摘要:目的 研究探討社區(qū)慢性病經(jīng)過規(guī)范化管理干預(yù)后的實(shí)踐效果。方法 選取某社區(qū)1300名居民,進(jìn)行慢性病的規(guī)范化干預(yù)管理,測(cè)量規(guī)范化管理前居民血壓、血糖等慢性病的疾病指標(biāo),經(jīng)過規(guī)范化管理后,再次測(cè)量居民血壓。血糖的情況,分析比較前后兩次的疾病發(fā)病情況。結(jié)果 居民患血糖。血壓等慢性疾病的人數(shù)明顯下降,具有顯著性差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 高血壓、高血糖等慢性疾病一直困擾著社區(qū)居民,經(jīng)過規(guī)范化的管理干預(yù)后,慢性病的發(fā)病率得到明顯控制,所以,我國(guó)要加強(qiáng)社區(qū)慢性病的規(guī)范化管理治療,進(jìn)一步保障并提高居民的生活水平。
關(guān)鍵詞:慢性??; 規(guī)范化管理; 實(shí)踐效果隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高,人們的各種生活習(xí)慣也發(fā)生了翻天覆地的變化,同時(shí)伴隨而來的人類疾病的類型也發(fā)生了巨大的改變,各種慢性非傳染性疾病嚴(yán)重影響著人類的健康,各種心腦血管疾病、腫瘤、高血壓、高血脂、高血糖等慢性疾病時(shí)常成為危害人類健康的罪魁禍?zhǔn)譡1]。慢性病作為一種病程長(zhǎng)、潛伏時(shí)間長(zhǎng)的疾病,目前還沒有科學(xué)的治療方法對(duì)其進(jìn)行有效治療。但是很多慢性病都是個(gè)人生活的不良習(xí)慣造成的,所以很多時(shí)候通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)就可以對(duì)其進(jìn)行有效控制[2]。本文選取某社區(qū)的1300居民,以高血糖與高血壓為主要慢性病的研究對(duì)象,探討社區(qū)慢性病規(guī)范化管理效果,將得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行加工處理,經(jīng)過分析整理,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料選取某社區(qū)1300名居民作為研究對(duì)象,對(duì)其進(jìn)行規(guī)范化管理治療。1300名居民中,有750名男性,年齡25~88歲,平均年齡為49歲;另外有550名女性,年齡23~90歲,平均年齡51歲。男性居民中高血壓患者有160例,高血糖患者有211例,女性居民中高血壓患者有165例,高血糖患者有178例,且居民在其他疾病上無明顯差異。
1.2 方法對(duì)1300名居民進(jìn)行信息錄入,并對(duì)其血壓、血糖進(jìn)行測(cè)量,并將測(cè)量結(jié)果輸入到統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)中。同時(shí)對(duì)居民的家庭環(huán)境、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)狀況以及家族病史等情況進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查,對(duì)每一位居民的健康狀況做出評(píng)估。對(duì)1300名居民進(jìn)行規(guī)范化管理干預(yù),每天對(duì)他們進(jìn)行專題健康知識(shí)的講解,發(fā)放有關(guān)健康知識(shí)的資料,同時(shí)指導(dǎo)高血糖、高血壓患者合理用藥,另外還要對(duì)居民飲食、運(yùn)動(dòng)進(jìn)行干預(yù)管理,定期對(duì)每一位研究對(duì)象進(jìn)行血壓、血糖的測(cè)量,并及時(shí)記錄。定期進(jìn)行家庭訪問,對(duì)每一位受訪人員進(jìn)行健康指導(dǎo)與管理,形成一個(gè)良性的指導(dǎo)干預(yù)過程。
1.3 觀察指標(biāo)定期對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行血糖、血壓的測(cè)量,對(duì)于血壓的測(cè)量,正常血壓:收縮壓<120mmHg 且舒張壓<80mmHg;高血壓:收縮壓> 140 mm Hg,舒張壓> 90 mm Hg,其他都作為有效控制階段。對(duì)于血糖的測(cè)量,正常血糖:空腹血糖濃度為80~120mg%,低血糖:低于70mg%。高血糖:超過130mg%,如果高血糖患者的血糖濃度超過160~180mg%,就會(huì)演變成糖尿病。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究1300居民得到的數(shù)據(jù)資料。