摘要：目的研究對小兒腹瀉患兒給予思密達(dá)治療的臨床方法和效果。方法搜集2012年1月~2013年1月我院接收的小兒腹瀉97例患兒，隨機分為甲組和乙組。對甲組47例應(yīng)用常規(guī)治療，對乙組48例應(yīng)用常規(guī)治療的同時給予思密達(dá)治療。對比甲組和乙組的臨床效果。結(jié)果甲組和乙組治療后均比治療前癥狀有所改善，甲組47例臨床有效率為74.47%，乙組48例臨床有效率為97.92%。乙組臨床有效率高于甲組，改善情況優(yōu)于甲組，差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論思密達(dá)治療小兒腹瀉臨床效果較好，值得推廣。

關(guān)鍵詞：小兒腹瀉；思密達(dá)；治療；臨床效果小兒腹瀉是常見的臨床上兒科疾病[1]。早期患兒通過得當(dāng)、有效的治療可以治愈，如果得不到及時、有效的治療，不僅會增加并發(fā)癥，還會導(dǎo)致水電解質(zhì)出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂，從而危及患兒生命安全，造成嚴(yán)重后果。思密達(dá)的主要成分為蒙脫石散，對消化道內(nèi)病菌、病毒及毒素具有較強的抑制作用和固定作用，可以增強黏膜屏障的防御能力[2]。現(xiàn)搜集2012年1月~2013年1月我院接收的小兒腹瀉97例患兒，對其思密達(dá)治療的臨床方法和效果進(jìn)行總結(jié)性分析，并將分析結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料搜集2012年1月~2013年1月我院接收的小兒腹瀉97例患兒，隨機分為甲組和乙組。全部患兒均有程度不同的腹瀉、脫水、嘔吐等。甲組年齡3個月~3.2歲，平均年齡為（1.12±0.96）歲，，男患兒和女患兒分別為23例、24例，共47例。乙組年齡4個月~3.1歲，平均年齡為（1.13±0.97）歲，男患兒和女患兒分別為22例、26例，共48例。

1.2方法對甲組47例應(yīng)用常規(guī)治療，對乙組48例應(yīng)用常規(guī)治療的同時給予思密達(dá)治療。常規(guī)治療包括飲食治療、抗菌藥物、液體療法及對癥治療。思密達(dá)治療藥物選擇思密達(dá)（蒙脫石散，國藥準(zhǔn)字H20000690，包裝規(guī)格為3g），必須嚴(yán)格叮囑患兒家屬必須按照規(guī)定的用法用量規(guī)范用藥，不得自行減藥、加藥、減量或加量，以免造成不良后果。根據(jù)患兒年齡確定用量，2歲以上的患兒，2~3袋/d，分早、中、晚餐前服用；1~2歲的患兒，1~2袋/d，分早、中、晚餐前服用；1歲以下的患兒，1袋/d，分早、中、晚餐前服用?；純悍帟r取相應(yīng)藥量溶于50ml溫水中，搖晃均勻后口服。

治療7d后，觀察甲組和乙組患兒臨床癥狀改善情況，對比甲組和乙組患兒的臨床有效率。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)無效：患兒腹瀉、脫水、嘔吐等癥狀無變化，或病情加劇，患兒大便次數(shù)多于4次/d。好轉(zhuǎn)：患兒腹瀉、脫水、嘔吐等癥狀基本改善，患兒大便次數(shù)少于4次/d。顯效：患兒腹瀉、脫水、嘔吐等癥狀明顯改善，患兒大便次數(shù)少于4次/d。治愈：患兒腹瀉、脫水、嘔吐等癥狀消失，患兒大便次數(shù)正?；?次/d。以好轉(zhuǎn)、顯效、治愈作為臨床有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

甲組47例臨床有效率為74.47%，其中12例無效，占25.53%；9例好轉(zhuǎn)，占19.15%；7例顯效，占14.89%；19例有效，占40.43%。乙組48例臨床有效率為97.92%，其中1例無效，占2.08%；11例好轉(zhuǎn)，占22.92%；9例顯效，占18.75%；27例有效，占56.25%。乙組臨床有效率高于甲組，差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

治療前，甲組患兒每日大便次數(shù)為（8.7±2.1）次，乙組患兒每日大便次數(shù)為（8.6±2.2）次。甲組和乙組相比，差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后甲組患兒每日大便次數(shù)為（3.5±0.5）次，乙組患兒每日大便次數(shù)為（1.5±0.5）次。甲組和乙組治療后均比治療前有所改善，差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。乙組改善情況優(yōu)于甲組，差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

感染因素、體質(zhì)因素、消化功能出現(xiàn)紊亂等是導(dǎo)致小兒腹瀉的主要因素[3]。該病患兒常表現(xiàn)為排稀便、水電解質(zhì)發(fā)生紊亂、大便次數(shù)增多等，并伴有嘔吐。該病并發(fā)癥較多，常并發(fā)鵝口瘡、消化道系統(tǒng)感染、缺乏維生素、中毒性肝炎和影響不良等，對患兒的身體健康構(gòu)成極大威脅，也在一定程度上影響患兒的正常發(fā)育。因此，必須積極的對該病患兒采取有效治療，才能減少并發(fā)。思密達(dá)在消化性潰瘍、小兒口腔炎、復(fù)發(fā)性小兒腹痛、小兒腹瀉及成人腹瀉等疾病的臨床治療中均有極大療效。在本文研究中，對乙組48例患兒應(yīng)用常規(guī)治療的同時給予思密達(dá)，臨床有效率是97.92%，有效率高于甲組（未給予思密達(dá)），臨床癥狀改善情況優(yōu)于甲組，表明思密達(dá)具有極大的應(yīng)用價值。

綜上分析，思密達(dá)治療小兒腹瀉臨床效果較好，且安全、有效、可靠，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

[1]吳其君.思密達(dá)治療小兒腹瀉效果研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè).2012，14(15):47-48.

[2]郭政立.思密達(dá)治療小兒腹瀉75例臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué).2013，13(11):55-56.

[3]李燮彬，陳菁，賈梅，等.思密達(dá)治療小兒急性腹瀉的臨床觀察(附40例臨床驗證報告)[J].實用兒科雜志.2013，17(18):58-59.

編輯/申磊