【摘要】目的：對吉林市國稅局248名職工健康體檢報(bào)告進(jìn)行分析，了解國稅局職工的健康狀況并提出指導(dǎo)性建議。方法：選取國稅局248名在職職工作為研究對象，并對其測量的健康體檢指標(biāo)進(jìn)行整理，采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)40歲以下年輕職工血管硬度異常占總體的28.6%，血壓異常和眼部檢查異常均為21.8%;不同年齡組職工間，頸椎病、體質(zhì)指數(shù)異常、血管硬度異常、脂肪肝、心電圖異常、眼部檢查異常和血壓異常指標(biāo)均具有顯著性差異（Plt;0.05）。結(jié)論：本次調(diào)查中40歲以下年輕職工血管硬度異常占總體的28.6%，血壓異常為21.8%。說明稅務(wù)單位職工的健康狀況引人堪憂，有些老年疾病出現(xiàn)了年輕化趨勢，中老年職工應(yīng)提高健康保健意識(shí)。

【關(guān)鍵詞】國稅局職工;年齡;健康體檢分析

1984年世界衛(wèi)生組織對健康的定義：Health is a state of complete physical，mental and social well being and not merely the absence of disease or infirmity，也就是說健康是指生理、心理和社會(huì)三個(gè)方面全部良好的一種狀況。WHO的一項(xiàng)全球性調(diào)查結(jié)果表明，全世界達(dá)到真正健康的人僅僅占5%，經(jīng)醫(yī)生診斷患疾病的人只占20%，75% 的人正處在健康和患病之間的狀態(tài)。我國學(xué)者王育學(xué)教授于20世紀(jì)90年代首次提出了“亞健康”的概念。

很多研究都表明國稅局職工們易患的慢性疾病和他們的工作方式、生活規(guī)律和飲食習(xí)慣有很大關(guān)系，并且通過一些相關(guān)的干預(yù)措施是可以恢復(fù)到健康狀態(tài)的。由于此類職業(yè)的工作性質(zhì)致使他們承受著來自于家庭、社會(huì)以及國家各方面的壓力。本文通過在吉林市大健康體檢中心實(shí)習(xí)，對吉林市國稅局在職職工的健康體檢進(jìn)行調(diào)查和分析，了解國稅局職工這類人群的健康狀況，職工們的健康狀況又直接影響著他們對于工作的盡力程度。本次調(diào)查中了解到國稅局職工長期伏案工作，久坐辦公室，跑外勤時(shí)沒有休息時(shí)間，餐飲也很少能夠按時(shí)，有時(shí)也會(huì)參加一些聚餐活動(dòng)，平時(shí)缺乏日常運(yùn)動(dòng)和體育鍛煉。另外，國家對國稅局職工的工作標(biāo)準(zhǔn)也在不斷的提升。生活和工作上的壓力使國稅局職工的身心倍感勞累，有資料調(diào)查分析顯示，某稅務(wù)機(jī)關(guān)公務(wù)員健康體檢結(jié)果分析中，位居前四位的疾病依次是高脂血癥、脂肪肝、高血壓和糖尿病。

我們對吉林市國稅局在職職工的健康體檢報(bào)告進(jìn)行分析，為更好地了解吉林市國稅局職工的健康狀況提供參考，更進(jìn)一步地讓稅務(wù)機(jī)關(guān)公務(wù)員覺察到提高自身健康保健意識(shí)的重要性，并為分析稅務(wù)機(jī)關(guān)公務(wù)員易患的慢性疾病的流行狀況和危險(xiǎn)行因素提供了理論依據(jù)和實(shí)際意義。

1.對象和方法

1.1 對象

吉林市國稅局職工參加體檢共248人，其中21-30歲23人;31-40歲91人;41-50歲119人;51-60歲15人。

1.2 方法

1.2.1 體檢項(xiàng)目：包括常規(guī)檢查、 影像學(xué)檢查和 實(shí)驗(yàn)室檢查。

1.2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：體質(zhì)指數(shù)（body mass index，BMI）異常、 血壓異常、血脂異常、 血糖、心電圖異常、脂肪肝、 膽囊疾病或異常、宮頸疾病、 前列腺異常、腎臟彩超異常和 肝臟彩超異常。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)分析：原始數(shù)據(jù)用Excel錄入，采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用表示，率的比較采用卡方檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

