摘要：針對護理實習生心里健康教育認知和能力存在的問題，采取相應的措施，培養(yǎng)臨床實習護生的健康教育能力，提高專業(yè)知識。

關鍵詞：護理；實習生；心理健康

Discussion on Nursing Intern Psychological Health Education Guidance Period

ZHANG Jing-jing

(Department of Endocrinology，Yichang Central Hospital，Yichang 443000，Hubei，China)

Abstract：The nursing trainee heart health education knowledge and abilities， take corresponding measures， to cultivate the ability of health education clinical practice of nursing students， enhance professional knowledge.

Key words：Nursing trainee; Mental health

護生臨床實習階段，是從學校走向工作崗位的過度時期。在這個過程中，護生要完成自我概念、角色功能等各個方面的轉(zhuǎn)變，而這些轉(zhuǎn)變是在護生實習過程中不斷完善和積累的。他們年齡17～23歲，護理實習生們都面臨著學業(yè)、社會、情感、個人等多方面的壓力，同時由于護理實習生們均是青春期的少年，個人的世界觀正處于成形期，而且大多數(shù)為獨生子女，對外在刺激極其敏感、心理變化復雜，在分析問題和解決問題方面有明顯的不足之處，作為帶教教師應針對不同時期、不同個體，采取相應的心理疏導方式。所以根據(jù)護生的心理特點，對臨床帶教采取積極配合和幫助。

1目前存在的問題

1.1法律意識淡薄 大多數(shù)護生往往重視臨床護理實際操作，忽視了對法律意識的培養(yǎng)，對自己的責任不明確，造成護理差錯，容易引起醫(yī)療糾紛。

1.2 輕視實習的重要性 很多護生迫于就業(yè)形勢的壓力世俗的偏見，一部分護生在實習過程中不積極學習工作，缺乏熱情，工作馬馬虎虎，更有甚者在脫離了學校的管理后，在實習期間玩耍，聊天等等，耽誤了實習的進程，浪費了寶貴的時間。

1.3無菌觀念弱，護理技術操作技能差 護生在校期間以學習專業(yè)知識為主，實際的操作技能生硬，不熟練。在操作過程中，無菌觀念淡薄，容易引起感染，致使護理質(zhì)量下降，受到患者的強烈不滿與投訴。這樣部分護生就會對患者產(chǎn)生恐懼心理，不敢去操作，嚴重影響了實習生的操作技能的提高。

1.4缺乏主動與患者溝通的心理 實習護士缺乏社會經(jīng)驗和與患者溝通交流的技巧，與患者溝通時，回答拘謹，不流暢，不能為患者做相關的健康指導，影響護患關系，也影響了護生的實習積極性。

2解決策略

2.1加強職業(yè)道德教育，強化安全意識 隨著醫(yī)療模式的改變，護理模式也發(fā)生了巨大的改變，系統(tǒng)化整體護理以患者為中心，護士的服務領域不斷拓寬，服務對象的自我保護意識和法律意識不斷提高，所涉及的法律問題越來越廣泛，也越來越復雜，處理不當會 增加護理工作的不安全因素。因此，入院首先進行崗前教育，熱愛護理事業(yè)，組織護生認真學習《醫(yī)療事故處理條理》，《中華人民共和國護士管理辦法》，《病例書寫規(guī)范》等，讓護生明確自己的職責與義務，學會知法懂法，更要學會守法，力求護理質(zhì)量進一步提高，減少醫(yī)療糾紛。

2.2加強管理，消除護生的恐懼心理 對新來的實習生積極迎接，將醫(yī)院的工作環(huán)境向他們詳細認真的介紹，藥品的相關的使用制度和擺放位置 ，醫(yī)院的重要的護理操作及相關規(guī)章制度等。將所在科室的工作特點結(jié)合實際以及容易發(fā)生的差錯，反復的向護生強調(diào)，交代，嚴格執(zhí)行護理制度，鼓勵他們積極發(fā)現(xiàn)及提出問題，并及時解決問題，盡快適應醫(yī)院的工作流程及工作環(huán)境。并且根據(jù)自己的具體情況實習計劃，實習目的，實習內(nèi)容等選擇指定的帶教老師。剛進入病房，開始扮演護士的角色而感到興奮，但是因為各種原因如工作環(huán)境的陌生，理論知識的匱乏與臨床操作的不熟練，加上患者的挑剔，害怕自己操作出現(xiàn)問題，致使他們產(chǎn)生了強烈的恐懼感與緊張。因此，帶教老師應該多鼓勵，多關心，對于工作上的每一次的成功，給予充分的肯定。

2.3關注實習生心理健康，積極迎接實習工作 總結(jié)以往實習生出現(xiàn)的種種的心理問題，有針對的對實習生進行了心里輔導。通過優(yōu)秀實習生的親生經(jīng)歷緩解部分實習生對于即將進行的實習工作的茫然、恐懼心理，對于我院實習生走上工作崗位有著至關重要的作用。實習生紛紛表示通過本次的心理健康培訓使自己對于未來的實習工作有了更深的認識，能夠更加健康的心理狀態(tài)去參加未來的

2.4帶教方式的選擇和臨床實際操作能力的培養(yǎng)

2.4.1帶教老師是實習生臨床實習的指導者，其自身素質(zhì)與職業(yè)道德會對護生產(chǎn)生深刻的影響。因此要選擇護師以上職稱、責任心強、業(yè)務水平高、語言表達能力好的護士擔任帶教工作。帶教老師必須嚴格示教，初期采用一帶一的方式，以示教和講解較多，讓實習生分組練習，糾正錯誤的操作流程，使理論與實際相結(jié)合，牢記三查七對，培養(yǎng)他們自己動手的能力。

2.4.2加強臨床實踐的操作能力，明確實習計劃和標準。積極讓護生參加病房危重、疑難患者的搶救，嚴格無菌操作的流程，以及特殊病例的討論，做好筆記，積極思考，注重培養(yǎng)護生腳踏實地、嚴謹認真科學的工作作風，也提高?？谱o理內(nèi)涵。

2.5建立護患之間良好的溝通，提高溝通技巧 鼓勵護生主動對患者進行溝通，對其進行健康教育。可以運用多學科知識如美學、心理學提高自己語言技巧的運用。語言活動是一個復雜的過程，靈活運用安慰性語言，暗示性語言，刺激性語言，根據(jù)患者的實際情況，如家庭背景，生活習慣進行有效的溝通，取得患者信任與合作，就會增加自己動手操作的機會，護患關系得到進一步提高，運用語言在護理工作中來產(chǎn)生良好的循環(huán)。

3討論

臨床實習階段是護生掌握實際工作能力向?qū)I(yè)化角色轉(zhuǎn)換的重要環(huán)節(jié)，臨床帶教老師要增強護生自信心的，平時帶教以鼓勵為主，多做肯定性評價，使學生正確認識自我。樹立鞏固護生交流意識，掌握溝通交流的方法，使護生有成就感，激發(fā)他們的交流興趣，并且認識到護理工作其中的樂趣。

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