蘇秀芬

【摘 要】 目的：探討達(dá)克寧栓治療外陰陰道假絲酵母菌病的臨床療效。方法：選擇80例外陰陰道假絲酵母菌病患者作為研究對(duì)象，按隨機(jī)方式分為觀察組與對(duì)照組各40例。對(duì)照組使用制霉菌素栓劑進(jìn)行治療，觀察組使用達(dá)克寧栓進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的治療效果與復(fù)發(fā)率進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組治療總有效率為92.5%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的75.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：達(dá)克寧栓治療外陰陰道假絲酵母菌病效果較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 達(dá)克寧栓;外陰陰道假絲酵母菌病;臨床觀察

【中圖分類號(hào)】R711.73 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2014）15-0043-01

外陰陰道假絲酵母菌?。╒ulvovag inal candi-diasis，VVC）是由假絲酵母菌引起的一種臨床中常見(jiàn)的婦科疾病[1]。近年來(lái)，隨著廣譜抗生素及激素的廣泛應(yīng)用和糖尿病發(fā)病率的升高，外陰陰道假絲酵母菌病的發(fā)生率也呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響了患者的日常生活與工作。筆者對(duì)我院收治的40例外陰陰道假絲酵母菌病患者給予達(dá)克寧栓治療，取得滿意效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年5月到2013年11月收治的80例外陰陰道假絲酵母菌病患者作為研究對(duì)象，患者年齡21～42歲，平均年齡（29.3±3.4）歲，病程4d～6個(gè)月，所選患者均符合霉菌性陰道炎（外陰陰道假絲酵母菌?。┑脑\斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期與哺乳期患者;合并其他嚴(yán)重心肝腎疾病患者;高血壓與心臟病患者。將80例患者按照隨機(jī)分組的方式分為觀察組和對(duì)照組各40例。兩組患者年齡、病程等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均在非月經(jīng)期進(jìn)行治療，叮囑患者在睡前清洗外陰，保持陰道的干燥、清潔，在治療過(guò)程中均避免性生活，禁止使用其他藥物。在飲食方面，禁止使用辛辣、刺激食物，多食用一些清淡、易消化，維生素含量高的水果與蔬菜。其中對(duì)照組患者給予制霉菌素栓劑 （江蘇遠(yuǎn)恒藥業(yè)生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H32026101） 進(jìn)行治療，將其置于陰道后穹窿，1粒/次，1次/d，7d為1個(gè)療程。觀察組患者給予達(dá)克寧栓（西安楊森制藥有限公司生產(chǎn)， 國(guó)藥準(zhǔn)字H10930214）治療，將其置于陰道后穹窿，1粒/次，1次/d，7d為1個(gè)療程。使用3個(gè)療程后對(duì)比兩組治療效果。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3] 治愈：患者自覺(jué)癥狀全部消失，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果回復(fù)正常;好轉(zhuǎn)：患者自覺(jué)癥狀顯著減輕，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果基本正常;無(wú)效：患者體征無(wú)變化甚至加重;復(fù)發(fā)即治愈1個(gè)月再次發(fā)病者。治療總有效率=（治愈人數(shù)+好轉(zhuǎn)人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率為92.5%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的75.0%;觀察組復(fù)發(fā)率為8.1%，明顯低于對(duì)照組的30.0%，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見(jiàn)表1。

3 討論

外陰陰道假絲酵母菌病是主要由假絲酵母菌引起的一種臨床中常見(jiàn)的婦科疾病，也稱霉菌性陰道炎、外陰陰道念珠菌病，該種疾病對(duì)于患者的身心健康與生殖健康均有著一定的影響，此類患者的臨床表現(xiàn)主要為小便疼痛、外陰周?chē)t腫、陰道瘙癢，性交疼痛及陰道分泌物異常等。

達(dá)克寧栓是一種廣譜抗真菌藥物，其主要成分為硝酸咪康唑，對(duì)于革蘭氏陽(yáng)性菌與念珠菌有著極強(qiáng)的抗菌效果，能夠有效抑制真菌細(xì)胞膜合成過(guò)程，是目前治療外陰陰道假絲酵母菌病的首選藥物[4]。本研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率及復(fù)發(fā)率明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明達(dá)克寧栓治療外陰陰道假絲酵母菌病效果較好[5]，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]吳文湘.外陰陰道假絲酵母菌病的診治進(jìn)展[J].國(guó)際婦產(chǎn)科學(xué)雜志， 2011，38（6）：490-493.

[2]謝幸，茍文麗主編.婦產(chǎn)科學(xué)[M].8版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013.

[3]劉朝暉，廖秦平.外陰陰道假絲酵母菌病的致病菌研究[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志 ， 2005，21（3）： 149-151.

[4]李紅.達(dá)克寧栓不同劑量治療念珠菌性陰道炎的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（29）：389-390.

[5]李雪梅.外陰陰道假絲酵母菌病的治療體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（32）： 5796-5797.

（收稿日期：2014.06.09）