摘要：溝通是指人與人之間的信息傳遞與交流，即人與人之間交流意見、觀點(diǎn)、情況或情感的過程。溝通在護(hù)患關(guān)系中十分重要。本文主要指出了護(hù)患溝通的重要性，分析了影響護(hù)患溝通的因素。

關(guān)鍵詞：溝通；護(hù)患關(guān)系隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作不僅僅只關(guān)注患者的軀體問題，同時(shí)還應(yīng)關(guān)注患者的情感需要和精神需要，尤其是我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)后，老年患者顯著增加，所以為患者提供個(gè)體化的整體護(hù)理十分重要。

1 護(hù)患溝通的重要性

1.1良好的護(hù)患溝通是收集患者資料的重要手段良好的護(hù)患溝通可以獲得有關(guān)疾病的信息。這說(shuō)明良好的的護(hù)患溝通，可以使醫(yī)務(wù)人員得到準(zhǔn)確的病史信息。在護(hù)理工作中，一些患者可能因?yàn)楦鞣N顧慮，隱瞞自己的病情。在這種情況下只有在與患者溝通時(shí)處處為患者著想，考慮患者的情感感受，這樣才能得到患者及家屬的信任，患者才會(huì)毫無(wú)隱瞞的講述自己的病情，從而才能收集到真實(shí)的疾病信息。

1.2溝通有利于提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)。良好的護(hù)患溝通是一切護(hù)理工作的基礎(chǔ)[1]。護(hù)士可以通過和患者本人、家屬溝通，了解患者的病情變化及需要，這樣才能根據(jù)病情變化的需要積極做出處理和治療，從而減輕患者的痛苦，提高護(hù)理質(zhì)量，舒緩患者的不良情緒，最終使患者康復(fù)。

1.3良好的護(hù)患溝通是和諧護(hù)患關(guān)系的有力保障。良好的護(hù)患溝通可以增進(jìn)護(hù)理人員對(duì)患者病情的了解，掌握病情的動(dòng)態(tài)變化；可以使護(hù)理人員對(duì)對(duì)患者的護(hù)理和治療進(jìn)一步了解，從而減少錯(cuò)給藥等護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，避免了出現(xiàn)護(hù)理糾紛。同時(shí)良好的護(hù)患溝通可以使護(hù)理人員把患者當(dāng)朋友和親人看待，同時(shí)患者也會(huì)把護(hù)理人員當(dāng)朋友和親人看待，當(dāng)在護(hù)理工作中出現(xiàn)一些小的差錯(cuò)時(shí)，患者也會(huì)表示理解。

2 影響護(hù)患溝通的因素

2.1 環(huán)境因素

2.1.1 社會(huì)環(huán)境因素 經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的不斷提高，人民對(duì)健康越來(lái)越重視，同時(shí)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也越來(lái)越高。而這個(gè)社會(huì)環(huán)境中醫(yī)患之間仍存在著緊張性關(guān)系，再加上媒體對(duì)醫(yī)療行業(yè)的報(bào)道斷章取義、報(bào)道事實(shí)，從而使醫(yī)患之間關(guān)系更加緊張，患者對(duì)醫(yī)務(wù)工作者缺乏信任，從而給護(hù)患溝通造成了影響[2]。

2.1.2 醫(yī)院環(huán)境因素在醫(yī)院這種特殊的環(huán)境下，會(huì)給患者各種心理感受。如醫(yī)院發(fā)生醫(yī)患糾紛時(shí)，患者首先從主觀上先入為主認(rèn)為是醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任，同時(shí)通過其他患者講述和傳播，已經(jīng)偏離了事實(shí)的真相，這樣會(huì)更患者心理造成一定的影響，從而影響到護(hù)患的溝通。

