張曼英

(湖南省常德市職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬一醫(yī)院 415000)

高血壓是一種常見的慢性疾病，本病多需要終生治療，因此部分患者在治療過程中會出現(xiàn)服藥依從性差的表現(xiàn)。長效抗高血壓藥服藥周期長，藥物半衰期長，且藥物治療效果較為理想。我院在2012年5月－2014年5月間，對長效抗高血壓藥物對提升老年高血壓患者服藥依從性的效果進行調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2012年5月－2014年5月間62例老年高血壓患者，將所有患者分為兩組，每組31例，實驗組采用長效抗高血壓藥進行治療，對照組采用常規(guī)治療。實驗組患者平均年齡67±5.4歲，男性15例，女性16例，患者平均舒張壓 106±7.5mmHg，收縮壓平均為 153±11.3mmHg;對照組患者平均年齡68±5.2歲，男性16例，女性156例，患者平均舒張壓104±6.2mmHg，收縮壓平均158±10.5mmH，兩組患者 P＞0.05。

1.2 治療方法 對照組患者采用硝苯地平(國藥準字H33020265規(guī)格10mg浙江新光藥業(yè)股份有限公司)10mg口服，一日三次。實驗組患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片(國藥準字H19991083規(guī)格2.5mg施慧達藥業(yè)集團(吉林)有限公司)2.5mg口服，一日一次，晨起服用。

1.3 效果觀察對兩組患者進行為期半年隨訪，調(diào)查患者服藥依從性。服藥依從性高:按時服藥，無間斷現(xiàn)象。服藥依從性良好:偶爾忘記服藥，但整體服藥依從性良好。服藥依從性一般:存在間斷服藥狀況。服藥依從性差:間斷服藥情況嚴重，經(jīng)常忘記。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計 采用spss17.0軟件處理，資料采用卡方檢驗，P＜0.05。

2 結(jié)果

對兩組患者服藥依從性進行調(diào)查:實驗組服藥依從性高的40例，良好的18例，服藥依從性一般的4例，差的0例;對照組患者服藥依從性高的14例，良好28例，服藥依從性一般的10例，差的10例，兩組比較P＜0.05(詳見下表)。

表1 兩組患者服藥依從性比較(124例)P=0.02 x2=7.58

3 討論

多數(shù)老年患者血壓控制率差的主要原因就是服藥依從性差［1］。服藥依從性差，疾病就無法得到及時有效的治療，高血壓患者每日需要頻繁服藥來維持藥物作用，頻繁重復(fù)服藥也是導(dǎo)致服藥依從性差的主要原因。長效抗高血壓藥在治療中能夠有效糾正頻繁服藥的現(xiàn)象，每日僅需服藥一次即可，且藥物副作用低、作用時間長，能夠大大提升患者的治療依從性［2］。在我院的調(diào)查中可以看出，實驗組患者在采用長效抗高血壓藥進行治療后，其服藥依從性明顯高于對照組患者。有研究認為，認知障礙也是導(dǎo)致老年高血壓患者服藥依從性差的主要因素［3］。因此，口服抗高血壓藥的依從性與服藥頻率成反比，說明長效抗高血壓藥能夠達到提升老年患者服藥依從性的目的。

［1］李淑霞，張凌.老年高血壓患者服藥依從性及其影響因素的研究［J］.護理學(xué)雜志，2012，05.

［2］李楠楠，蘇向妮，張利蘋.社區(qū)老年高血壓患者服藥依從性及其影響因素的研究［J］.護理學(xué)報，2013，16.

［3］崔婷，宮欽季，武琴.老年高血壓患者服藥依從性的社區(qū)調(diào)查研究［J］.中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2013，14.