王春惠

廣東省河源市源城區(qū)人民醫(yī)院，廣東河源 517000

健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用

王春惠

廣東省河源市源城區(qū)人民醫(yī)院，廣東河源 517000

目的 探討健康教育的護(hù)理方法運(yùn)用于糖尿病護(hù)理中的作用以及效果。方法 將該院2012—2014年入院的糖尿病患者隨機(jī)選取150例,然后隨機(jī)分成兩組,實(shí)驗組中75例經(jīng)過有效的健康教育,對照組75例沒有經(jīng)過健康教育。然后對兩組患者進(jìn)行數(shù)據(jù)的對比以及評估。結(jié)果 實(shí)驗組75名患者掌握了一定的糖尿病防護(hù)相關(guān)知識和技能,能夠更好的應(yīng)用于糖尿病護(hù)理。75例樣本中,58例樣本空腹血糖恢復(fù)正常,占77%。與對照組75名患者相比有比較明顯的區(qū)別。對照組75例樣本中,37例樣本空腹血糖恢復(fù)正常(49%)。結(jié)論 對糖尿病患者實(shí)施健康教育,有助于患者的病情控制,同時可以增加患者的防護(hù)意識,為整個糖尿病治療有很大的幫助作用。

健康教育； 糖尿病護(hù)理； 方法措施

糖尿病是我們生活中常見的一種慢性病,近年來逐步地被大眾所了解,對于其治療措施,社會普遍采用家庭治療,即患者自己使用一些防護(hù)治療措施,其次還有改變不良的生活習(xí)慣等方法。但是這些方法并不能徹底根治,所以主要目的是要降低血糖。護(hù)理作為疾病防護(hù)重要的環(huán)節(jié),在預(yù)防治療糖尿病中起到了很大的作用。而護(hù)理也有許多不同的步驟與方法,每一種方法都會帶來不同的防護(hù)治療效果。而健康教育在糖尿病護(hù)理中的護(hù)理作用占據(jù)了不小的位置,我們有必要對其效果及作用進(jìn)行探討。

1 資料與方法

糖尿病是由于胰島素分泌缺陷或者是其功能受損,然后導(dǎo)致血糖升高為主要特征的一種身體代謝性疾病。病人患上糖尿病以后,會導(dǎo)致血糖長期居高不下,同時會伴有長期身體代謝紊亂,逐步的影響全身的組織器官,帶來身體組織的障礙和衰竭。嚴(yán)重的糖尿病患者會引起失水,電解質(zhì)紊亂等一系列不良反應(yīng),甚至?xí)a(chǎn)生暈厥的現(xiàn)象。臨床上,糖尿病癥患者的主要癥狀表現(xiàn)為多尿、心情煩躁、易渴、多食梢瘦,對患者的身體造成很大的影響,嚴(yán)重的癥狀表現(xiàn)為患者出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性癥,如果不及時送醫(yī)診療,會危及患者的生命安全。但是可喜的是,隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的不斷發(fā)展,醫(yī)療水平也在不斷的進(jìn)步,糖尿病顯得再沒有那么恐怖。但是我們可以發(fā)現(xiàn),人們的生活水平在不斷提高的同時,糖尿病的發(fā)病幾率及發(fā)病人群范圍在不斷的擴(kuò)大,出現(xiàn)了逐年增加的趨勢[1]。

健康教育是一種通過成型的方法與系統(tǒng),通過特定的手段,來進(jìn)行一定的社會教育活動,其目的是使人們自覺地對所教授的知識進(jìn)行有選擇的接納,從而采取有效的方法,并且付諸實(shí)踐。最終達(dá)到消除或減輕生活中或工作中對健康不利的危險因素,因此, 健康教育在預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,督促人們選擇合理的生活方式上有著不可取代的作用。

在兩組樣本中,對照組采用常規(guī)的護(hù)理模式,實(shí)驗組在采取常規(guī)的護(hù)理模式上同時加強(qiáng)健康教育護(hù)理的普及,然后對于兩組的具體方法加以指導(dǎo),首先是兩組樣本中對照組在同等的藥物治療情況下只有普通的護(hù)理條件,而對于實(shí)驗組我們加以以下干預(yù)措施。

1.1 合理有效的運(yùn)動

適量運(yùn)動能提高機(jī)體對胰島素的敏感性,同時提高其他身體機(jī)能的運(yùn)作效率,提高抵抗力,對于降低血糖,加速脂肪分解有很大的作用。鍛煉時間及地點(diǎn)自選,一般每天鍛煉不超過3個小時,防止過度疲勞,造成更嚴(yán)重的后果,因此實(shí)驗組75名樣本運(yùn)動時隨身攜帶糖果,避免低血糖帶來的危險[2]。