2.2 患者因素 在護(hù)患關(guān)系中，二者明顯地存在著不對(duì)等。在護(hù)患關(guān)系中的護(hù)理人員掌握著專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，處于主導(dǎo)地位，而患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)貧乏，在日常護(hù)理中，處于被動(dòng)接受護(hù)理治療的服從地位。正是由于這種不對(duì)等的護(hù)患關(guān)系，影響了護(hù)患之間的溝通。隨著經(jīng)濟(jì)生活水平的提高，一部分人的健康意識(shí)逐漸增強(qiáng)，同時(shí)對(duì)護(hù)理的要求也不斷提高，除了獲得疾病本身的護(hù)理治療之外，還希望護(hù)理人員能提供和疾病本身有關(guān)或之外的有關(guān)預(yù)防保健方面的知識(shí)，這對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求。而如果護(hù)理人員不能提高相關(guān)的知識(shí)或提供的知識(shí)不能滿足患者的要求，就會(huì)影響到護(hù)患關(guān)系，失去患者的信任，從而影響到護(hù)患的溝通。而一些來(lái)自農(nóng)村、偏遠(yuǎn)山區(qū)、文化層次低的患者，因?yàn)橹R(shí)文化的差異，使與其在交流時(shí)有障礙，從而影響到溝通。同時(shí)患者的一些不正確的認(rèn)識(shí)也會(huì)影響到護(hù)患溝通。如有些患者認(rèn)為護(hù)士只是簡(jiǎn)單的打針，遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，有關(guān)疾病的知識(shí)要向醫(yī)生詢問，才能得到正確的答復(fù)，缺乏對(duì)護(hù)理的信任，給護(hù)患溝通造成障礙。

2.3護(hù)理人員的因素

2.3.1 護(hù)理人員缺乏溝通意識(shí) 部分護(hù)理人員沒有認(rèn)識(shí)到護(hù)患溝通的重要性，缺乏溝通的意識(shí)。有的護(hù)理人員認(rèn)為在護(hù)理工作中只要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能就行了，忽視了護(hù)患之間的溝通。

2.3.2 缺乏相關(guān)的專業(yè)知識(shí)部分護(hù)理人員護(hù)理知識(shí)欠缺，?？浦R(shí)不足，當(dāng)患者希望提供疾病本身的護(hù)理治療和疾病本身有關(guān)或之外的有關(guān)預(yù)防保健方面的知識(shí)時(shí)，護(hù)理人員不能解除患者的疑惑，不能提供患者所需的知識(shí)。

2.3.3 缺乏責(zé)任心、同情心醫(yī)療工作是特殊的服務(wù)工作，服務(wù)的對(duì)象是患者，服務(wù)的目的是解除患者的病痛，滿足患者的情感需要和精神需要，所以做好護(hù)理工作需要有責(zé)任心、同情心。而一些護(hù)理人員缺乏責(zé)任心、同情心，在與患者溝通過程中缺乏耐心，患者問的問題多了就不耐煩，失去耐心，而且態(tài)度冷淡，溝通語(yǔ)言簡(jiǎn)單。

2.3.4 缺乏語(yǔ)言表達(dá)技巧 溝通需要表達(dá)，所以語(yǔ)言表達(dá)在溝通中十分重要。恰當(dāng)、巧妙的表達(dá)能正確地向患者傳達(dá)自己的意思，很快贏得患者的信任。但如果缺乏語(yǔ)言表達(dá)技巧，詞不達(dá)意，口帶語(yǔ)病，患者可能會(huì)曲解護(hù)理人員的意思，甚至護(hù)理人員的表達(dá)會(huì)傷害到患者，從而影響溝通。

2.3.5 身體和心理素質(zhì)也是影響護(hù)患溝通的主要因素。臨床護(hù)理人員工作量大，同時(shí)還要面對(duì)考核、晉升、學(xué)習(xí)、競(jìng)爭(zhēng)上崗、照顧家庭等多方面的壓力，同時(shí)平時(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)往往都是利用休息時(shí)間進(jìn)行的，所以眾多壓力，使護(hù)士身心疲憊。如果護(hù)士沒有處理好各種壓力，沒有合理的舒緩壓力，就有可能把不好的情緒帶到工作中，這樣會(huì)影響到護(hù)患溝通。

護(hù)理人員在日常的護(hù)理工作中要注意到影響護(hù)患溝通的因素，并針對(duì)相關(guān)因素對(duì)自己的護(hù)理言語(yǔ)及行為進(jìn)行規(guī)范，從而有效改善護(hù)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉艷杰. 護(hù)患溝通的重要性[J]. 錦州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2006， (05) ：80-81.

[2]徐文潔. 影響護(hù)患溝通的因素及對(duì)策[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2009， (22) ：204-206.

編輯/王海靜