摘要：目的了解病毒性心肌炎的臨床治療方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)。方法選取我選2011年12月~2013年12月就診的124例病毒性心肌炎的患者，將其平均分為兩組，每組患者62例。對(duì)照組的患者只進(jìn)行常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組則進(jìn)行綜合治療，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行抗病毒、抗感染的治療。觀察患者的治療效果，總結(jié)病毒性心肌炎的特點(diǎn)，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果經(jīng)過(guò)治療后實(shí)驗(yàn)組的患者顯效的患者42例，有效的患者18例，無(wú)效的患者2例，總有效率為96.78%；對(duì)照組的患者顯效的有28例，有效的有20例，無(wú)效的有14例，總有效率為77.42%，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論綜合治療對(duì)于病毒性心肌炎治療具有良好效果，具有重要的臨床意義，是值得臨床上進(jìn)行推廣和使用的有效方法。

關(guān)鍵詞：病毒性心肌炎； 感染； 臨床療效病毒性心肌炎通常是由柯薩奇病毒、骨髓灰質(zhì)炎、流感病毒等各類病毒感染引起的，在臨床上發(fā)病率較高。通常情況下可以引起惡心、嘔吐、胸部壓榨、緊縮性疼痛，在病情發(fā)展嚴(yán)重后會(huì)造成嚴(yán)重的心功能疾病，比如心力衰竭、心律失常，甚至?xí)霈F(xiàn)猝死，給患者的生命健康帶來(lái)極大的影響。本研究主要通過(guò)對(duì)病毒性心肌炎的治療方法進(jìn)行探究，總結(jié)其臨床處理經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取我選2011年12月~2013年12月就診的124例病毒性心肌炎的患者，男性患者87例，女性患者57例，年齡在26~78歲，平均年齡為（42.3±6.9）歲。將其按照數(shù)字表隨機(jī)抽樣的方法分為兩組，分別是實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者62例，實(shí)驗(yàn)組的患者進(jìn)行綜合治療，對(duì)照組的患者只進(jìn)行常規(guī)的治療。所有患者為均無(wú)其他嚴(yán)重的心臟疾病，肝、腎等臟器受損的情況出現(xiàn)，并且符合病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者的一般情況如年齡，、性別等相比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法對(duì)照組的患者進(jìn)行常規(guī)治療，先讓患者臥床休息，病情較輕的患者在癥狀消失，心功能恢復(fù)后在休息2個(gè)月，如果病情嚴(yán)重則要休息6個(gè)月甚至以上，一直到徹底恢復(fù)。如果有心律失常的出現(xiàn)可以給予輔酶Q10膠囊。200mg/次，3次/d，對(duì)于需要的患者也可以使用擴(kuò)血管或者利尿的藥物。實(shí)驗(yàn)組的患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上選擇相應(yīng)的抗生素進(jìn)行抗感染治療；讓患者口服黃芪口服液進(jìn)行抗病毒的治療。在治療時(shí)還可以給予一定的輔助治療，讓患者服用一些維生素，營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，減少其他并發(fā)癥的影響。還要注意對(duì)心肌功能的糾正，病情嚴(yán)重的患者還要進(jìn)行機(jī)械輔助治療，為病情的治愈起到良好的效果。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)患者的臨床癥狀消失，心電圖恢復(fù)正常，血清氨基酶也基本恢復(fù)時(shí)我們則認(rèn)定為顯效；當(dāng)患者的臨床癥狀得到極大的改善，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果也較之前有明顯改善時(shí)我們則認(rèn)為有效，當(dāng)患者的臨床癥狀沒(méi)有得到改善，與治療之前沒(méi)有太大變化，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果也沒(méi)有變化甚至有加重的情況時(shí)我們則認(rèn)為無(wú)效[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將本研究所得的數(shù)據(jù)輸入到SPSS15.0軟件中進(jìn)行處理和統(tǒng)計(jì)，計(jì)量單位用x±s來(lái)表示，組間比較則采取均數(shù)t檢驗(yàn)，結(jié)果以P<0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；計(jì)數(shù)單位用%來(lái)表示，組間比較則采取χ2檢驗(yàn)，結(jié)果以P＜0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)治療后，實(shí)驗(yàn)組的患者治療后顯效的有42例，有效的有18例，無(wú)效的有2例，總有效率為96.78%，對(duì)照組的患者治療后顯效的有28例，有效的有20例，無(wú)效的有14例，總有效率為77.42%，兩組患者的總有效率相比其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組的患者經(jīng)過(guò)治療后的預(yù)后效果良好，沒(méi)有復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)，對(duì)照組的患者的預(yù)后效果則不如實(shí)驗(yàn)組，有復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)，其差異相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3討論

病毒性心肌炎通常是由柯薩奇病毒、骨髓灰質(zhì)炎、流感病毒等各類病毒感染引起的，在臨床上發(fā)病率較高[2]?？梢砸饜盒摹I吐、胸部壓榨、緊縮性疼痛，在病情發(fā)展嚴(yán)重后會(huì)造成嚴(yán)重的心功能疾病，比如心力衰竭、心律失常，甚至?xí)霈F(xiàn)猝死，給患者的生命健康帶來(lái)極大的危害，嚴(yán)重影響人們的正常生活。近年來(lái)隨著 發(fā)病率、死亡率的增高，病毒性心肌炎的危害越來(lái)越大，同時(shí)也受到越來(lái)越多的重視。對(duì)于病毒性心肌炎，能夠早發(fā)現(xiàn)早治療就可以將疾病的危害降到最低。

病毒性心肌炎的治療要注意保護(hù)心功能不受損，還要注意抗病毒的治療，將疾病的危害降到最低。本研究所選用的抗病毒藥物是黃芪，不僅僅因?yàn)樗梢钥共《?，還具有調(diào)節(jié)免疫功效，限制細(xì)胞毒性發(fā)生的免疫損傷，改善心肌循環(huán)，增加冠狀動(dòng)脈的血流量?？梢杂行У目刂撇∏榈陌l(fā)展，幫助患者增強(qiáng)體質(zhì)，更好的抵抗疾病的入侵。在治療時(shí)還要注意進(jìn)行必要的抗感染治療，避免在患者體質(zhì)較弱時(shí)感染其他的疾病，造成并發(fā)癥的出現(xiàn)，給患者帶來(lái)更大的危害。所以在治療時(shí)要注意早發(fā)現(xiàn)早治療，采用綜合治療，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止因?yàn)椴∏樵缙跊](méi)有及時(shí)的進(jìn)行抗病毒、抗感染的治療造成患者病情嚴(yán)重，危及生命，為患者帶來(lái)生理與經(jīng)濟(jì)上的壓力。

綜上所述，病毒性心肌炎的治療要采用有效的治療方法，綜合治療可以有效的控制病情，治愈率較高并且復(fù)發(fā)率低。綜合治療在治療的早期通過(guò)輔助治療增強(qiáng)患者的體質(zhì)，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，經(jīng)過(guò)抗病毒、抗感染的治療能夠有效的控制病情。所以綜合治療的方法對(duì)于病毒性心肌炎的患者具有良好的治療效果，具有重要的臨床意義，是值得臨床上進(jìn)行推廣和使用的有效治療方法。

參考文獻(xiàn):

[1]魏紅艷，高紅，張亞玲，等.病毒性心肌炎臨床診治與護(hù)理[J].藥學(xué)與臨床，2013，7（6）：103.

[2]徐媛媛，張軍平，朱亞萍，等.病毒性心肌炎伴發(fā)情志改變的認(rèn)識(shí)及臨床治療[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2011，28(11):2454-2456.編輯/孫杰