脈壓傳感器CPUP進行零點校正，調(diào)校通過后按壓“START UF STOP”鍵儲存并退出，重新自檢通過。

兩天后故障再次出現(xiàn)，按上述步驟再次調(diào)校靜脈壓時失敗，顯示：

CAL ERR COEFF SET CORREL

VEN PRP 0.98881-732 0.01

判斷此傳感器已徹底損壞，將BM I/O電路板上動脈壓傳感器拆下，與靜脈壓CPU P傳感器互換，進入維修菜單，選擇Preset→Manual→Configuration→Arterial,設(shè)定為 NOT INST.退出后重新掃描存儲器，自檢通過。

故障現(xiàn)象2.開機FCH自檢過程中出現(xiàn)紅扳手，報警代碼“CCO 089 001”或“CCO 089 002”

故障分析與排除：此故障為保護驅(qū)動板3v電池失效，取下后蓋，用萬用表測量，實際值為1v左右，說明3v電池已失效，用電烙鐵焊下后，換上普通不可充電的3v電池即可,重新開機，進入維修菜單調(diào)校程序，設(shè)定好當前日期和時間，保存并退出，自檢通過。

故障現(xiàn)象3.FCH自檢過程中面板綠線出不來，紅扳手，報警代碼“CCOF 088 025”

故障分析與排除：金寶血透機自檢過程中電導(dǎo)度檢測分為低電導(dǎo)度檢測和高電導(dǎo)度檢測，此故障為高電導(dǎo)檢測未通過，電導(dǎo)值小于20 ms／cm。造成這種情況通常有以下幾種可能。

（1）A液配的太稀，進入Logging模式中觀察參數(shù) SRI22值是否超出范圍，若不正確。就需更換A液。

（2）觀察濃縮液A管路是否有氣泡，如有氣泡，更換0形圈或吸液濾網(wǎng)。

（3）電導(dǎo)模塊有偏差需校正，若無法校正需更換。

故障現(xiàn)象4.每天早上開機自檢過程時出現(xiàn)只吸A液，不吸B液,電導(dǎo)度一直停留在24ms／cm左右下不來，過一會時間紅扳手報警“088 024”。機器沖洗10分鐘或重新自檢就可通過,并且下午繼續(xù)做第二班病人時自檢正常,一次通過，無此故障。

故障分析與排除：低電導(dǎo)檢測主要是檢測機器不吸AB液,機器內(nèi)只有反滲水時,電導(dǎo)度是否在0 mS/cm點左右，三個電導(dǎo)度傳感器的值是否都在范圍內(nèi)，其中電導(dǎo)度傳感器A的值與電導(dǎo)度傳感器B的值之間相差不超過+/-0.3mS/cm，電導(dǎo)度傳感器A的值與電導(dǎo)度傳感器P的值之間相差不超過+/-1mS/cm,電導(dǎo)度傳感器B的值與電導(dǎo)度傳感器P的值之間相差不超過+/-1mS/cm.高電導(dǎo)度檢測主要是檢測機器只吸A液時，電導(dǎo)度是否能達到20 mS/cm以上，并且三個電導(dǎo)度傳感器是否都在范圍內(nèi)，其中電導(dǎo)度傳感器A的值與電導(dǎo)度傳感器B的值之間相差不超過+/-0.3mS/cm，電導(dǎo)度傳感器A的值與電導(dǎo)度傳感器P的值之間相差不超過+/-1mS/cm,電導(dǎo)度傳感器B的值與電導(dǎo)度傳感器P的值之間相差不超過+/-1mS/cm，當條件都符合后，電導(dǎo)檢測通過。本次故障“088 024”為高電導(dǎo)自檢三個傳感器值有一值超出范圍，自檢不通過。由于只是每天早上出現(xiàn)一次這樣的故障,懷疑是電導(dǎo)度傳感器有偏差。首先懷疑是否是機器消毒不徹底，用檸檬酸熱消毒除鈣后，故障問題沒有消除.接著用電導(dǎo)度校準表對三個電導(dǎo)度傳感器進行校準，故障問題仍然沒有消除。將電導(dǎo)度傳感器拆下后，三個傳感器表面均干凈、無結(jié)晶、無短路現(xiàn)象，當拆下MM I/O板時發(fā)現(xiàn)MM I/O板背后有一疑似A、B液干后的結(jié)晶,用無水酒精清潔MM I/O板,并用電吹風吹干后，開機自檢正常，以后幾天開機一次通過，使用正常，故障問題再沒出現(xiàn)過，至此，故障已徹底解決。

3 結(jié)束語

血透機故障千變?nèi)f化，維修工程師需及時學習血透知識，熟練掌握血透設(shè)備工作原理，同時，在日常維修工作中需仔細觀察故障現(xiàn)象，認真分析故障原因，這樣才能迅速排除故障，更好更快地為臨床一線提供最快捷最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

［1］王忠誠,郭宏德.金寶透析機維修保養(yǎng)的體會[J].中國醫(yī)療器械信息,2010(10).

［2］初繼慶.金寶血液透析機透析液溫度異常故障排除方法[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2010(11).

［3］姚國富.金寶AK-95血液透析機故障[J].醫(yī)療裝備,2011(2).

［4］戴世斌.金寶 AK95s血透機故障維修兩例[J].醫(yī)療裝備,2012(1)：72.