1.2 飲食的控制

對糖尿病患者來說,飲食的合理與否會直接導(dǎo)致其發(fā)病的產(chǎn)生。飲食的控制是最基本同時也是最重要的防護(hù)方法,飲食的合理安排有利于控制體重,避免肥胖帶來的并發(fā)癥,同時可以改善脂肪代謝紊亂的狀態(tài)。對每一個糖尿病患者來說,都應(yīng)該有一個具體可行的方法,要根據(jù)其身體狀態(tài)、體重、工作的環(huán)境和每日所汲取的營養(yǎng)狀況來看,計算出日所需總熱量與其他微量元素。注意飲食應(yīng)有規(guī)律,不能暴飲暴食,要少量多餐。對于脂肪的攝取,更是要嚴(yán)格把關(guān),適合吃多種新鮮的、清淡的蔬菜[3]。

表1 兩組患者入院時的指標(biāo)數(shù)據(jù)()

表1 兩組患者入院時的指標(biāo)數(shù)據(jù)()

組別 例數(shù)糖尿病知識自我技能管理空腹血糖指標(biāo)餐后血糖指報治療組 7521.34±0.519.43±0.319.95±0.519.22±0.3對照組7522.43±0.617.29±0.313.84±0.815.29±0.8 P >0,5>0.5>0.5>0.5

表2 兩組患者出院時的指標(biāo)數(shù)據(jù)()

表2 兩組患者出院時的指標(biāo)數(shù)據(jù)()

組別 例數(shù)糖尿病知識自我技能管理空腹血糖指標(biāo)餐后血糖指報治療組 7583.24±0.582.33±0.374.95±0.582.22±0.3對照組7567.43±0.677.29±0.372.84±0.874.29±0.8 P <0,5<0.5<0.5<0.5

1.3 健康教育的內(nèi)容

具體健康教育內(nèi)容與指導(dǎo)方法如下：對于實(shí)驗組75名樣本,統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)范化的健康教育,在入院首日即開始我們的實(shí)驗內(nèi)容,對其進(jìn)行健康教育,在患者住院病情穩(wěn)定后,由我們派出專門的護(hù)理人員,對于75名樣本講授糖尿病的基本知識、使其對糖尿病有整體的認(rèn)知。其次是血糖控制目標(biāo)、講授怎樣降低血糖,同時運(yùn)動療法、飲食的控制與合理、口服的藥物,以及胰島素治療的相關(guān)知識也是必不可少的。在其病情好轉(zhuǎn)后,開展糖尿病的自我管理、了解糖尿病可能會帶來哪一些并發(fā)癥、在低血糖出現(xiàn)時的危險認(rèn)識以及處理[4]。同時,實(shí)驗組還會有計劃地提出一套普及方法,連續(xù)地向患者展開內(nèi)容并介紹防治措施。在實(shí)驗過程中對患者的了解及接受的程度集中的審理,掌握數(shù)據(jù),從而方便對實(shí)驗組展開有針對性的其他方法。

1.4 統(tǒng)計方法

研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理,健康預(yù)防知識得分,自我處理技能得分, 空腹的血糖與餐后的血糖測定結(jié)果等采取()予以評測。最終加以分析與檢查。在P < 0.05時, 視為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

我們發(fā)現(xiàn),實(shí)驗組在接受健康教育后,對于糖尿病護(hù)理的方法及措施有了更全面的掌握,主要表現(xiàn)在,首先教育組患者在疾病知識量以及問卷答寫上高于對照組,其次在身體機(jī)能方面優(yōu)于對照組,但也可以看見,新發(fā)并發(fā)癥方面實(shí)驗組與對照組差異無統(tǒng)計學(xué)意義。在兩周以后,兩組患者實(shí)施不同的治療方法后,對治療效果進(jìn)行評估。實(shí)驗組75例樣本中,58例樣本空腹血糖恢復(fù)正常,占77%。對照組75例樣本中,37例樣本空腹血糖恢復(fù)正常(49%)。兩組患者治療效果對比明顯,患者反映也有很大區(qū)別,實(shí)驗組普遍感覺身體狀況良好,而對照組樣本則無明顯改變。

兩組樣本在最終各項觀察指標(biāo)的結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計如下表,兩組患者在入院時糖尿病知識掌握、自我管理措施以及血糖數(shù)據(jù)等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

經(jīng)過住院治療及接受健康教育后,我們發(fā)現(xiàn)樣各項數(shù)據(jù)的變化有顯著差異,兩組患者在出院時糖尿病知識掌握、自我管理措施以及血糖數(shù)據(jù)等方面有了顯著的提高,見表2。

