摘要：健康評估是一門橋梁學(xué)科，而以理論教學(xué)為主加強實驗教學(xué)，并以模擬教學(xué)與視屏教學(xué)為輔助，強化學(xué)生動手以及動腦的能力，以加強學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中操作的熟練性以及動腦分析能力和溝通能力，減少以理論為主教學(xué)的生僻性，從而有效的提高教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：健康評估；實驗教學(xué)；模擬教學(xué)

《健康評估》是一門聯(lián)系醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科與護理學(xué)臨床學(xué)科的橋梁課程，也是護理專業(yè)同學(xué)由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識過渡到臨床醫(yī)學(xué)知識的基礎(chǔ)學(xué)科。因此，健康評估在護理專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)知識教學(xué)過程中顯得尤為重要。

《健康評估》課程于20世紀70年代源于美國的高等護理體系。①我國自20世紀90年代中期將健康評估作為護理專業(yè)的主干課程正式納入我國高等護理教育課程體系，并全面替代了傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的《診斷學(xué)》課程。②以臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的診斷學(xué)為基礎(chǔ)理論，又加入了新興的護理學(xué)理念，注重以患者為中心，以護理為基礎(chǔ)，從而形成了一門既有護理評估又結(jié)合臨床診斷的新興學(xué)科，為了進一步加強護理專業(yè)同學(xué)臨床護理的基礎(chǔ)素質(zhì)、基本技能，在護理過程中對患者病情及心理狀況做出評估，更好的配合醫(yī)生對患者病情的診療過程，因此，熟練地掌握基礎(chǔ)評估方法顯得尤為重要。在《健康評估》的教學(xué)過程中我們以理論教學(xué)為基礎(chǔ)，加強實驗教學(xué)，在理論教學(xué)過程中穿插模擬教學(xué)、視頻教學(xué)、臨床病例，結(jié)合實驗室練習(xí)的方法，使課堂教學(xué)取得了明顯的效果，同時培養(yǎng)學(xué)生的動手、動腦、動口及溝通能力，調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)的積極性。

1以實驗教學(xué)為主，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力

在以往的傳統(tǒng)教學(xué)過程中，以理論教學(xué)為主，先講授理論知識，再進行實驗教學(xué)和視頻教學(xué)，雖然也達到了理論結(jié)合實踐的目的，但是收效往往不大。學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識時對比較抽象的評估過程及評估手法難以正確的理解并做出判斷，從而導(dǎo)致了在實驗練習(xí)過程中與理論知識的脫節(jié)和操作不夠準確。

以實驗教學(xué)為主，是在理論知識教學(xué)過程中穿插實驗教學(xué)，把課堂由教室搬到了實驗室中，邊理論講授邊實驗演示，并穿插相應(yīng)的視頻教學(xué)，學(xué)生可邊學(xué)習(xí)理論知識邊動手操作練習(xí)，使教學(xué)過程中抽象的檢查手法變得直觀明了，學(xué)生很容易理解并掌握，對還不太熟悉的理論知識在實驗操作過程中又得以理解和強化，寓教于樂，學(xué)生即掌握了理論知識又強化了評估過程和評估手法，培養(yǎng)了學(xué)生的動手能力，比起以往的傳統(tǒng)教學(xué)取得了顯著的成效。

2模擬教學(xué)、視頻教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的動腦能力

從事臨床教學(xué)的教師都知道，在教學(xué)過程中如何讓學(xué)生掌握復(fù)雜的醫(yī)學(xué)原理及臨床病例，是教學(xué)過程中的重點和難點問題。而單靠傳統(tǒng)的課堂講授，教學(xué)效果并不理想，因此在教學(xué)過程中將課堂搬到實驗室，結(jié)合模擬教學(xué)系統(tǒng)，在講授理論知識過程中結(jié)合模擬教學(xué)系統(tǒng)，使得學(xué)生對常見疾病的病因、病理的形成過程、異常的癥狀體征都有了直觀的了解和學(xué)習(xí)，如心肺體格檢查，通過模似教學(xué)系統(tǒng)使心肺檢查的手法、心臟雜音、肺部羅音的聽診等抽象的理論知識變得直觀明了，學(xué)生容易理解和掌握。在此基礎(chǔ)上結(jié)合臨床病例輔導(dǎo)學(xué)生進行分析判斷，并做出相應(yīng)的護理評估，培養(yǎng)學(xué)生的動腦能力，學(xué)生在分析病例的過程中，也鍛煉了分析問題的能力和判斷能力。

通過一個章節(jié)的學(xué)習(xí)后進行小結(jié)和考核，督促學(xué)生系統(tǒng)的回顧所學(xué)知識，使學(xué)生能更系統(tǒng)的學(xué)習(xí)理論知識、掌握評估技能，教學(xué)效果有了明顯地提高，比較以往的傳統(tǒng)教學(xué)，學(xué)生的考核成績也有明顯的提高和上升，收效顯著。

3強化護患交流、心理評估，培養(yǎng)學(xué)生的動口能力及溝通能力。

在《健康評估》課程學(xué)習(xí)過程中不但要強調(diào)熟練掌握操作技能以及評估手法，還在評估的過程中加入護患交流內(nèi)容，以情景對話和護患交流模式加入護患溝通的內(nèi)容讓學(xué)生加以練習(xí)。主在使學(xué)生學(xué)習(xí)檢查手法以及檢查技能的過程中不忘加強與患者有效的溝通能力從而加強患者對護理人員的有效配合，使得檢查能夠順利進行并且得到更準確的檢查結(jié)果。

在護患溝通的過程中加入心理評估中的問診技巧以及問診內(nèi)容，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中能夠更熟練地掌握問診的特殊技巧以及問診內(nèi)容，還能在評估的過程中積極有效的掌握患者的心理變化，通過所學(xué)知識做出護理診斷，并針對患者在患病過程中所產(chǎn)生的心理問題做出積極干預(yù)和治療，能夠?qū)εR床疾病的治療過程起到事半功倍的效果。

學(xué)生除了熟練掌握理論內(nèi)容和評估手法外，更加明確了健康評估這門新興課程的新興理念，以人為本，以患者為主，強調(diào)心理護理和早期觀察，為將來臨床工作過程中能夠更好地為患者服務(wù)打下了良好的基礎(chǔ)。

綜上所述，在《健康評估》教學(xué)中以實驗教學(xué)為主，通過模擬教學(xué)和視頻教學(xué)，結(jié)合臨床病例及實驗室練習(xí)，使學(xué)生能更好的學(xué)習(xí)和理解理論知識，熟練掌握基礎(chǔ)護理評估方法、護患溝通、心理評估等知識，培養(yǎng)學(xué)生多方面的能力，教學(xué)效果顯著，為學(xué)生在以后的臨床護理工作中能夠更好地為患者服務(wù)打下良好的基礎(chǔ)。

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編輯/許言