董璐璐

黑龍江省孫吳縣中醫(yī)醫(yī)院,黑龍江吳孫 164299

中醫(yī)藥用于糖尿病腎病治療的可行性分析

董璐璐

黑龍江省孫吳縣中醫(yī)醫(yī)院,黑龍江吳孫 164299

目的對(duì)中醫(yī)藥用于糖尿病腎病治療的可行性進(jìn)行探討分析。方法選取該院2011年9月—2012年9月收治的84例糖尿病腎病患者，將其隨機(jī)平均分為兩組，即研究組和對(duì)照組。對(duì)照組患者采用常規(guī)方法進(jìn)行治療，研究組則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)藥進(jìn)行治療，對(duì)治療效果進(jìn)行對(duì)比分析，并對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果經(jīng)過相應(yīng)的治療后，研究組患者總有效率是97.62%，顯著優(yōu)于對(duì)照組總有效率78.57%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論采用中醫(yī)藥對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行治療可以提升療效、有效控制其病情從而提高其生活質(zhì)量，值得在臨床中不斷推廣運(yùn)用。

中醫(yī)藥;糖尿病腎病;治療;可行性

糖尿病腎病屬于糖尿病中比較嚴(yán)重的一種微血管并發(fā)癥，該并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生慢性腎衰竭的癥狀，進(jìn)而致使患者死亡。因此，必須及時(shí)、有效地對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行治療。糖尿病腎病傳統(tǒng)的治療方法是，對(duì)患者的血壓和血糖進(jìn)行控制，其雖然可以改善患者的臨床癥狀，但該治療方法不能有效防止患者的病情惡化。目前，臨床中則采用中醫(yī)藥來對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行治療，且取得了較好的治療效果。該研究在2011年9月—2012年9月主要就中醫(yī)藥用于糖尿病腎病治療的可行性進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選自2011年9月—2012年9月該院收治的糖尿病腎病患者84例，將其作為研究的對(duì)象，并將84例患者平均分為對(duì)照組和研究組，每組42例。其中，對(duì)照組患者的男女比例為26: 16；對(duì)照組患者年齡在60～71歲之間，平均年齡為(65.5±3.19)歲；研究組的男女比例是22:20；患者年齡在61～69歲之間，平均年齡為(65±3.31)歲。

1.2 治療方法

對(duì)照組：給予對(duì)照組患者常規(guī)的治療，采用低脂、低鹽等適合糖尿病患者食用的膳食配合一定的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)進(jìn)行調(diào)理。醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)患者的病情讓其服用降糖的藥物來進(jìn)行治療，或者給患者注射適量的胰島素[1]。

研究組：在對(duì)照組患者常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)藥進(jìn)行治療，其中，中醫(yī)藥主要采用自擬益腎活血湯來進(jìn)行治療，自擬益腎活血湯的處方是：12 g牡丹皮、9 g山萸肉、12 g當(dāng)歸、15 g白術(shù)、12 g金櫻子、30 g丹參、15 g黃精、15 g枸杞子、川芎20 g、生地黃15 g、黃芪30 g，患者每天溫服一劑，分為早晚兩次服用，患者的治療療程是60 d。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者經(jīng)治療后，對(duì)其療效進(jìn)行評(píng)定。其中顯效：患者的體征、臨床癥狀全部消失；有效：患者的體征、臨床癥狀得到一定改善；無效：患者的體征、臨床癥狀沒有得到改善，甚至在不斷加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該研究中的所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件來進(jìn)行處理、分析，其中，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來表示各項(xiàng)指標(biāo)，采用χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料比較進(jìn)行詳細(xì)的檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

兩組治療后臨床療效情況對(duì)照中，研究組總有效率97.62%，明顯高于對(duì)照組總有效率78.57%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組治療療效情況對(duì)照[n（%）]

3 討論

糖尿病腎病在中醫(yī)學(xué)中主要屬于水腫、消渴的范疇，糖尿病腎病對(duì)患者的生活質(zhì)量有重要的影響，且該病的基本病機(jī)是本虛標(biāo)實(shí)。其中，本虛主要指的是氣陰兩虛，而標(biāo)實(shí)則指瘀血、痰濁、水濕，病情階段不同其病機(jī)的重點(diǎn)也不一樣。鄔金玲在相關(guān)的研究中指出，糖尿病腎病患者發(fā)病的關(guān)鍵在于腎虛、蒸騰氣化不利及升清降濁出現(xiàn)失職，其病機(jī)的基礎(chǔ)是脾腎出現(xiàn)氣虛現(xiàn)象，腎是最關(guān)鍵的病位，與肝、肺、脾等臟腑之間有密切的聯(lián)系[2]。

該院主要采用自擬益腎活血湯來對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行治療，該中醫(yī)藥治療中的生地黃、白術(shù)、枸杞子、黃芪、可以起到補(bǔ)腎益氣的作用，金櫻子可以補(bǔ)腎利尿，當(dāng)歸、川芎、牡丹皮、丹參則起到活血、通絡(luò)、去瘀的作用?，F(xiàn)代藥理證明，川芎可以有效調(diào)節(jié)患者的脂代謝、脂蛋白；丹參可以改善腎臟的微循環(huán)，降低患者的血肌酐，對(duì)腎功能進(jìn)行保護(hù)；黃芪可以使患者的血糖得到相應(yīng)的降低，對(duì)其脂肪進(jìn)行調(diào)整，使患者血液的粘度得以降低，進(jìn)而有效抑制紅細(xì)胞和血小板的聚集，降低血粘度，讓患者的腎血流量得到有效增加[3]。

綜上所述，將中醫(yī)藥運(yùn)用在糖尿病腎病的治療中，不僅能夠提升臨床治療的效率，而且還可以改善患者的健康狀況，提高糖尿病腎病治療的可行性，值得在臨床中不斷推廣運(yùn)用。

[1]王保明,盧紹霞,景靜.糖尿病腎病的中醫(yī)藥治療[J].光明中醫(yī),2010,67 (8):237-238.

[2]王曉蘊(yùn),王元松,韓中千.早期糖尿病腎病中醫(yī)病因病機(jī)探討[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥,2012,42(4):117-118.

[3]宋魯萍.糖尿病腎病中醫(yī)藥療效綜合評(píng)價(jià)體系研究[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(21):102

R25 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1672-4062（2015）01（a）－0048-01

2014-19-30）

董璐璐（1975-），女，本科，河北棗強(qiáng)人，主要從事中醫(yī)內(nèi)科（腎病、胃腸、心腦血管）。