不同年齡的常見疾病和異常檢出率比較：

表2-1 不同年齡的常見疾病及異常檢出率

主要疾病和

異常分類 年齡段 總計(jì) " X2值 " "P值

21-30

n=23 31-40

n=91 41-50

n=119 51-60

n=15

例數(shù) 檢出率% 例數(shù) 檢出率% 例數(shù) 檢出率% 例數(shù) 檢出率%

頸椎病

BMI異常

血管硬度異常

脂肪肝

心電圖異常

甲狀腺異常

尿常規(guī)異常

眼部檢查異常

血壓異常

膽囊疾病 11 " 47.8

10 " 43.5

11 " 47.8

4 " "17.4

5 " "21.7

12 " "52.2

9 " "39.1

15 " 65.2

15 " 65.2

8 " "34.8 55 "60.4

47 "51.6

60 "65.9

38 "41.8

40 "44.0

45 "49.5

39 "42.9

39 "42.9

39 "42.9

33 "36.3 90 "75.6

72 "60.5

47 "39.5

63 "52.9

65 "54.6

47 "39.5

55 "46.2

39 "32.8

40 "33.6

40 "33.6 14 "93.3

13 "86.7

6 "40.0

10 "66.7

3 "20.0

8 "53.3

7 "46.7

9 "60.0

7 "46.7

7 "46.7 170 " 14.399 "lt;0.01

142 " "8.768 "lt;0.05

124 " 15.137 "lt;0.01

115 " 13.096 "lt;0.01

113 " 13.247 "lt;0.01

112 " "3.079 "gt;0.05

110 " "0.537 "gt;0.05

102 " 11.262 "lt;0.05

101 " "8.599 "lt;0.05

88 " "1.030 "gt;0.05

總體上看，年齡組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）的疾病和異常是頸椎病、BMI異常、血管硬度異常、脂肪肝、心電圖異常、眼部檢查異常和血壓異常。頸椎病、BMI異常和脂肪肝的檢出率隨著年齡的增加而呈現(xiàn)升高趨勢，血壓異常的檢出率出現(xiàn)年輕化趨勢。

3.討論

從表2-1可以看出，頸椎病、BMI異常和脂肪肝的檢出率隨年齡的增加而升高，可能原因是隨著年齡的增長，身體機(jī)能和器官的功能都有一定的退化，再有，職工們的工作任務(wù)重、長期伏案工作、日?；顒?dòng)量較少、缺少戶外活動(dòng)和體育鍛煉等。有調(diào)查顯示，45.5%的公務(wù)員每周鍛煉的次數(shù)少于一次，也就是接近半數(shù)的公務(wù)員不曾參加到體育鍛煉中，而影響參加體育鍛煉的主觀因素中“沒有時(shí)間安排”、“工作繁忙”分別占58.9%、50.3%。

國稅局職工是個(gè)比較特殊的群體，國家對稅務(wù)機(jī)關(guān)公務(wù)員的健康和培養(yǎng)非常重視，每年都有投入專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)并組織對其進(jìn)行健康體檢，但缺乏對稅務(wù)機(jī)關(guān)公務(wù)員疾病危險(xiǎn)因素的評(píng)估和指導(dǎo)，所以要讓稅務(wù)職工提高自我保健意識(shí)，樹立正確的健康理念，戒煙限酒，盡可能保持規(guī)律的作息和飲食習(xí)慣，學(xué)會(huì)合理調(diào)節(jié)工作和生活壓力，加強(qiáng)體育鍛煉和戶外活動(dòng)。同時(shí)也要保持定期進(jìn)行健康體檢，建立個(gè)人健康檔案，更好的管理個(gè)人的身體健康狀況，通過健康體檢發(fā)現(xiàn)隱藏在體內(nèi)不利于健康的因素，健康體檢是疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療的必要措施。使人們減少和遠(yuǎn)離眾多慢性疾病，從而改善和提高人們的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)。