宿 明，呂 猛

（吉林大學(xué)第二醫(yī)院，長(zhǎng)春 130000）

信息技術(shù)在醫(yī)療質(zhì)量管理中的作用探析

宿 明，呂 猛

（吉林大學(xué)第二醫(yī)院，長(zhǎng)春 130000）

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，信息技術(shù)已深入到社會(huì)的各行各業(yè)。信息技術(shù)的應(yīng)用可提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的效率和效益，使醫(yī)療行業(yè)的質(zhì)量管理更加精準(zhǔn)化，保障病人的醫(yī)療安全。信息技術(shù)的建立有利于增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管力度，加快信息收集速度，有利于準(zhǔn)確分析和利用醫(yī)療監(jiān)管方式。本文主要講述現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理的難點(diǎn)、信息技術(shù)在醫(yī)療質(zhì)量管理中的優(yōu)勢(shì)及信息技術(shù)在醫(yī)療治療保障方面的貢獻(xiàn)。

信息技術(shù)；醫(yī)療質(zhì)量；可視化；應(yīng)用

隨著科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步，社會(huì)生活不斷發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的要求越來(lái)越高。保障醫(yī)療安全是社會(huì)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本要求，是醫(yī)院獲得經(jīng)濟(jì)效益的基本保障，是防止醫(yī)療事故和糾紛的重要手段。信息技術(shù)的普及，使醫(yī)療的質(zhì)量管理更加精準(zhǔn)化、嚴(yán)密化、科學(xué)化和簡(jiǎn)潔化，使醫(yī)院的質(zhì)量監(jiān)管工作得到進(jìn)一步加強(qiáng)。

1　現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理的難點(diǎn)

1.1醫(yī)療質(zhì)量的全程掌控

對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)價(jià)不是對(duì)某一階段的工作效果進(jìn)行單一評(píng)價(jià)就可以取得較好效果的，而要縱觀整個(gè)醫(yī)療過(guò)程，控制每一個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理。由于每一個(gè)控制點(diǎn)的質(zhì)量特性各不相同，要真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量的全程監(jiān)控非常復(fù)雜。

1.2對(duì)服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高

隨著生活水平不斷提高，人們需要的服務(wù)項(xiàng)目越來(lái)越多，對(duì)服務(wù)質(zhì)量的要求也越來(lái)越高，社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)越來(lái)越追求人性化、透明化和及時(shí)性，醫(yī)院的工作者必須不斷完善醫(yī)院的服務(wù)模式和工作流程，以滿(mǎn)足病人提出的各種服務(wù)要求。

1.3新技術(shù)的有效評(píng)估難度加大

醫(yī)學(xué)進(jìn)步較為緩慢，而醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步卻極為迅速，對(duì)新興醫(yī)療技術(shù)評(píng)估往往需要大量實(shí)例論證，這將面臨大量醫(yī)療信息，僅憑手工提取有用信息不僅分析難度大、過(guò)程漫長(zhǎng)，而且出錯(cuò)率高、評(píng)估效果較差。

1.4病人的安全難以得到保證

醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的前提，沒(méi)有安全保證就談不上質(zhì)量保證。病人在整個(gè)就診過(guò)程中，環(huán)節(jié)眾多，稍有不慎就會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療事故，這些環(huán)節(jié)若僅靠人力維持，不僅工作效率差，需要耗費(fèi)大量的人力和物力，而且還很容易出現(xiàn)差錯(cuò)。

2　信息技術(shù)在質(zhì)量管理上的優(yōu)勢(shì)

信息技術(shù)的管理在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾方面：第一，準(zhǔn)確性，信息技術(shù)的使用有利于全面采集病人信息，準(zhǔn)確反映醫(yī)院的運(yùn)行狀況，減少人為誤差；第二，集約性，信息系統(tǒng)有利于統(tǒng)一整理分散在不同部門(mén)的數(shù)據(jù)信息，為醫(yī)學(xué)研究提供更加充分的準(zhǔn)備；第三，實(shí)時(shí)性，信息系統(tǒng)可實(shí)時(shí)傳遞醫(yī)務(wù)人員需要的數(shù)據(jù)資料，解決信息滯后問(wèn)題，有效提高醫(yī)療服務(wù)和管理效率；第四，延展性，醫(yī)院可根據(jù)需求對(duì)質(zhì)量控制系統(tǒng)進(jìn)行深入研究，將質(zhì)量控制貫穿于醫(yī)療全過(guò)程，擴(kuò)展醫(yī)療質(zhì)量的控制手段，提高醫(yī)院服務(wù)效能。