都是采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,并經(jīng)過T檢驗(yàn),P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 進(jìn)行規(guī)范化管理前后居民血壓變化情況見表1。進(jìn)行規(guī)范化管理前,300名居民的血壓正常人數(shù)為545名,比例為41.92%,處于血壓控制階段的居民也是高血壓患者的潛在患者,也有430例,比例也達(dá)到了33.1%,高血壓患者有325名,比例占有25%。進(jìn)行規(guī)范化管理之后,高血壓患者與血壓控制階段的居民人數(shù)均有明顯的下降,分別只占到了11%與14.8%,血壓正常的比例高達(dá)74.23%。由此可見,進(jìn)行規(guī)范化管理前后高血壓人群有明顯差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2 進(jìn)行規(guī)范化管理前后居民血壓變化情況見表2,管理前,1300名居民中有389名高血糖患者,占總?cè)藬?shù)的29.92%,105名低血糖患者,占總?cè)藬?shù)的8.1%,血糖正常的比例為62%,總?cè)藬?shù)為806;進(jìn)行規(guī)范化管理后,血糖正常人數(shù)增加到了1146名,比例高達(dá)88.15%,高血糖與低血糖患者的人數(shù)只有103與51名,比例分別為7.9%、3.9%,血糖不正常的比例只有11.8%,可以看出血糖患者患患者數(shù)在管理前后有明顯差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
隨著人們生活水平的大幅度提高,慢性病已經(jīng)成為影響人們生活質(zhì)量的一個(gè)最主要因素。慢性病的病理原因比較復(fù)雜,還沒有形成一個(gè)統(tǒng)一的致病機(jī)制管理,在現(xiàn)代告訴發(fā)展的社會(huì)中,人們可能會(huì)因?yàn)椴缓侠淼娘嬍沉?xí)慣、不規(guī)律的生活作息、不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以及各種復(fù)雜的生理與心理因素引發(fā)慢性病,因此為了保持健康的生活狀態(tài),必須要注重慢性病的產(chǎn)生原因。如果條件允許,就應(yīng)該建立以家庭為中心的健康規(guī)范化管理,讓人們的生活受到家人的監(jiān)督,保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣[3]。
本文通過對(duì)某小區(qū)1300名居民的慢性病的健康規(guī)范管理,發(fā)現(xiàn),在經(jīng)過社區(qū)慢性病規(guī)范化管理之后,社區(qū)居民高血壓患病率由原來的58.08%降低為25.77%,高血糖患病率由原來的38%降低為11.85%。無論是對(duì)于高血壓患者還是高血糖患者,其病情都得到了明顯好轉(zhuǎn),且在科學(xué)的規(guī)范管理下,社區(qū)居民的生活習(xí)慣也得到了明顯改善。因此,進(jìn)行社區(qū)慢性病規(guī)范化管理不僅有利于改善人們的健康狀況,還有利于提高人們的健康常識(shí),普及健康知識(shí),提高全社區(qū)居民的健康狀況。
參考文獻(xiàn):
[1] 李文玲.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者的影響.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)[J].2009,25(11):1742-1743.
[2] 陸蓉蓉,吳毅. 慢性病社區(qū)康復(fù)的適宜技術(shù)與規(guī)范化管理模式的研究進(jìn)展[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2009(11):1052-1055.
[3] Chowta NK, Pant P, Chowta MN. Microalbuminuria in diabetes mellitus: Association with age, sex, weight, and creatinine clearance [J]. Indian J Nephrol, 2009, 19(2): 53-56.
[4] Bakoush O, Tencer J, Torffvit O, et al. Increased glomerular albumin permeability in old spontaneously hypertensive rats [J]. Nephrol Dial Transplant, 2004, 19(7): 1724-1731
[5] 楊雪琴,劉潔,董澤濤,等. 社區(qū)慢性病的規(guī)范化管理實(shí)踐[J]. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(5):134-135.
編輯/許言