摘要：目的觀察男性不育患者在精液常規(guī)檢查中的參數(shù)變化情況，為臨床診斷與治療提供參考依據(jù)。方法選取2012年3月~2013年4月在我院進行精液常規(guī)檢查的男性不育患者263例作為本組研究的觀察對象，分析其診斷結(jié)果及各項指標情況。結(jié)果263例精液常規(guī)檢查結(jié)果中，各項指標正常者31例，占所有患者的11.79%；有一項或多項指標異常者232例，占所有患者的88.21%，其中包括：精子活力降低138例，占異?；颊叩?2.47％；精子計數(shù)異常33例，占12.55％；精子外觀異常14例，占5.32％；精子存活率異常39例，占14.83％；精液量異常27例，占10.26％；精液pH值異常41例，占15.60％；精液不液化16例，占6.08％。結(jié)論精液異常是男性不育患者的最常見的病因，其中精子活力降低與精子計數(shù)異常是主要致病因素，臨床中對精液常規(guī)檢查對患者的診斷與治療有積極的參考價值。

關(guān)鍵詞：男性不育；精液檢查；精子臨床中對于男性不育癥患者都會進行精液常規(guī)檢查，找到影響男性精子質(zhì)量的原因，從而選擇合適的治療方法，對男性不育癥的治療具有至關(guān)重要的指導意義。本文中將以2012年3月~2013年4月在我院進行精液常規(guī)檢查的男性不育患者263例作為本組研究的觀察對象，觀察男性不育患者在精液常規(guī)檢查中的參數(shù)變化情況，為臨床診斷與治療提供參考依據(jù)，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年3月~2013年4月在我院進行精液常規(guī)檢查的男性不育患者263例作為本組研究的觀察對象，患者年齡24~46歲，平均（28.34±3.49）歲；病程（夫妻同居2年以上，性生活正常且未采取避孕措施[1]）3~9年，平均（4.15±1.47）年；前列腺炎13例、腎結(jié)石5例、腎炎4例、長期吸煙144例，長期飲酒71例。

1.2方法

1.2.1樣本采集依照《世界衛(wèi)生組織人類精液檢查與處理實驗室手冊》[2]（以下簡稱實驗室手冊）中的相關(guān)規(guī)定，患者在檢查前5d禁止性生活，以手淫法收集精液，將精液置于干燥清潔的試管內(nèi)并在37℃恒溫條件下送檢，送檢時間不得超過30min。

1.2.2檢測設備及方法本組研究中精液常規(guī)檢查采用WLJY9000型偉力彩色精子質(zhì)量檢測儀及其配套系統(tǒng)軟件對所有樣本的外觀、精液量、液化時間、pH值、精子存活率、精子活動力、精子計數(shù)、黏稠度等進行分析。

1.3評價標準精液質(zhì)量評價標準參照實驗室手冊中的相關(guān)標準[3]。

正常值：精液量2~5ml；pH值7.2~7.8；液化時間＜1h；精子計數(shù)≥20×106/ml；精子成活率＞60%；精子活動力：a級精子比例＞25%或者a級+b級精子≥50%；正常精子形態(tài)≥30%。

精子活動力是指精子向前運動的能力，共同分為4級：a級：呈快速前向運動；b級：緩慢或遲鈍前向運動；c級：非向前運動；d級：不動。

1.4 統(tǒng)計學方法研究中采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件針對所得資料進行系統(tǒng)的統(tǒng)計學分析，其中的計數(shù)資料采用χ2檢驗方法進行檢驗。當P<0.05時認為兩組之間所存在顯著差異，具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

263例精液常規(guī)檢查結(jié)果中，各項指標正常者31例，占所有患者的11.79%；有一項或多項指標異常者232例，占所有患者的88.21%，其中包括：精子活力降低138例，占異常患者的52.47％；精子計數(shù)異常33例，占12.55％；精子外觀異常14例，占5.32％；精子存活率異常39例，占14.83％；精液量異常27例，占10.26％；精液pH值異常41例，占15.60％；精液不液化16例，占6.08％，見表1。

3討論

隨著社會的迅速發(fā)展、社會壓力的增加，人們的生活方式出現(xiàn)了巨大變化，而且由于環(huán)境污染日益嚴重，電子輻射源密集等原因的突顯，嚴重威脅著男性生殖系統(tǒng)健康。

我國男性不育癥患者的數(shù)量約在3500萬左右，嚴重影響我國的社會年齡結(jié)構(gòu)與社會穩(wěn)定。男性不育癥的病因與發(fā)病機制復雜，因此需要針對不同的致病原因進行相應的治療才能保證治療的效果。精液常規(guī)檢查就是臨床中針對男性不育癥患者最常用的實驗室檢查手段之一。

本組研究中，263例精液常規(guī)檢查結(jié)果中，各項指標正常者31例，占所有患者的11.79%；有一項或多項指標異常者232例，占所有患者的88.21%，而且精液異常情況以活動力低下、精子計數(shù)異常、精液pH值異常等為主，臨床醫(yī)師應根據(jù)患者的具體病因制定相應的治療方案。

參考文獻：

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