經(jīng)過統(tǒng)計上述數(shù)據(jù),我們從指標(biāo)及數(shù)據(jù)有了直觀的統(tǒng)計,對于樣本的差異及身體恢復(fù)狀況也有了整體的評價,最后我們調(diào)查患者的滿意度,發(fā)現(xiàn)兩組數(shù)據(jù)也有很大的不同,如表3。

表3 對兩組數(shù)據(jù)的滿意度調(diào)查

3 結(jié)論

糖尿病是我們生活中常見的一種慢性病,近年來逐步地被大眾所了解,患者受到其困擾的范圍也在不斷地擴(kuò)大, 如果不及時送醫(yī)診療,會危及患者的生命安全。隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的不斷發(fā)展,糖尿病的治愈率在不斷地提高,但是我們可以發(fā)現(xiàn),糖尿病的發(fā)病幾率正在提高,發(fā)病人群范圍也在不斷地擴(kuò)大。如何有效地治療這種病癥需要我們付出很大的努力。在治療糖尿病癥中,該文探討的健康教育是一項具有重要意義且利于廣泛推廣的基本措施,在整個治療過程中可以有效地與其他治療措施相結(jié)合,相輔相成達(dá)到治療的效果。

該文在討論健康教育的治療效果時,通過對我們采用的樣本進(jìn)行分析。發(fā)現(xiàn)兩組患者實(shí)施治療后與治療前的治療效果有很大的差異,由結(jié)果我們得知,治療組75例患者,68例患者空腹血糖恢復(fù)正常,占96.06%,對照組75例患者中,64例患者空腹血糖恢復(fù)正常,占85.3%,兩組患者治療效果對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。在實(shí)施健康教育前,對于住院的150例患者,我們首先對糖尿病患者掌握的糖尿病方面的知識掌握、自我管理措施以及血糖數(shù)據(jù)等方面進(jìn)行分析和評估,制作數(shù)據(jù)表,而后根據(jù)患者的基本情況制定符合患者的治療計劃,通過日常的指導(dǎo),不僅指導(dǎo)患者保持健康的飲食習(xí)慣、運(yùn)動習(xí)慣以及自我護(hù)理的知識。而且對于其思想根底也進(jìn)行動搖,拒絕無為而治,在此以前的糖尿病治療手段主要是對患者實(shí)施藥物治療,患者知識簡單的遵循醫(yī)生的指示,并未有自己的活動計劃,因此患者依從性相對較差[5]。糖尿病健康教育是一種非藥物的治療方法,相對于藥物治療,其目的主要是對患者的教育與指導(dǎo),降低血糖,對并發(fā)病癥以及危險因素在患者日常生活中進(jìn)行控制,讓患者自己了解,自己治療,提高了患者的積極性,也可以有效控制血糖,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的再出現(xiàn),有利于延長患者的壽命,具有很好的效果。

從該研究中可以看出,在實(shí)施糖尿病健康教育后,糖尿病患者血糖控制率、糖尿病相關(guān)技能以及相關(guān)知識水平顯著提高。由此可見,在糖尿病護(hù)理中實(shí)施有效的健康教育,可有效控制患者病癥,顯著改善患者生命質(zhì)量,而且對于患者來說,健康教育帶來的不僅是身體的恢復(fù),對于其在以后生活中的治療觀念也有很大的影響,因為相比于藥物治療,其更具有長遠(yuǎn)性,藥物治療只是暫時或者永久的緩解某一種病癥,但長期來說,健康教育對于患者的身體及其他的病癥都有一個很好的控制。全面有效的推廣健康教育,在疾病診療,健康知識宣傳都會有很大的成效。

總之，健康教育在我們臨床的治療手段中,有很大的作用,也是重要的基本治療措施之一,在此次的研究之中我們探討出健康教育有助于患者的病情控制同時可以增加患者的防護(hù)意識,為整個糖尿病治療有很大的作用,更重要的是,我們可以很明顯的看出,健康教育治療方法對于整個醫(yī)學(xué)界來說都是一種極有效的治療方法, 臨床上能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。對于祖國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展也會有很大的促進(jìn)作用,值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

[1] 李微.健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用及體會[J]. 中國醫(yī)藥指南,2013(5):363-364.

[2] 張曉娟. 健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J].大家健康:學(xué)術(shù)版,2013(16):187-188.

[3] 丁桂桃. 健康教育臨床護(hù)理路徑在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 糖尿病新世界,2014(18):52.

[4] 張海英. 健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014(19):170-172.

[5] 肖蓮花. 健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 大家健康:學(xué)術(shù)版,2014(15):60.

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1672-4062(2015)06(b)-0239-02

2015-01-29)

王春惠(1979.12-),女,廣東河源人,本科,護(hù)師,研究方向：糖尿病相關(guān)護(hù)理。