摘要：目的 總結(jié)經(jīng)驗和不足，帶頭進(jìn)一步改進(jìn)護(hù)理工作，讓老干部滿意，工作人員支持。方法 通過回顧親身體會，淺談護(hù)士長在干休所門診部所處的位置，應(yīng)該做什么，應(yīng)該怎么做，應(yīng)該怎樣管，才能讓工休人員滿意。結(jié)果 只要認(rèn)清自己所處的承上啟下的位置和責(zé)任，科學(xué)履行自己的職責(zé)，就能做到積極帶領(lǐng)護(hù)士把各項任務(wù)完成好。結(jié)論 干休所門診部并非醫(yī)院，它是一個歷史賦予的針對特殊服務(wù)對象的群體，護(hù)士長要做到準(zhǔn)確掌握他們的特點(diǎn)和需求，在不斷提升自己的同時，帶領(lǐng)大家積極落實上級業(yè)務(wù)主管部門的指示和要求，明確任務(wù)和科學(xué)管理，妥善處理好各方面的關(guān)系，充分調(diào)動大家的積極性，醫(yī)護(hù)工作就能順利完成。

關(guān)鍵詞：干休所；護(hù)士長；作用干休所門診部服務(wù)對象是德高望重的老一輩高級領(lǐng)導(dǎo)，在臨床工作中，護(hù)士長做為最基層的管理者，她的職責(zé)是起到承上啟下的作用，只有協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系，才能使護(hù)士長的工作占據(jù)主動，達(dá)到管理的目的，提高工作效率，確保工作質(zhì)量，現(xiàn)將體會介紹如下：

1 以濃厚的尊老敬老情懷來帶動工作

我們知道，干休所是老前輩集聚的地方，我們作為專職人員為他們做醫(yī)療照顧，作為直接為他們服務(wù)的護(hù)士長，必須要帶頭揣摩、理解和尊敬他們，指導(dǎo)護(hù)士帶著深厚的感情去主動為他們服務(wù)，用誠心來完成全部工作，才能把每一項具體的任務(wù)轉(zhuǎn)換為自覺的行動，自己也樂在其中。

2 以高尚的自身素質(zhì)來促進(jìn)工作

業(yè)務(wù)素質(zhì)是基礎(chǔ)。要以過硬的技術(shù)為他們服務(wù)。他們多年的工作實踐，養(yǎng)成了對事業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的作風(fēng)，對自己要求嚴(yán)格，對我們同樣如此，醫(yī)護(hù)工作中，我們稍有不慎就有可能受到指導(dǎo)或批評，我們一方面要理解，一方面要謙虛的通過反思提升自己，不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)知識的充實或提高，積極熱情的解答老前輩提出的問題，作為護(hù)士長必須帶頭勤學(xué)多問，更多的涉獵全科護(hù)理知識，在保障護(hù)理工作圓滿完成的同時，也做好了宣教工作。

3 以科學(xué)態(tài)度實施科學(xué)管理

3.1學(xué)會和重視統(tǒng)籌安排：在提高技術(shù)水平的同時，科學(xué)的管理技能一定要多積累，干休所門診部護(hù)士長的工作并非醫(yī)院科室護(hù)士長那樣單純，隨著干休所的季節(jié)性和臨時性的工作安排，許多事情難以預(yù)料，加上醫(yī)療科技、醫(yī)改等新的政策出臺，必須與時俱進(jìn)的思考、去落實，如去年的突如其來的干休所家庭病房建設(shè)我們就有一個適應(yīng)過程，如果沒有深厚的護(hù)理基礎(chǔ)理論作保，相應(yīng)的規(guī)章制度和計劃、要求很難第一時間完成。要求護(hù)士長具備以不變應(yīng)萬變的心態(tài)，加強(qiáng)工作的靈活性計劃性：運(yùn)用管理系統(tǒng)的工程思想和運(yùn)籌學(xué)方法，將工作統(tǒng)籌安排

3.2必須堅持督促、檢查、指導(dǎo)：護(hù)士長作為部門帶頭人，對各項護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)必須熟練掌握，尤其是近年上級業(yè)務(wù)主管部門在干休所推出家庭醫(yī)生式服務(wù)和家庭病房建設(shè)，護(hù)士業(yè)務(wù)擴(kuò)展至一二三及預(yù)防，各單位為了完成任務(wù)，吸納了新鮮的血液，-批剛從學(xué)校畢業(yè)的護(hù)士進(jìn)入工作崗位，對臨床護(hù)理實踐經(jīng)驗不足的她們急需言傳身教，所以，護(hù)士長必須以身作則，有甘當(dāng)人梯的精神：對護(hù)士要加以扶持，指導(dǎo)操作，發(fā)現(xiàn)不妥之處及時糾正，使新護(hù)士能迅速成長，從而提高整體護(hù)理業(yè)務(wù)的技術(shù)水平。

4 發(fā)揮個體優(yōu)勢，做到人盡其才

4.1我們在臨床工作中觀察到，護(hù)理隊伍作為一個重要的群體發(fā)揮著整體效應(yīng)，而這一效應(yīng)的發(fā)揮與護(hù)理成員間的齊心協(xié)力是分不開的，如果護(hù)士長在護(hù)士心中缺乏威信和能力，也就不可能作為一個強(qiáng)有力的整體來發(fā)揮它的巨大效應(yīng)，這樣勢必對護(hù)理工作、護(hù)理成員及患者帶來不良影響，所以，作為護(hù)理工作的帶頭人，一定要想方設(shè)法從大局出發(fā)，在不斷提升自己的同時，注重整體素質(zhì)的養(yǎng)成，形成互補(bǔ)型的群體，就能保證各項任務(wù)的順利完成。

