摘要：目的探討更年期心理障礙特點和治療措施。方法對來我院的300例婦女進行了更年期心理調(diào)查，以調(diào)查問卷的方式參考改良Greene評價評分中的癥狀對更年期的婦女存在的心理癥狀情況進行調(diào)查分析。結果更年期婦女心理障礙中，抑郁癥狀是發(fā)病率最高的，為51%。結論針對更年期婦女心理障礙可以采取心理指導等措施減少更年期婦女總和癥，讓更年期婦女平穩(wěn)度過更年期。

關鍵詞：更年期；心理障礙婦女在更年期會產(chǎn)生一系列的生理和心理變化，這些生理、心理變化給婦女的正常生活造成了嚴重的干擾。本文對2010年1月~10月來我院的婦女300例進行了更年期心理心理癥狀的相關調(diào)查，并分析了引起更年期心理障礙的因素，提出了針對性的對更年期婦女進行心理輔導。

1資料與方法

1.1一般資料對來我院的300名婦女進行了更年期心理調(diào)查，研究對象的年齡在35~65歲，期間共獲得300份有效調(diào)查資料。

1.2調(diào)查方法自編調(diào)查問卷，其內(nèi)容主要涉及更年期心理癥狀，并采用改良Greene評價評分中的癥狀進行調(diào)查。評分的標準是：無癥狀為\"0分\"，有時有癥狀為\"1分\"，經(jīng)常有癥狀為\"2分\"，經(jīng)常有影響工作、生活的癥狀為\"3分\"。

1.3 統(tǒng)計學方法對研究中所獲的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，對于計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2結果

2.1 調(diào)查對象的一般資料調(diào)查對象300例婦女，其平均年齡為(49±5.32)歲；絕經(jīng)年齡37~56歲。

2.2更年期心理障礙癥狀更年期心理障礙癥狀見表1，更年期婦女存在的心理障礙：失眠、煩躁、容易疲勞、性欲減低、皮膚蟻行感、不能集中注意力、容易激動、抑郁、容易緊張、心跳加快、工作、生活無興趣、潮熱出汗等，其中更年期婦女有47.3%的例數(shù)存在失眠，49.3%的更年期婦女有煩躁癥狀、22.0%的更年期婦女容易激動，51.0%的更年期婦女有抑郁癥狀。

3討論

3.1更年期心理障礙的特點更年期心理癥狀的特點是患病率高，失眠、煩躁、激動、抑郁等癥狀是高發(fā)癥狀。

本研究中，患有婦女更年期綜合癥癥狀的發(fā)病率是63.2%，其中，更年期婦女有51%的例數(shù)存在抑郁癥狀，49.3%的更年期婦女有煩躁癥狀、22.0%的更年期婦女容易激動等。高曉玲等研究在更年期婦女中抑郁癥狀的發(fā)病率為30.3%；華嘉增研究結果表明更年期婦女抑郁癥狀狀的發(fā)病率為62.3%。由于地區(qū)之間工作壓力、婦女精神狀況的不同導致了各個研究的結果稍微有所差異。

更年期婦女的心境產(chǎn)生了重要的變化，其主要的特征就是抑郁。更年期婦女抑郁癥的癥狀主要是心情比較沉重，抑郁寡歡等，表現(xiàn)為愛發(fā)脾氣、疑心重等，對生活和工作失去興趣，尤其是收入高，生活條件好的婦女癥狀更為明顯[1]。

更年期心理障礙的另一個特點容易產(chǎn)生緊張情緒，導致更年期婦女出現(xiàn)不同程度的焦慮、悲觀等情緒。由于更年期婦女的主觀感覺自己得了重大疾病，因此，常會有疑病情況出現(xiàn)。

3.2產(chǎn)生更年期心理障礙的原因引起婦女產(chǎn)生更年期心理障礙的因素很多，如家庭關系、年齡、家庭經(jīng)濟收入、婚姻狀況、職業(yè)、月經(jīng)等因素。年齡因素可能是引起更年期心理障礙的最主要的因素[2]，例如本研究中56~60歲是更年期心理障礙的高發(fā)期。56~60歲受到多種因素的影響，主要是身體生理因素發(fā)生了變化，例如婦女在此年齡段開始絕經(jīng)，導致婦女的身體激素的分泌紊亂，內(nèi)分泌失調(diào)，婦女的卵巢功能開始衰老，引起雌激素分泌越來越少，婦女出現(xiàn)經(jīng)量減少直至絕經(jīng)。激素水平的變化，引起婦女的不自主神經(jīng)功能失衡，婦女吹按潮熱、失眠等更年期心理障礙。

3.3針對婦女更年期心理特點采取心理指導措施 ①醫(yī)護人員要對更年期婦女進行宣傳，要對更年期婦女表示關心、體貼，并對更年期婦女進行更年期知識教育，要將更年期出現(xiàn)的各種更年期心理障礙以及癥狀高速上更年期婦女，這些更年期癥狀隨著時間和心情的變化會逐漸消失。②保持樂觀情緒，控制心理情緒。更年期婦女要保持樂觀的心情，經(jīng)常參加體育鍛煉，盡量緩解自己緊張、焦慮的情緒[3]。③更年期婦女應該給自己制作更高的追求目標，尋找開心的事情，讓自己心情放松，高興起來，緩解心理癥狀。

在醫(yī)學和心理學上，積極的人生觀和健康的心理能有效的減輕更年期婦女綜合癥，消除更年期婦女的心理障礙。因此，更年期婦女要以積極的人生觀面對一切，自己不如更年期要有心理和生理準備，加強自我心理調(diào)節(jié)能力，保持樂觀的心態(tài)。如果抑郁、焦慮癥狀嚴重的患者應該是到精神?？苹蚺R床心理科行規(guī)范的藥物或心理治療。

參考文獻:

[1]葉偉貞.女性更年期綜合征的健康宣傳教育指導[J].中國性科學，2006，15(7):42.

[2]李惠敏.更年期婦女心理健康的影響因素及對策[J].中國實用護理雜志，2005，12(21):59-60.

[3]肖峰，葉血清.絕經(jīng)后婦女血B-內(nèi)啡肽及其抗體改變[J].中國實驗臨床免疫學雜志，1993，5(4): 37.編輯/孫杰