摘要：目的 觀察痰熱清注射液治療小兒肺炎的臨床療效。方法 將2012年4月~2013年4月來自我院的98例患有肺炎的小兒隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各49例，對(duì)照組給予西醫(yī)常規(guī)治療法，治療組給予西醫(yī)常規(guī)治療的同時(shí)予以痰熱清注射液，2d為1 個(gè)療程，治療4個(gè)療程后，觀察其臨床效果。結(jié)果 兩組患兒肺炎情況消失，但治療組消失時(shí)間明顯低于對(duì)照組所用時(shí)間，兩組比較差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在西醫(yī)常規(guī)治療加上痰熱清注射液治療小兒肺炎效果優(yōu)于常規(guī)治療，是治療小兒肺炎的一種有效手段。

關(guān)鍵詞：痰熱清注射液；小兒肺炎；臨床療效小兒肺炎是兒童時(shí)期最常見的呼吸道疾病之一，一年四季均可以發(fā)生，多由病毒感染所致，有發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難，肺部細(xì)濕啰音等臨床表現(xiàn)，可嚴(yán)重影響小兒發(fā)育。有研究顯示常規(guī)的西醫(yī)治療法效果不明顯，且近幾年該病發(fā)病率逐年上升，因此筆者近年采用西醫(yī)常規(guī)治療加上痰熱清注射液治療小兒肺炎，取得了良好的成果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料從2012年4月~2013年4月我院的小兒肺炎患者中選取98例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組，對(duì)照組49例，男性20例，女性29例，年齡5個(gè)月~3歲，平均年齡（2.3±0.4）歲，病程2~10d，平均病程(4.5±1.3)d。治療組49例，男性23例，女性26例，年齡6個(gè)月~3.5歲，平均年齡（2.5±0.3）歲，病程3~9d，平均病程(4.3±1.2)d。兩組患兒一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》的小兒肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]:①患兒咳嗽、身熱、呼吸困難；②煩躁不安、四肢發(fā)冷、顏面潮紅；③肺部有細(xì)濕啰音；④X線透視可見肺部炎性陰影。

1.3方法兩組均采用西醫(yī)常規(guī)治療法，包括抗生素抗病毒感染治療。對(duì)照組給予復(fù)方丹參注射液（正大青春寶藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z33020177），抗生素靜滴，2次/d。治療組在對(duì)照組之上再加痰熱清注射液（上海凱寶藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20030054）治療，在2000ml的5%葡萄糖注射液中加入15ml痰熱清注射液靜滴，2次/d。兩組患兒均以2d為1個(gè)療程，治療4個(gè)療程后觀察其效果。

1.4療效標(biāo)準(zhǔn)[2]痊愈：咳喘消失或偶咳，體溫正常，肺部細(xì)濕啰音消失。停藥后不復(fù)發(fā)。顯效：咳喘減輕，肺部細(xì)濕啰音有所改善，指標(biāo)接近正常。有效：體征大部分好轉(zhuǎn)。無效：咳喘、發(fā)熱癥狀無改善，肺部細(xì)濕啰音未消失，體征無改變?？傆行?（痊愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)文中所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理并作比較分析，數(shù)據(jù)以均數(shù) 標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患兒臨床療效比較4個(gè)療程后，對(duì)照組總有效率僅為79.59%，而治療組高達(dá)97.96%，兩組臨床療效比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見表1。

3討論

小兒肺炎多由病毒、病原體及細(xì)菌感染所造成，是嬰幼兒時(shí)期最常見的呼吸道疾病。該病臨床表現(xiàn)為咳嗽，喘促，痰鳴，肺部有啰音等癥狀，以春冬季節(jié)較常發(fā)生，具有起病急，傳播快等特點(diǎn)。近年來，由于抗生素的濫用，導(dǎo)致許多病毒、病原體和細(xì)菌逐漸產(chǎn)生了抗藥性，細(xì)菌及病原體通過改變自身結(jié)構(gòu)，對(duì)用于治療感染的多種抗生素產(chǎn)生了抗藥性，以至于西醫(yī)常規(guī)治療對(duì)小兒肺炎沒有明顯的臨床療效。目前我國(guó)已研究出一些具有抗炎作用的藥治療感染，如炎琥寧、喜炎平、熱毒寧、痰熱清等。痰熱清注射液由金銀花、熊膽粉、山羊角、連翹和黃岑組成，黃岑性寒味苦，具有瀉火解毒，濕燥清熱的功效；山羊角與熊膽粉有鎮(zhèn)咳、平肝息風(fēng)、平喘、祛痰等作用；金銀花可以幫組宣肺化痰，清熱解毒；具有鎮(zhèn)驚、祛痰、鎮(zhèn)咳、解熱的作用[3]。痰熱清注射液具有很好的抗病毒、殺菌、退熱的作用，并且具有抗生素沒有的病毒抑制作用，而且還能增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力[4]，據(jù)相關(guān)報(bào)道其可以幫助治療重癥肺炎。痰熱清注射液具有抗菌消炎、抗呼吸道病毒的作用，對(duì)乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌有一定的抑制作用，療效顯著。通過對(duì)我院用痰熱清注射液輔助治療的小兒肺炎患者臨床療效的觀察，發(fā)現(xiàn)治療組總有效率明顯高于對(duì)照組。

綜上所述，在西醫(yī)常規(guī)治療加上痰熱清注射液治療小兒肺炎效果優(yōu)于常規(guī)治療，是治療小兒肺炎的一種有效手段。

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編輯/哈濤