4.2合理用人需要管理的技巧，注意技術(shù)骨干的培養(yǎng)，充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢，護(hù)士長要挖掘每名護(hù)士的優(yōu)、缺點(diǎn)。要對每名護(hù)士進(jìn)行全面的評價，同時還可請醫(yī)生發(fā)表見解，使護(hù)士長能對每位護(hù)士有全面認(rèn)識，根據(jù)每名護(hù)士的特點(diǎn)優(yōu)勢安排工作，發(fā)揮特長。實踐證明，合理的人員調(diào)配是對護(hù)士工作能力的認(rèn)可，從而實現(xiàn)他們的滿足感。

5嚴(yán)格落實各種制度尤其是家庭病房管理制度

干休所門診部不大，但各種制度健全，這是我們做好工作的保證，日常的工作我們已形成習(xí)慣，不需費(fèi)多大的力氣就能順利完成，家庭醫(yī)生式服務(wù)和家庭病房管理是牽扯精力的一項重要工作，醫(yī)生護(hù)士已投入了大量精力和體力，但畢竟家庭病房以護(hù)理為主的多項任務(wù)80%以上由護(hù)士完成，合理的規(guī)章制度是做好工作的標(biāo)準(zhǔn)，是維護(hù)門診工作程序的保證，是護(hù)士長檢查工作的依據(jù)，是提高護(hù)理質(zhì)量、預(yù)防差錯事故發(fā)生的重要措施。因此，必須建立一整套完善系統(tǒng)有效的科學(xué)管理制度我們做了，制定了適合需要的各種規(guī)定。使各項工作在相對穩(wěn)定的情況下，慣性運(yùn)行，才能不斷提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率。制度建立之后，護(hù)士長要督促檢查，通過檢查發(fā)現(xiàn)問題，及時分析研究，及時加以解決和補(bǔ)充，提高管理水平。

6 正確處理醫(yī)護(hù)患之間的關(guān)系

6.1我們觀察，有些事情首長和家屬往往愿意講給接觸機(jī)會多的護(hù)士長和處于隔輩年齡段的護(hù)士聽，所以，在臨床工作中，護(hù)士長要發(fā)揮自己在第一線的優(yōu)勢，及時告誡護(hù)士們發(fā)現(xiàn)工作中的隱患，提醒門診部主任要有警覺；也要善于觀察病情，對特殊患者的轉(zhuǎn)歸，重要生命指證的變化和體征，要第一時間報告醫(yī)生和主任，及時記載的同時，便于正確處置和總結(jié)；有的首長由于年事已高，個性較強(qiáng)，在治療操作中對護(hù)士往往有選擇和喜愛，護(hù)士長要善于觀察，心里有數(shù)，留意在安排操作中及時調(diào)整，以免尷尬的局面出現(xiàn)。

6.2注重與醫(yī)生的溝通：醫(yī)護(hù)之間本來就是在矛盾中共生的一對，俗話講：醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿。動嘴容易，動腿難，正確理解和執(zhí)行醫(yī)囑需要付出精力和體力，對了是應(yīng)該的，不對要挨批評，所以醫(yī)護(hù)配合很重要。護(hù)士長與醫(yī)生之間形成一種可以相互信賴的同事關(guān)系，使他們對護(hù)理工作給予大力的支持。多數(shù)護(hù)士長在門診部屬于管理者的角色，有的還兼顧排班、考勤等，應(yīng)該講與不應(yīng)該講的話都要說，有時是為維護(hù)集體利益，有時是為護(hù)士抱不平，有時甚至是為患者的利益。但始終要堅持原則，公平、公正、公私分明，不計較個人得失。

6.3 加強(qiáng)與患者家屬及照料著進(jìn)行溝通，避免護(hù)患糾紛：護(hù)士長在護(hù)理服務(wù)的過程中，要重視與患者家屬的溝通，經(jīng)常利用護(hù)理間隙為他們講解宣傳護(hù)理知識，使他們了解并理解支持護(hù)理工作，主動與護(hù)士長及護(hù)士進(jìn)行溝通，這樣即使護(hù)士與患者之間產(chǎn)生誤解，也可能在交流中得到消除，并能自覺配合護(hù)士一起做好患者的心理護(hù)理工作。

總之，干休所護(hù)理工作有他的它的特殊性，服務(wù)對象主要是80歲以上的老人，德高望重，但高發(fā)病、病情重、易復(fù)發(fā)、突發(fā)事件多、生活自理能力差、能出門的少，記憶力下降、自尊心強(qiáng)，需要送醫(yī)送藥的不斷增加，服務(wù)對象雖然在不斷減少，但護(hù)理任務(wù)很重，干休所護(hù)士長的工作可以說是萬金油，事多、面廣、煩索、難辦，機(jī)動性大，多是在與人交往，從所領(lǐng)導(dǎo)到護(hù)士，從患者到家屬，從門診部到所里后勤部門，人際沖突在所難免。護(hù)士長只有處理好各方面的關(guān)系，才能構(gòu)建一個和諧的工作環(huán)境，從而保證各項護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)：

［1］蘇麗，趙軍波，趙化芬，等．護(hù)士長在護(hù)理管理中的角色[J]．中國護(hù)理管理，2005，5（5）：53．

［2］趙金英．淺談情商在護(hù)理管理工作中的應(yīng)用[J]．中國護(hù)理管理，2005，5（2）：56．

編輯/王海靜