摘要：目的探討慢性阻塞性肺氣腫患者行護(hù)理干預(yù)的臨床方法及效果。方法收集我院收治的86例慢性阻塞性肺氣腫患者隨機(jī)分為觀察組與參考組，各為43例，觀察組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者通氣功能改善情況、平均住院時(shí)間、平均治療費(fèi)用。結(jié)果觀察組護(hù)理后PaO2、PaCO2指標(biāo)均明顯優(yōu)于參考組（P<0.05），觀察組平均住院時(shí)間及平均治療費(fèi)用明顯少于參考組（P<0.05）。結(jié)論給予慢性阻塞性肺氣腫患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)有助于促進(jìn)患者血?dú)庵笜?biāo)的改善，縮短患者治療時(shí)間，減輕患者經(jīng)濟(jì)壓力。

關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺氣腫；護(hù)理干預(yù)；住院時(shí)間肺氣腫是由慢性支氣管炎等慢性疾病引起，嚴(yán)重威脅患者的健康，同時(shí)疾病病程較長(zhǎng)，患者承受較大的身心負(fù)擔(dān)，部分患者甚至出現(xiàn)自暴自棄情緒，導(dǎo)致治療無法順利進(jìn)行，嚴(yán)重影響患者的健康，因此在治療同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)有著重要作用[1]。筆者對(duì)我院收治的86例慢性阻塞性肺氣腫患者進(jìn)行研究分析，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院自2011年12月~2013年12月收治的86例慢性阻塞性肺氣腫患者，男46例，女40例，年齡43~82歲，平均年齡（67.39±5.28）歲，所有患者入院后均經(jīng)體征、臨床癥狀、病史及相關(guān)檢查等確診，合并肺心病患者11例，自發(fā)性氣胸患者10例，將兩組患者隨機(jī)分為觀察組與參考組，比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2方法給予參考組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者的病情選擇傳統(tǒng)靜脈滴注藥物，同時(shí)保證室內(nèi)外衛(wèi)生，嚴(yán)格控制氧療時(shí)間、促進(jìn)排痰等。觀察組在此基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，主要包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、呼吸訓(xùn)練及不良反應(yīng)護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者護(hù)理前后后PaO2、PaCO2指標(biāo)變化情況進(jìn)行觀察，記錄統(tǒng)計(jì)兩組患者平均住院時(shí)間及平均住院費(fèi)用。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（x±s），計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1相較治療前兩組患者PaO2、PaCO2指標(biāo)均出現(xiàn)明顯改善（P<0.05），觀察組改善程度明顯大于參考組（P<0.05），見表1。

2.2觀察組平均住院時(shí)間為（14.69±3.29）d，患者治療平均費(fèi)用為（1169.55±5.27）元，參考組平均住院時(shí)間為（21.32±4.05）d，患者治療平均費(fèi)用為（2753.62±141.27）元，兩組患者平均住院時(shí)間及平均治療費(fèi)用均存在顯著差異（P<0.05)。

3討論

慢性阻塞性肺氣腫為常見慢性疾病，患者伴隨嚴(yán)重的呼吸障礙等，生活質(zhì)量較差，同時(shí)承受著較大的心理負(fù)擔(dān)，因此對(duì)患者進(jìn)行必要的生理及心理護(hù)理有著重要的臨床意義，具體如下：①心理護(hù)理，與患者進(jìn)行必要的溝通交流，盡量將疾病相關(guān)知識(shí)詳細(xì)的告知患者，從而提高其自身對(duì)疾病的了解、認(rèn)識(shí)；將輔助呼吸的必要性及可能引起的不良感受告知患者，盡可能減少患者的恐懼、焦慮等不良情緒[2]。②飲食方法，患者呼吸道分泌物較多，多膿性痰，因此需要對(duì)其進(jìn)行必要的飲食干預(yù)，飲食盡量以清淡為主，忌辛辣刺激食物；慢性阻塞性肺氣腫患者多伴隨胸悶、喘息、咳嗽等癥狀，機(jī)體耗能較為嚴(yán)重，因此需要為患者提供高熱量、高蛋白食物，嚴(yán)禁飲用碳酸材料，適量補(bǔ)充電解質(zhì)及微量元素。③呼吸訓(xùn)練，通過呼吸訓(xùn)練適當(dāng)增加患者肺活量，從而促進(jìn)其血液中氧含量的增加；在進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要保持足夠的耐心，將具體的操作方法告知護(hù)患者，對(duì)于訓(xùn)練較慢患者，醫(yī)護(hù)人員需要親身示范[3]。④不良反應(yīng)護(hù)理，定期對(duì)患者進(jìn)行氣道濕化治療，避免出現(xiàn)喉嚨及口干，嚴(yán)格控制空氣濕度；加強(qiáng)對(duì)并發(fā)癥的觀察，加強(qiáng)對(duì)患者口腔、皮膚的護(hù)理，避免誤吸的出現(xiàn)，保證患者呼吸道干凈清潔。結(jié)果顯示，觀察組經(jīng)優(yōu)質(zhì)對(duì)癥護(hù)理，觀察組PaO2、PaCO2指標(biāo)明顯優(yōu)于參考組（P<0.05），患者平均住院時(shí)間及平均治療費(fèi)用均明顯少于參考組（P<0.05），由此可知，在慢性阻塞性肺氣腫患者治療同時(shí)給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)有助于改善患者血?dú)庵笜?biāo)，促進(jìn)患者康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂雪麗，韓名娟，朱海燕.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺氣腫患者的應(yīng)用[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2012，20（04）：104-105.

[2]王少霞.慢性阻塞性肺氣腫患者并發(fā)氣胸時(shí)的護(hù)理[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2008，8（17）：4147-4148.

[3]賈瑞霞，宋俊蘭.慢性阻塞性肺氣腫70例的護(hù)理[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2008，8（02）：388-389.

編輯/孫杰