3　信息技術(shù)在醫(yī)療質(zhì)量管理中的應(yīng)用

3.1電子健康檔案在醫(yī)療系統(tǒng)中的應(yīng)用

隨著現(xiàn)代信息系統(tǒng)建設(shè)的不斷加快，電子健康檔案在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管過(guò)程中發(fā)揮的作用越來(lái)越大。通過(guò)該系統(tǒng)，醫(yī)療人員可隨時(shí)隨地獲取患者信息、更新醫(yī)療記錄、下醫(yī)囑、開(kāi)藥物處方，同時(shí)還可為患者進(jìn)行診斷和治療。充分利用電子健康檔案，方便醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)患者、醫(yī)療關(guān)鍵流程及病歷質(zhì)量的管理，電子健康檔案在醫(yī)院系統(tǒng)中的應(yīng)用越來(lái)越受到衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)院管理者的支持和重視。通過(guò)電子健康檔案的使用，方便臨床管理，滿(mǎn)足醫(yī)療管理需求，避免自相矛盾的錯(cuò)誤。

3.2可視化技術(shù)的應(yīng)用

可視化技術(shù)的應(yīng)用對(duì)醫(yī)療質(zhì)量決策提供了較大幫助?？梢暬夹g(shù)就是將不同方面的業(yè)務(wù)狀態(tài)在同一張報(bào)表中集中體現(xiàn)出來(lái)，通過(guò)更加直觀的方式反映問(wèn)題的根本原因。通過(guò)界面集成技術(shù)將決策平臺(tái)和醫(yī)院的各大辦公系統(tǒng)有效結(jié)合在一起，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員只要通過(guò)統(tǒng)一的登錄界面就可以進(jìn)行辦公和決策分析，決策平臺(tái)和辦公系統(tǒng)使用的是統(tǒng)一的用戶(hù)管理，因此，需要實(shí)現(xiàn)賬號(hào)、權(quán)限和角色分開(kāi)管理，保障信息分級(jí)授權(quán)。

3.3數(shù)據(jù)集成系統(tǒng)的應(yīng)用

數(shù)據(jù)集成是以所有管理對(duì)象為主線(xiàn)，將分散在醫(yī)院各個(gè)部門(mén)的相關(guān)信息進(jìn)行分類(lèi)匯總，篩選、刪除和加載業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)信息，數(shù)據(jù)集成的效果會(huì)直接影響指標(biāo)分析的結(jié)果和數(shù)據(jù)模型的有效性。數(shù)據(jù)集成有實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)和定時(shí)抽取兩種，便于將業(yè)務(wù)的明細(xì)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為用于分析的匯總數(shù)據(jù)，利于對(duì)門(mén)診掛號(hào)、就診進(jìn)度的實(shí)時(shí)監(jiān)控。若將兩種數(shù)據(jù)集成的方式有效結(jié)合，可大大提高數(shù)據(jù)集成效率，減輕系統(tǒng)業(yè)務(wù)負(fù)擔(dān)。數(shù)據(jù)集成系統(tǒng)的應(yīng)用，使醫(yī)院質(zhì)量管理的監(jiān)控更加細(xì)致、全面，確保全面、系統(tǒng)地管理醫(yī)院信息。

3.4臨床系統(tǒng)的技術(shù)支持

醫(yī)院要努力研發(fā)各種系統(tǒng)，覆蓋醫(yī)院整個(gè)工作流程，使醫(yī)院工作的所有流程都標(biāo)準(zhǔn)化、自動(dòng)化、流程化，實(shí)現(xiàn)對(duì)病人生命體征數(shù)據(jù)的采集和進(jìn)行動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)控，全程監(jiān)控醫(yī)院的整個(gè)工作流程，確保病人的人身安全，滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)服務(wù)流程優(yōu)化的需求。為提高醫(yī)療的及時(shí)性，縮短病人和醫(yī)務(wù)人員的等待時(shí)間，需要引進(jìn)圖像存儲(chǔ)和傳輸系統(tǒng)、心電傳輸系統(tǒng)，以方便臨床調(diào)閱，實(shí)現(xiàn)無(wú)膠片化管理。檢驗(yàn)信息系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)信息的實(shí)時(shí)傳輸和資源共享，對(duì)標(biāo)本進(jìn)行全程質(zhì)量監(jiān)控，可將病人的情況第一時(shí)間反饋給相關(guān)醫(yī)護(hù)人員。使用合理的用藥系統(tǒng)，科學(xué)指導(dǎo)用藥，確?；颊哂盟幇踩?。

主要參考文獻(xiàn)

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10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.16.054

R197.3

A

1673-0194（2015）16-0078-01

2015-07-15